参松养心胶囊治疗心力衰竭并发房颤的临床效果

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1、参松养心胶囊治疗心力衰竭并发房颤的临床效果拜泉县上升乡卫生院黑龙江齐齐哈尔164700【摘要】目的：探讨分析参松养心胶囊治疗心力衰竭并发房颤的临床治疗效果。方法：选择2012年1月至2013年12月我院心内科住院治疗心力衰竭并发房颤患者88例，随机分为观察组和对照组，每组44例。对照组采用常规的丙医方法进行治疗，观察组在对照组的基础上加用参松养心胶囊进行治疗，均以8周为1个疗程。结果：观察组临床疗效总有效率、心电图疗效总有效率均明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;观察组E峰、LVEDD、LVEF均明显高于对照组，A峰明显低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：在

2、常规丙医治疗的基础上，参松养心胶囊可以使得心力袞竭并发房颤患者的心室率得到有效的控制，只有在临床上推广和应用的价值。【关键词】参松养心胶囊；心力衰竭；房颤；临床效果【中图分类号】R541.6+1【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2015）-09-036-01心房颤动（简称房颤）是多种心脏疾病伴有的临床表现，如果患者病情反复发作后，则可以形成永久性房颤。目前，几乎所有的抗心律失常的两药都可以对心脏的自律性、传导性以及收缩功能起到抑制的副作用，也几乎可以导致心律失常的发生［1］。我院2012年1月至2013年12月观察了在丙医常规治疗基础上加用参松养心胶囊U服治疗心力袞竭并发房颤

3、的临床效果，现将结果总结报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择2012年1月至2013年12月我院心内科住院治疗心力衰竭并发房颤患者88例，随机分为观察组和对照组，每组44例。心力衰竭符合《充血性心力衰竭学》中的诊断标准；房颤符合2001年《ACC/AHA/ESC:心房颤动治疗指南》中的诊断标准。其中观察组男24例，女20例；年龄53岁〜77岁，平均年龄（64.7±6.9）岁;其中冠状动脉硬化性心脏病34例，扩张型心肌病10例；NYHA心功能分级：II级18例，III级21例，IV级5例。对照组男26例，女18例;年龄52岁〜78岁,平均年龄（65.37±7.

4、2）岁；其中冠状动脉硬化性心脏病32例，扩张型心肌病12例；NYHA心功能分级，II级19例，III级19例，IV级6例。两组患者在年龄、性别、原发疾病以及心功能分级等基础资料方面经过统计学的分析处理后，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。1.2治疗方法对照组采用常规西医内科方法进行治疗，包括吸氧、洋地黄、利尿剂和血管紧张素转化酶抑制剂以及美托洛尔等。观察组在对照组治疗方法的基础上加服参松养心胶囊进行治疗，4粒/次，3次/d。两组患者均连续治疗8周。1.3观察指标观察舒张旱期充盈峰速度（E峰）、舒张晚期充盈峰速度（A峰）、左心室射血分数（LVEF）以及左心室舒张末期直径（L

5、VEDD）。1.4疗效判断标准1.4.1临床症状改善分级标准①治疗后，患者的心功能提尚2级为品效；②治疗后，患者的心功能提高1级为有效；③治疗后，患者的心功能分级较治疗前无改变或降低为无效。1.4.2心电图改善分级标准①治疗后，患者静息时的心室率为（60〜80）次/min为显效；②治疗后，患者的静息吋的心室率为（81〜100）次/min或较基础心室率下降超过20%为奋效；③治疗后，患者未达到上述的奋效标准为无效。1.5统计学方法所有的数据均采用SPSS17.0软件进行分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。2结果2.1两组临床疗效比

6、较如表1所示，观察组临床疗效总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)o表1两组临床疗效比较(n,%)3讨论心房颤动吋，患者的心、脑的正常血氧供应也受到影响，导致患者出现头晕、心悸、胸部压迫感以及气短等临床症状，如果心肌继续缺血缺氧，可以引发心力衰竭［2］。祖国医学认为，心律失常主要是由于气阴两虚，同吋气虚运血无力，可以引起脉络瘀阻而气络失养。参松养心胶囊选用人参、麦冬、五味子并配以桑寄生、山茱萸、酸枣仁、丹参、赤芍、土鱉虫、甘松等，诸药共用起到益气活血通络、清心养神等功效［3］。现代研究认为，参松养心胶囊具奋抗心律失常的作用，还可以使得心脏自主神经受损或迷走神经功能受损的作

7、用得到改善。本研究结果表明，在常规西医治疗的基础上，参松养心胶囊可以使得心力衰竭并发房颤患者的心室率得到有效的控制，患者的临床症状及心脏结构和功能得到奋效的改善，具有在临床上推广和应用的价值。参考文献：［1］张信义.化痰活血法治疗房颤并心力衰竭的疗效观察［门.光明中医，2011，26(9)：1876-1877.［2］陈勇，向琳，胡玉华，等.参松养心胶囊联合胺碘酮治疗充血性心力衰竭伴室性心律失常的疗效及安全性观察［j］.中