分析比较无痛分娩技术在产科的临床应用效果

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1、分析比较无痛分娩技术在产科的临床应用效果蒋凤鸣(江苏省淮安市淮阴区吴集卫生院江苏淮安223335)【摘要】目的：探讨分析不同分娩方式在产科的临床应用效果。方法：选取我院收治的预分娩孕妇90例，分为A组和B组，A组孕妇行无痛分娩，B组孕妇行常规分娩。结果:A组孕妇镇痛总有效率与B组相比差异显著(χ2=31.8,P<0.01),具有统计学意义；A组孕妇总产程较B组明显缩短(P<0.01)；A组孕妇行经阴道产的分娩率明显高于B组且差异显著(χ2=5.07,P<0.05)。A、B两组孕妇产后岀血量及新生儿室息率相比差异

2、不显著(P〉0.05)、无统计学意义。结论：无痛分娩临床疗效较好、镇痛效果较佳，可以使产程有效缩短并且能使剖腹产率下降，该法对母婴安全性较高，只有临床应用推广价值。【关键词】无痛分娩，产科，临床，效果【中图分类号】R714【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)11-0179-02分娩［1］是女性一生中面临的重要阶段，然而分娩过程产生疼痛的却令人难以忍受，对产妇的心理及生理造成了很大影响。随着医学技术的不断进步，无痛分娩技术［2］使产妇分娩疼痛大大降低，增强了孕妇分娩的信心、增加了自然分娩的机率，同时也对母婴

3、健康安全提供了保障。基于此，笔者选取我院2011年8月至2014年5月收治的预分娩孕妇90例，对其临床资料进行回顾性分析总结，现将结果报导如下。1.资料和方法1.1基木资料选取我院近四年收治的足月健康预分娩孕妇90例。根据自愿的原则将上述孕妇分为A组(无痛分娩组)和B组(常规分娩组)，每组45例。A组，年龄19〜35岁，平均(26.9±4.3)岁，孕周37〜41,平均(38.8±1.7)周；B组，年龄20〜34岁，平均(27.1±4.2)岁，孕周38〜40,平均(37.9±

4、;1.6)周。A、B两组孕妇年龄、孕周方面差异不显著(P〉0.05)，具有可比性。1.2方法A组产妇行无痛分娩，当A组孕妇宫口开到2〜3cm吋，对其行腰麻+硬膜外麻醉，进行硬膜外腔穿刺，穿刺成功后，再行蛛网膜下腔穿刺，在孕妇子宫收缩期间缓慢注入0.25g葡萄糖、20mg麻黄素、2.5g芬太尼及2.5mg布比卡因。采用微量泵连续给药或者分次给药的方法进行给药，待产妇宫扣完全开全后需立即停止注射药物。B组产妇行常规分娩。1.3观察指标观察A、B两组孕妇总产程、分娩方式、产后出血量、新生儿窒息率及临床疗效。1.4疼痛疗效标准判定采用

5、世界卫生组织规定的疼痛分级进行评定［3】：(1)1级：分娩过程中，孕妇未出现明显疼痛II生产顺利；⑵n级：分娩过程中，孕妇疼痛轻微但可以忍受；⑶iu级：分娩过程中，孕妇疼痛剧烈。总有效率=1级+11级。1.5统计学处理采用SPSS19.0统计软件进行分析，计量资料用x±s表示，采用t检验，计数资料用率表示，釆用χ2检验，以P<0.05差异显著有统计学意义。1.结果1.1A、B两组镇痛效果对比A组镇痛总冇效率为95.6%,B组镇痛总冇效率为40%,两组相比，差异显著(χ2=31.8,P<0.01)。

6、结果见表1。1.2A、B两组孕妇各项指标的对比A组总产程与B组相比明显缩短(P<0.01);A组经阴道产的分娩率高于B组，两组相比，差异显著(χ2=5.07,P<0.05)。A、B两组产后出血量及新生儿窒息率相比差异不显著(P〉0.05)、无统计学意义。结果见表2。1.讨论分娩是很多健康女性面临的重要阶段，苏产生的剧烈疼痛会致使孕妇出现一系列应激反应，这些将会对孕妇及其生理、心理造成不影响，严重者会对母婴造成威胁。随着社会的进步，人们对分娩有了不冋的看法，选择无痛分娩的孕妇越来越多，不但使孕妇的疼痛得以减少，还能对新生

7、儿的健康提供保障。研究表明，无痛分娩对于提高孕妇镇痛效果、缩短产程非常冇利，可使孕妇经阴道产的分娩率提高，不但使孕妇疼痛减轻，还能使新生儿的健康得以保障，且无痛分娩不会导致产后出血、胎儿呼吸窘迫及新生儿窒息等事件的发生，临床效果较好。本组研究结果显示，A组孕妇镇痛总冇效率为95.6%,B组孕妇镇痛总冇效率为40%,两组相比，差异显著(χ2=31.8,P<0.01)；A组孕妇总产程与B组相比明显缩短(P<0.01)；A组孕妇经阴道产的分娩率高于B组，两组相比，差异显著(χ2=5.07,P<0.05)。A、B两组孕

8、妇产后出血量及新生儿窒息率相比差异不显著(P〉0.05)、无统计学意义。综上述，无痛分娩临床疗效较好、镇痛效果较佳，可以使产程有效缩短并且能使剖腹产率下降，该法对母婴安全性较高，具有临床应用推广价值。【参考文献】[1】张华.无痛分娩技术在产科临床的应用分析.基层医学论坛,20