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时间:2018-12-08
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1、后腹腔镜下肾上腺全切和次全切治疗醛固酮瘤的疗效对比曹洪豪成都大学附属医院610000【摘要】目的:探究后腹腔镜下肾上腺全切和次全切治疗醛固酮瘤的疗效对比。方法:选取2012年6月至2015年12月于我院接受腹腔镜手术的53例单侧肾上腺醛固酮腺瘤患者为临床样木,其中29例患者行腹腔镜单侧肾上腺全切术,24例患者行腹腔镜肾上腺次全切除术,回顾性分析53例患者的围手术期的临床资料,并随访其术后恢复情况以及有无复情况等。结果:53例手术全部获得成功。两组在手术之间、术中出血、引流管留置时间、术后住院时间方面无显著差别(P>0.05)。全切组29例患者中有22例血压恢复正常,
2、6例血压改善,1例血压治疗无效;次全切组24例患者中有19例血压恢复正常,4例血压改善,1例血压治疗无效。全切除组无患者复发,次全切除组有1例复发。结论:对于单侧醛固酮腺瘤患者,推荐采用腹腔镜单侧肾上腺全切除。【关键词】腹腔镜;醛固酮瘤;肾上腺全切除;肾上腺次全切;疗效对比Abstract:Objective:toexplorethelaparoscopicadrenalfullcutandfullcutaftertreatmentthecurativeeffectofaldosteroneadenoma.Methods:ChoosebetweenJune2012andD
3、ecember2015inourhospitallaparoscopicsurgeryof53patientswithunilateraladrenaladenomaaldosteroneforclinicalsamples,29casesofpatientswithunilaterallaparoscopicadrenalglandcompletelycutmethod,24casesofpatientswithlaparoscopicadrenalglandtotalresection,wereretrospectivelyanalyzedtheclinicaldat
4、aof53patientsperioperative,andpostoperativefollow-uprecoveryandpresenceofcomplexsituation,etc.Results:all53casesofsurgicalsuccess.Betweentwogroupsduringsurgery,intraoperativebleeding,drainagetubeindwellingtime,postoperativehospitalizationtimehasnosignificantdifference(P>0.05).Thecomple
5、tesetof29caseswith22casesofbloodpressurereturnedtonormal,6casesofbloodpressureimproved,1caseofbloodpressuretreatmentisinvalid;Timethecompletegroupof24caseswith19casesofbloodpressurereturnedtonormal,4casesimprovedbloodpressure,1casesofbloodpressuretreatmentisinvalid.Totalexcisionofthegroup
6、ofpatientswithnorecurrence,subtotalresectionintimesgroupand1caseofrecurrence.Conclusion:forpatientswithunilateralaldosteroneadenoma,recommendusinglaparoscopictotalexcisionoftheunilateraladrenalgland.keywords:laparoscopic;Aldosteroneadenoma;Totalexcisionoftheadrenalgland;Alladrenaltimeslic
7、e;Effectofcontrast原发性醛固酮增多症是由于体内醛固酮自主或部分自主分泌增加所致,导致继发性肾素分泌被抑制,表现出高血压、低血钟的特征,原发性醛固酮增多症主要包括醛固酮腺瘤和结节性肾上腺增生两种类型。随着医疗技术的不断发展,利用腹腔镜对该疾病确诊病例行肿瘤及肾上腺摘除疗效显著,且创面小,深受患者欢迎[1】。0前,国内外临床上对于醛固酮瘤后腹腔镜下肾上腺切除术有两种手术方式,即肾上腺全切除术及肾上腺次全切除术,为对比探究后腹腔镜下肾上腺全切和次全切治疗醛固酮瘤的疗效。现选取2012年6月至2015年12月于我院接
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