半导体激光辅助治疗毛细支气管炎疗效观察

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1、半导体激光辅助治疗毛细支气管炎疗效观察摘要：B的观察半导体激光辅助治疗毛细支气管炎临床疗效。方法将我院儿科2011年1月〜2015年1月收治的毛细支气管炎患儿200例随机分成对照组和治疗组。两组均给予抗炎、止咳、平喘治疗，治疗组在常规治疗基础上加用半导体激光治疗。结果治疗组患儿咳嗽、喘息症状减轻及肺部??音消失时间均较对照组缩短。结论半导体激光辅助治疗毛细支气管炎疗效品著，且无不良反应，值得临床推广。关键词：半导体激光；毛细支气管炎；疗效毛细支气管炎是婴幼儿常见的下呼吸道感染，表现为阵发性咳嗽，发作性呼吸困难，可合并肺不张、肺气肿，重症可发展为呼吸衰竭，心力衰竭等并发症。我院在抗炎、止咳平喘基

2、础上加用半导体激光辅助治疗毛细支气管炎［1］,在缓解咳喘症状，缩短疗程方面，取得了显著疗效，报道如下。1资料与方法1.1一般资料将200例毛细支气管炎患儿随机分为两组，所有患儿均符合《诸福棠实用儿科学》第八版毛细支气管炎的诊断标准［2］。对照组100例，其中男53例，女47例；年龄2〜14个月，平均(8.5±0.5)个月，治疗组100例，其屮男55例，女45例；年龄3〜13个月，平均(8.4±0.5)个月。两组患儿年龄、性别及咳嗽、喘憋程度、肺部体征及胸部X线检查等各项资料比较差异无统计学意义(P〉0.05)。1.2方法两组患儿均给予常规抗炎、抗病毒、止咳平喘及雾化吸入、吸痰、吸氧等治疗。治疗

3、组在此治疗基础上第2d加用半导体激光背部照射治疗，采用天津市雷意激光技术有限公司生产的LS-150半导体激光治疗仪，激光功率160mW波长650nm,治疗20〜30min，1〜2次/d，疗程5〜7d，观察患儿肺部体征变化情况，咳喘缓解及症状消失时间。两组患儿治疗过程中均未发现不良反应。1.3疗效评价根据患者临床症状及体征变化情况制定显效、有效、无效三个临床判定标准，以显效加有效为临床治疗总有效率。显效：肺部湿性罗音和喘鸣音消失，咳嗽及喘憋基本消失。有效：肺部湿性罗音和喘鸣咅改善明显，咳嗽和喘憋减轻。无效：患者体征无变化或病情恶化。1.4统计分析临床所得数据均使用SPSS14.0软件进行统计分析

4、，计数资料采用t检验，计量资料采用x2检验，以P<0.05为差异具体统计学意义。2结果治疗组和对照组治疗总有效率分别为97%和84%,差异具有统计学意义（P〈0.05）,治疗组肺部??音消失时间、喘憋缓解时间与咳嗽消失时间均短于对照组，差异具有统计学意义（P〈0.05），见表1、表2。由此得出，治疗组治疗效果好于对照组。3讨论毛细支气管炎常见于2岁以下婴幼儿，多由呼吸道合胞病毒引起，引起毛细支气管粘膜充血，水肿、炎症细胞浸润及管壁平滑肌收缩、痉挛，官腔狭窄，通气受阻，引起患儿呼吸困难，喘憋，抗病毒治疗无特效药物，多为对症治疗。半导体激光治疗可减少炎症介质释放，改善肺部血液循环，促进渗出物吸收，

5、减轻水肿，缓解支气管及毛细支气管痉挛，降低肺部循环阻力，改善通气及肺部微循环。减轻心脏负荷。降低心力衰竭并发症。半导体激光治疗通过非热效应作用，避免婴幼儿局部皮肤过热产生烫伤，及加重发热症状等副作用，安全可行。本观察结果表明，治疗组肺部??咅消失时间、喘憋缓解时间与咳嗽消失时间均短于对照组。沐舒坦(Mucosolvan)，乂名盐酸氨溴索，活性成分"氨溴索〃(乂称溴环乙胺醇)，有明显的抗氧化作用。反应性的自由氧基团在许多肺部疾病的发病中都起到重要的作用。氨溴索是增加肺泡表面活性物质分泌的粘液溶解剂，可以缓解支气管炎的加剧，减少炎症反应的危害。当氨溴索浓度达到一定时，明显抑制了组胺所诱发的平滑肌的

6、收缩。流感和副流感病毒，以及腺病毒、单纯疱疹病毒、麻疹病毒等均有明显的抑制作用。同时，冇研宄表明，毛细支气管炎的病原主要为呼吸道合胞病毒，可占80%或更多；其它依次为腺病毒，副流感病毒，鼻病毒，流感病毒等；少数病例可由肺炎支原体引起。在本组研宄中，沐舒坦能有效缓解患儿症状，利巴韦林对病毒引起的有良好的抵制作用。故能取到较好的效果。由上述观察结果，可得出结论：半导体激光辅助治疗毛细支气管炎疗效显著，且无不良反应，值得临床推广。参考文献：［1］张瑞芹，孙强三，刘丰，等.超短波治疗毛细支气管炎疗效观察［JL山东医药，2002，42(19)：78.[2]胡亚美，江载芳.诸福棠实用儿科学[M].第8版.

7、北京：人民卫生出版社，2012：1199-1201.[3]Ai-meili.Hydrochloricacidammoniumbromidecablejointbudesonideaerosolinhalationtotreatinfantilecapillarybronchitis[J].JournalofmedicalBBSmagazine,2010(17)•编辑/哈涛