急诊胸部外伤手术的护理配合体会

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1、急诊胸部外伤手术的护理配合体会覃庆华广西河池市第一人民医院广西宜州市546300摘要：目的：探究与分析急诊胸部外伤手术的护理配合方法。方法：选取我院自2009年10月〜20□年9月收治的46例急诊胸部外伤患者，将其作为临床研究对象，将其随机分成两组，每组均23例患者A组患者在进行急诊手术前后采用全面护理配合方法，B组患者在进行急诊手术前后仅采用正常手术护理方法。分别观察两组患者手术效果及抢救成功率。结果：在经过急诊手术治疗及术后护理后A组患者抢救成功人数及抢救成功率明显高于B组患者，P<0.05,具有统计学意义。结论：在进行急诊胸部外

2、伤手术时配合全面护理可有效提高抢救成功率。关键词：急诊手术；胸部外伤；护理配合；急救措施患者因创伤，急性发作疾病，大出血等原因危及生命时必须进行的一种手术称为急诊手术。胸部外伤指胸部遭受的创伤，多⑴因意外事故所致，可分为开放性损伤，闭合性损伤等多种类型。护理配合指临床医牛对患者进行临床检查治疗活动时护-上为配合医生而进行的一种护理活动，如辅助患者，准备手术器械，向医牛提供患者牛命指标等。急救措施是为了挽救危重患者牛命而采取的一种迅速及时的医疗手段，急救措施可以有效的挽救患者生命并争取了时间为急诊手术的实施提供了条件。我院自2009年10月〜

3、2011年9月收治的46例急诊胸部外伤患者，将其分成急诊手术前后全面护理配合方法和常规手术护理方法两组，经临床研究，现将结果报告如下：1资料与方法1.1临床资料选取我院自2010年10月〜2011年11月收治的46例急诊胸部外伤患者，将其作为临床研究对象，其中，车祸受伤21例，高处坠落例，重物砸伤7例，尖锐物品刺伤7例。开放性损伤12例，闭合性损伤34例。将其随机分成A、B两组，每组患者23例，A组患者中男16例，女7例，年龄在25〜50岁之间，平均年龄为(34・9&plusrnn;12.8)岁。B组患者中男18例，女5例，年龄在27〜51

4、岁之间,平均年龄为(35.5±12.5)岁。两组患者在性别、年龄、疾病等方面无明显差异，具有可比性。1.2方法在对A组患者进行抢救时着重注意护理配合，由于胸部外伤患者一般伤情较重，所以及时进行手术是非常必要的，要求护士应熟练掌握技能，争分夺秒，快速处理可能导致患者死亡的危险情况，在手术前要密切配合麻醉师对患者进行麻醉，因患者此吋身体机能严重下降，所以必须严格控制麻醉剂量，在维持麻醉持续给药时，护士应做到合理，准确给药，但护士应根据实际情况，必要吋加大麻醉剂量，提高阵痛效果。手术过程中，密切配合医生进行手术，手术器械及药品准备充

5、分，快速提供手术所需物品，严密监测患者生命体征，并及时传达给医生，在急诊胸部外伤的手术中，易出现各种突发情况，如胸部外伤患者出现休克，呼吸道阻塞，气胸等情况严重威胁患者生命，护士面对意外情况应保持冷静，快速应对，抢救患者吋，为医生提供抢救建议，共同挽救患者生命。术后应及吋向病房护士交接患者生命指标等数据，保证术后护理质量。B组患者在进行急诊手术时，护士只听从医生的调配，护理手术患者。比较两种护理配合方法的抢救人数及抢救成功率。[2]1.3观察指标及疗效判定标准A、B两组患者经不同护理配合方法进行急诊手术，统计两组患者抢救成功人数及抢救成功率

6、，抢救无效死亡患者按吋间不同分术前死亡患者，术中死亡患者，术后死亡患者。1.4统计学处理对文中所得数据进行统计学处理，采用SPSS15.0软件进行分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。2结果表1结果显示，经不同护理配合急诊手术后，A组患者抢救成功人数为21人，抢救成功率91.30%,B组患者抢救成功人数为13人，抢救成功率56.52%,P<0.05,差异具有统计学意义。3讨论胸部外伤一般是由于意外或人为因素导致的严重创伤，常累及胸部多部位联合损伤，如若抢救不及吋，极易导致患者死亡，因此

7、，急诊手术的实施是抢救的关键程序，而为了确保手术的成功顺利进行，不仅需要医生具有良好的医学技能，同时需要有熟⑶练技术及成熟心理的护士的密切配合。在进行常规选择性手术吋，由于在吋间上比较充裕，护士有充分吋间准备手术，且患者一般生命体征相对较为稳定，在手术过程中出现意外情况的几率较小；而对于胸部外伤的急诊手术来说，首先患者就具有一定生命危险，生命体征不稳定，所以在手术前后都应密切关注患者生命体征，并且要求护士操作熟练，尽力节省吋间，在急诊手术过程中容易出现突发情况，这就要求护士有一定的应急处理能力，这是在平吋不断学习加上不断实践培养的如从结果可

8、以明显看岀，本组A组患者在术中死亡人数远小于B组患者。且护士应熟悉不同胸部损伤所采取的不同抢救措施,如发生张力性气胸应立即主动配合医生实施伤侧锁骨中线第二肋间插针排气，失血过多吋