剖宫产术后护理的临床体会

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1、剖宫产术后护理的临床体会粟周敏(贵州省黔东南州三穗县妇幼保健院妇产科556500)【摘要】目的:探讨剖宫产术后护理的临床体会。方法:随机选取我院妇产科自2013年1月年9月收治的58例剖宫产产妇的临床资料进行回顾性分析。结果:所有产妇平均睡眠时间为(6.12±1.52)h;平均疼痛VAS评分为(2.65±0.48)分;所有产妇无其他并发症发生。结论:产妇在剖宫产术后给予针对性护理,可有效改善产妇的睡眠质量,减轻疼痛,降低并发症发生率,促进身体快速康复,提高产妇生活质量,值得临床推广应用。【关键词】剖宫产术后护

2、理临床体会【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2013)36-0304-01剖宫产属于妇产科中常见的手术方式,是一种有效解决异常分娩及高危妊娠的手术方式。采用剖宫产手术不仅可有效降低新牛儿的病死率,还能够缓解产妇痛苦⑴。然而,剖宫产手术创伤性大且切口深,极易引起切口感染及其他并发症的出现,为此,对产妇剖宫产术后的护理显得尤为重要。木文特选取木院妇产科收治的58例剖宫产产妇作为此次研究对象,给予针对性护理,取得良好的护理效果,现报告如下:1.资料和方法1.1一般资料选取我院妇产科自2013年1月・2

3、013年9月收治的58例剖宫产产妇,其中31例初产妇,27例经产妇;年龄范围(22〜39)岁,平均年龄(25.6±4.1)岁;孕龄(37〜43)周,平均孕龄(40.2±2.3)周;孕次(1〜3)次,平均孕次(2.1±0.8)次;体重(48〜72kg),平均体重(57.2±16.4)kg;身高(148〜174)cm,平均身高(157.4±17.4)cm。所有产妇均足月妊娠分娩,所采用的麻醉方式均为腰麻和硬膜外联合麻醉,所采用的剖宫产术式均为低位横切口术式,均具有正常的肝

4、肾功能,胎儿情况均良好;排除有传染病史及凝血功能障碍、妊娠合并症、畸形胎、死胎等的产妇。1.2护理方法本次剖宫产产妇均采用针对性护理,即心理护理、切口护理、导管护理、疼痛护理、乳房护理及饮食护理。1)心理护理:产妇在剖宫产产后大多会担心产后身体的恢复情况,还没有完全适应作为母亲的角色,极易产生紧张及忧郁的心理,不利产妇身体的恢复。鉴于此种情况,首先,护理人员应做好婴儿喂养工作及日常注意事项;其次,耐心解决产妇提出的疑问,有针对性冋答产妇提出的问题,帮助产妇树立产后恢复的信心;最后,对于有性别歧视的产妇,应对其做好相关思想工作[2]。2)

5、切口护理:进行剖宫产产后的产妇,护理人员应时刻关注腹部切口是否干燥,有无渗血现象,若遇到长期不愈合的产妇应实施相应的微波理疗等措施,促进产妇切口的愈合;若发现腹部切口红肿,产妇体温持续升高,则应注意是否切口感染,若感染则应遵循医嘱进行抗感染治疗[3]。3)导管护理:产妇回到产房后,相应的安排舒适体位后,护理人员应及时将导管妥当安置,防止导管感染;同吋应密切观察产妇的尿颜色及尿量,若发现产妇尿少或颜色较深,则表明可能血容量不足,此吋,应加快输液速度;对于极易出现排尿困难的产妇,在留置导尿期间督促并帮助产妇保持会阴部等处卫生;在拔导管之前,

6、夹尿管应定期开放,预防尿潴留的发生。4)疼痛护理:由于剖宫产创伤性较大,产妇在进行剖宫产后容易产生疼痛。为此,护理人员对产妇进行护理的过程中动作要轻,若遇到疼痛难忍的产妇应给予一定的止痛治疗;若产妇出现恶心、呕吐现象,可将产妇的头偏向一侧;可将产妇的枕头垫高,取平卧位,降低疼痛;可沙袋放置产妇腹部,防止腹压的增高[4];定期对产妇进行翻身,可有效防止痔疮的发生。5)乳房护理:为了有效促进产妇乳汁的分泌,护理人员可教产妇对乳房进行按摩,按摩用力适度,手法宜轻柔,不宜在硬结位置强行搓、揉等。6)饮食护理:剖宫产妇在术后六小时内禁止饮食及饮水

7、,待八小时后方可进食;术后第二天早晨可食用流质食物;为了有效避免腹胀及胀气现象的出现,禁忌牛奶、甜食及豆浆的食用;确保产妇有充足的营养及水分,多食用鱼汤、鸡汤等;剖宫产孕妇进食越早,越能促进肠内蠕动,利于产妇术后乳汁的分泌,促进产妇身体恢复。1.3观察指标对产妇术后的心理状态、睡眠质量进行观察并记录,对产妇疼痛进行评分。1.结果本次所有产妇术后护理均取得一定效果,其平均睡眠时间为(6.12±1.52)h;平均疼痛VAS评分为(2.65±0.48)分;所有产妇并没有其他并发症发生。3•讨论近年来,随着社会的不断

8、进步和围产医学的不断发展,人们的观念发生了巨大的改变,剖宫产率呈现逐年上升的趋势。在对医学指征进行严格掌握的前提下,剖宫产具有一定的优点,但是其风险也是不容我们忽视的。因此,临床应该切实加强对剖宫产术后产妇

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