传染科优质护理示范病房的实施方法与效果评价

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1、传染科优质护理示范病房的实施方法与效果评价张瑞芬(毡头医学院第一附属医院感染疾病科014010}【摘要】我科开展优质护理服务示范病房3年来，通过转变观念，积极参与；改善住院环境，优化服务流程；病区实行“包干负责制”管理；实行弹性排班，加强晨晚间护理；完善绩效考核：实行个性化健康教育等措施。增强了护理人员工作主动性、提高了护理质量;提高了患者满意度和健康知识的知晓率;降低了陪护率。【关键词】传染病科优质护理服务实施方法效果评价【中图分类号】R473.5【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)24-0220-022010年4刃我院启动了以“夯实基础护理

2、，提供满意服务”为主题的“优质护理服务示范工程”活动［1］。我院领导高度重视此项活动，改善住院环境，增加人力资源配置，改革排班模式，落实绩效考核，分配病床到人，调查患者对责任护士的满意度。于2010年12月正式中请加入优质护理服务队伍。提高了患者的满意度和临床护理质量，现报告如下。1临床资料我科为综合医院的独立病区三层小楼，一楼为门诊、二楼为消化道病区、三楼为呼吸道病区，设有住院床位30张，护士15名，床护比为1:0.50。护士年龄23〜48岁，平均29岁。2实施方法2.1转变观念，积极参与：让每个护士知晓创建示范病房工作的重要性及必要性。组织护理人员学习卫生部颁发

3、的相关文件，公示分级护理和基础护理服务项目及标准。护士长参加有关培训班，到多家医院学习取经，向先开展的科室学习经验，取长补短。在医院各部门的支持和配合下，加强了护理管理，落实了基础护理，改善了临床护理服务，提升了患者满意度。2.2改善住院环境，优化服务流程：加强了人力、物力支持，我科根据科室的特殊性申请改造装修病房，按照传染病的三区划分，单独病区、单独卫生间，改善病区环境，更适用于传染病的预防、隔离、治疗、护理。新装修的病房环境舒适、整洁，在病房走廊张贴温馨提示、图画、健康宣教栏、出入院流程、报销登记流程等，增设饮水设施、微波炉、脸盆架、报刊架、剃须刀、雨伞、针线包

4、、吹风机等便民设施。责任护士负责制，为患者陪检，取药、送标本等;医院后勤物质下送到科室，维修下科室，社保科医保患者审批下科室，保证护士不出病区，有更多的吋间为患者做治疗护理。2.3病区实行“包干负责制”管理：病区按床位以及护士配置情况分三组，每组4一5名，每名责任护士分管患者＜8人，每组设责任组长一名，组员每天负责完成分管患者的各种治疗给药、病情观察记录、基础护理以及健康指导等工作，责任组长除了解病人从入院到出院的生理、心理、社会文化状态及做好住院期间的健康宣教和出院指导外，检查和指导各组员各项治疗、护理的落实。根据患者治疗护理需要，小组内各级人员职责分明，实施弹性

5、排班，全面落实所管患者的病情观察、治疗和及生活护理、康复和健康指导、护理文件书写等工作。责任护士休息吋由本组护士替代分包，包干负责制让护士有了我的患者，患者也有了我的护士，从患者入院到出院全程都有专人负责，加强了护士责任心，提高了患者归属感及满意率。2.4实行弹性排班，加强晨晚间护理：根据危重病人比例、床位使用率和集中治疗高峰期等情况加强人力配置，改革排班模式，减少交接班，加强各环节衔接，明确各班职责，优化工作流程。特安排专人协助患者晨晚间护理（晨间护理吋间7:00〜8:00;晚间护理吋间16:00〜20:00），主要负责完成晨晚间基础护理工作，协助无生活自理能力和

6、部分生活自理患者等做好基础护理（协助订餐、用餐、U腔护理、面部清洁、足部护理、指导服药、翻身、叩背、入厕、床上大小便、皮肤护理等）工作，满足患者个体化需要，真正落实陪而不护。2.5绩效考核：经过2年多的摸索和改进，多次征得全科护士意见和建议，五次修改，逐渐完善成为现运行版的奖金系数的缋效考核细则：科室在成本核算的基础上，将护士的绩效从职称、岗位方面设立奖金系数进行提取，制定较为详细的量化考核方案，量化指标包括不同班次、患者满意度、科室一级质控、护理部夜查督察、支援学习、专业理论技能考核、超吋工作、科研论文等方面，然后根据量化指标每月进行计算发放。体现多劳多得，优劳优

7、得兼顾公平的分配原则。2.6健康教育：我科患者是一个特殊群体，给传染病人宣教不能象普通科室那样集中起来去做，而是一个患者一个患者反复讲，家属是不冋病种的家属分别集中去讲，不仅对父母、子女、兄弟讲，还要对亲戚、朋友、同事们讲。把每一种疾病的传播途径、消毒隔离、预防措施、一般治疗、常规护理、饮食指导、自我保健指定成册，把心理护理和心理疏导作为我科健康教育的重点内容。1实施效果3.1护理人员工作主动性增强，患者满意度提高：自开展优质护理服务示范病房以来，护理人员主动服务意识明显增强，入院吋热情接待，病房巡视及时，加强了对危重、年老体弱、生活不能自理患者的观察与护理，主