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时间:2018-12-08
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1、剖宫产术后1到2年发生子宫切口再妊娠护理体会【摘要】目的:对剖宫产术后1到2年发生子宫切口再妊娠的护理体会进行分析探讨。方法:抽取在2002年1月-2012年12月间我院收治的剖宫产术后子宫切口再妊娠孕妇38例,将其分成对照组和观察组,对照组孕妇在孕产期间实施常规护理,观察组孕妇则是接受有针对性的护理干预措施,而后对这两组孕妇的护理效果进行对比分析。结果:观察组孕妇并发症发生率、治疗副反应发生率较对照组发生显著降低(P0.05),有可比性。所有研究对象均存在1次或1次以上剖宫产史,上次剖宫产距离本次妊娠间隔时间在1-2年。1.2方法1.2.1研究方法将以上统计研究对象以1:1的比例分成对照组和
2、观察组,对照组孕妇接受常规护理,观察组孕妇则是接受有针对性的护理干预措施,而后对护理效果进行对比分析。1.2.2护理措施本组资料以药物加手术治疗(清宫术)为主要方法;甲氨蝶呤为常用有效的杀胚药物。观察组:有针对性的护理干预措施。具体表现为:①必要的心理支持和健康教育。大多数剖宫产术后切口再妊娠孕妇对该疾病的认识不足,L.此,应针对不同婚史、生育史、文化程度和年龄等因素对其给予必要的鼓励,使其充满战胜疾病的信心。针对需要行子宫切除术者应对患者和家属进行必要的心理疏导,允许患者对自己的悲伤情绪进行表达,护理人员应耐心倾听,并给予适当的安慰。将治疗的必要性和安全性向其讲明,以争取得到患者和家属的配合
3、[2]。②注重常规护理。应高度注意对患者的生命体征进行实时监测,密切关注患者是否存在心慌、乏力、头昏、全身出冷汗等一些失血性休克表现,并应对腹痛、阴道流血情况进行密切的观察,对患者多卧床休息进行指导,并保证每天采取1:5000的高锰酸钾对会阴部进行擦洗,嘱咐患者勤换内裤和卫生巾。指导患者合理膳食,对富含蛋白质、维生素以及含铁量高的食物进行补充,并保证大便的通畅[3]。③MTX用药护理。在采取该药物进行治疗前,应对禁忌症进行彻底的排除,并将用药方法以及相关的注意事项、可能出现的不良反应等向患者讲明,并对一些紧急情况的处理措施进行指导,在患者用药期间,护理人员需要严格掌握操作技能,对患者的体重进行
4、检测,并以此为依据对患者的给药剂量进行精确的计算,用药后,密切观察患者的自觉症状,一旦发生不良反应及时展开处理。④清宫术护理。因瘢痕子宫弹力缺乏,因此易发生胎盘植入甚至是粘连,从而引起诸多的并发症,因此在术前,应使患者的情绪尽量放松,积极配合手术,并对患者的心率、血压以及血氧饱和度进行密切的监测,做好吸氧、补液以及输血的准备[4]。⑤出院指导。在患者出院时,应对其给予详细的出院指导,嘱咐其学会自我监测,并保持外阴的清洁,术后1个月内禁止性生活和盆浴,并依据自身状况,合理实施避孕计划,加强营养和体育锻炼,增强体质。对照组:仅接受常规护理措施[5]。1.3数据处理研究中所得到的相关数据采用SPSS
5、14.0统计学数据处理软件进行处理分析,针对计数资料和组间对比分别进行t检验和X2检验,在P
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