不稳定型心绞痛临床护理体会

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1、不稳定型心绞痛临床护理体会　　【摘要】目的探讨不稳定型心绞痛的临床护理方法及效果。方法根据随机双盲法将本院近两年收治的116例不稳定型心绞痛患者分为观察组（58例）与参考组（58例），分别给予优质护理干预及常规临床护理干预，比较两组患者治疗总有效率、心绞痛发作次数。结果观察组患者治疗总有效率为94.8%，明显大于参考组患者治疗总有效率79.3%，比较差异有统计学意义（P0.05），可进行比较。1.2方法两组患者入院后均立即给予小剂量肝素、硝酸甘油、氯吡格雷、阿司匹林等常规西药治疗，同时给予两组患者常规心绞痛临床护理干预，观察组患者在常规护理的基础上同时采用优质护理

2、干预，具体如下。1.2.1常规护理①患者入院后保证充分卧床休息，避免劳累，增加心肌耗氧量从而导致心绞痛发生，各项日常生活尽量在床上完成。②保证室内环境安静清洁，控制室内温度、湿度适宜性，尽量减少探视人员及探视时间。③医护人员在对患者进行护理时，动作、言语轻柔，避免刺激患者，对于伴随失眠症患者，可适当给予镇静剂治疗，患者病情有效改善后，可在室内进行适当活动，由床上过度至床下，控制活动量，以心电图不改变为宜。31.2.2心理护理①不稳定型心绞痛呈现出阵发性特点，患者极易出现烦躁不安情绪，而不良情绪又可导致心肌损伤的加重，医护人员要详细了解患者喜好、性格等，给予其针对性

3、心理干预，疏导不良情绪。②将疾病的相关知识告知患者，告知其良好心情对疾病康复的影响，同时将自我解压、泄压的方法告知患者，教育其自我保健及救护的知识。③对于部分活动难度较大患者，医护人员要尽量满足患者生理及心理要求，最大程度使其处于舒适状态。④在对病房进行安排时，可将兴趣爱好相同患者安排在一起，减少其孤独感，放松其精神压力，保持愉快的心情。1.2.3饮食护理患者入院后医护人员对其饮食习惯、饮食爱好及禁忌等进行询问，并提供给专业营养师，为其制定相应的营养食谱，饮食尽量以低胆固醇、低脂、低盐为主，多食纤维素、维生素含量高的食物，忌饮食过饱，少食多餐，忌饮食过快，避免心脏

4、负担的加重，减少心肌缺氧缺血，患者饮食易清淡，避免食用油腻、辛辣、生冷等食物。1.2.4病情监护①定期对患者基本生命体征进行观察，对可能导致心功能受损的各功能指标进行观察，一旦患者出现血氧饱和度下降、血压降低等情况，则立即告知主治医生进行治疗。②患者出现心绞痛时，3对其发病部位、原因、性质、部位、持续时间、放射性、伴随症状等进行观察，如体位转变突然、情绪变动较大、进食过饱等。③严格控制输液速度，对患者24h内出入量进行观察，避免心脏负担的加重，注意保护血管，加强心电监护。④心绞痛患者夜间极易出现心律失常、心肌缺血现象，因此医护人员要加强夜间巡视，一旦患者出现ST段

5、明显偏移、严重心律失常现象，立即告知主治医生并进行急救。1.2.5健康教育①引导患者定时排便，多饮水；对于出现便秘患者，可采用温肥皂水低压灌肠治疗，或每晚服用缓泻剂治疗。②患者出院时，告知其健康生活方式，忌烟酒、过于劳累，同时引导患者积极治疗糖尿病、高血压等并发症。③将用药正确方法告知患者，提高治疗依从性。④鼓励患者定期到医院复查。1.3统计学方法采用SPSS18.0统计学软件处理，计量资料采用均数±标准差（x-±s）表示，采用t检验，计数资料组间对比采用χ2检验，P3