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冠心病不稳定型心绞痛临床护理体会朱双玲(云南省腾冲市人民医院心血管内科云南腾冲679100)【摘要】目的:探讨冠心病不稳定型心绞痛的临床护理方法和效果。方法:选取我院患者110例,随机分为两个组别,其中对照组(常规护理)、试验组(优质护理)各55例,观察比较临床治疗效果。结果:试验组患者治疗有效54例(98.2%),高于对照组的48例(87.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对冠心病不稳定型心绞痛患者,优质护理有利于促进病情恢复,获得满意的护理效果,值得临床推广。【关键词】冠心病;不稳定型心绞痛;优质护理【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2016)20-0252-02冠心病不稳定型心绞痛属于常见的心血管疾病,及时积极治疗,会使病情趋于稳定;治疗措施不当,则会引发心肌梗死,威胁生命安全[1]。实践表明,在治疗的同时,护理措施的应用兵有重要作用。对此,木文选取我院患者作为研宄对象,探讨了优质护理的应用效果,报告如下:1.资料与方法1.1一般资料选取我院收治的冠心病不稳定型心绞痛患者110例,纳入时间段为2013年6月至2015年12只。依据《缺血性心脏病的命名及诊断标准》[2],患者经临床检查、心电图检查后确诊;同时排除脑血管疾病患者、肝肾功能不全患者。按照数字随机法分为对照组和试验组,每组55例。在对照组中,男性30例(54.5%),女性25例(45.5%);年龄处于40〜76岁阶段内,平均(57.0±1.8)岁。在试验组中,男性28例(50.9%),女性27例(49.1%);年龄处于42〜78岁阶段内,平均(56.4&plUSmn;1.5)岁。两组患者的一般资料差异不明显,可以比较 (P〉0.05)。本研究经医院伦理委员会批准,患者知情且自愿参与,能够积极配合医师操作。1.2护理方法1.2.1对照组采用常规护理,按照规范流程幵展护理工作,主要是观察患者的病情变化,进行用药指导,积极防治不良事件等。1.2.2试验组采用优质护理,具体如下:(1)心理护理。患者在治疗过程中,容易产生焦虑、恐惧等情绪,降低了依从性,甚至会加重心绞痛发作。对此,护理人员要告知患者不良心理对疾病治疗的负面影响,加强沟通和交流,了解患者的内心想法,并尽量满足护理需求。采用心理疏导方法,获得家庭情感支持,帮助患者缓解心理压力,保持良好的心态。(2)健康宣教。入院后,向患者发放健康知识手册,根据患者的病情、年龄、文化程度进行疾病讲解,介绍发病原因、治疗方法、预后效果,以及生活注意事项。耐心解答患者提出的疑问,提高疾病认知,增强自我保健意识。出院吋,向患者发放随访卡,留下医护人员的联系方式,定期通过电话随访了解患者的近况,督促用药、饮食、运动情况,提醒回院复査时间,解决患者的实际问题。(3)饮食指导。根据患者的体质制定合理的饮食方案,建议以清淡易消化的食物为主,严格低脂、低糖、低钠饮食;应该多吃新鲜果蔬和粗粮,保证大便通畅,减轻心脏压力;不要饮用咖啡、浓茶,不要食用辛辣刺激性食物,避免对心血管造成损害。(4)运动指导。适度运动冇利于体内的脂质代谢,提高心肌功能,要求患者选择有氧运动方式,例如散步、慢跑、打拳等,每日坚持30分钟,确保不会引起疲乏、气短、心绞痛。运动过程中需要有护士或家属陪护,防止发生不ft事件,而且注重劳逸结合,合理安排患者的作息吋间。1.3观察项g和指标观察两组患者的治疗效果[3】,显效:心绞痛发作次数减少80%以上,持续时间明显缩短;有效:心绞痛发作次数减少50%〜80%;无效:心绞痛发作次数减少50%以内,或者加重。总有效率=显效率+脊效率。 1.4统计学方法分析软件采用SPSS18.0版本,计数资料采用(n,%)表示、组间比较通过χ2检验;计量资料采用(x-±s)表示、组间比较通过t检验。P<0.05说明差异有统计学意义。1.结果由数据可知,试验组患者治疗有效54例,占比98.2%;对照组患者治疗有效48例,占比87.3%。差异有统计学意义(P<0.05),结果见表。2.讨论伴随着人U老龄化的加剧,以及人们生活和饮食方式的转变,心血管疾病发病率近年来不断提升,严重危害身心健康。冠心病不稳定型心绞痛具冇发病急、进展快的特点,及时开展专业治疗能够提高治疗效果。与此同吋,护理方案是临床诊疗工作的重要一环,直接影响到患者的预后。优质护理是一种新型的护理模式,在临床上的应用比较广泛,充分体现出以人为本的理念,各项护理操作均考虑到患者的身心状况。文中试验组患者从心理护理、健康宣教、饮食指导、运动指导四个方面开展护理操作,具有全面性和针对性的特点。其中,心理护理能够缓解不良心理和情绪,冇利于患者保持最佳身心状态面对治疗,从而提高依从性;健康宣教能够纠正错误的疾病认知,帮助患者正确看待疾病和治疗;饮食指导和运动指导能够根据患者的实际情况制定饮食和运动方案,有利于增强机体免疫力,为病情恢复保驾护航。本次研究结果显示,试验组患者治疗奋效率达到98.2%,高于对照组的87.3%,差异有统计学意义,和刘美芳等人的研究结果具有一致性[4】。综上所述,针对冠心病不稳定型心绞痛患者,优质护理冇利于促进病情恢复,获得满意的护理效果,值得临床推广。表两组患者在临床治疗有效率上的比较(n,%)木【参考文献】 [1]柴碧云.心理护理干预对不稳定型心绞痛患者的影响[j].中国初级卫生保健,2012,26(08):96-97.[2】国际心脏病学会和协会及世界卫生组织临床命名标准化联合专题组.缺血性心脏病的命名及诊断标准[」].中华内科杂志,2010,20(04):254-255.[3】张小红.不稳定型心绞痛的临床护理体会[」].临床合理用药杂志,2012,05(26):67.[4】刘美芳,姜静.急性冠状动脉综合征患者心理状况的调查分析[」].中国实用护理杂志,2011,27(23):63-65.
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