关节冲洗术联合透明质酸钠对膝关节炎的治疗效果研究

关节冲洗术联合透明质酸钠对膝关节炎的治疗效果研究

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1、关节冲洗术联合透明质酸钠对膝关节炎的治疗效果研究摘要:目的分析关节冲洗术联合透明质酸钠对膝关节炎的治疗效果。方法将2012年2月〜2015年3月收治于我院的膝关节炎患者86例为研宄对象,采用电脑分组法将其均分成观察组43例以及对照组43例。其中对照组患者单纯采用透明质酸钠治疗;观察组患者在对照组基础上加用关节冲洗术治疗,采用HSS膝关节评分标准对患者的治疗效果进行比较分析。结果观察组患者的治疗总有效率为93.02%(40/43);对照组患者的治疗总有效率为62.79%(27/43),两组间比较差异显著(P〈0.05)差异具备统计学意义。结论针对于膝关节炎的治疗,采用关节冲洗术联合透明质酸

2、钠能够起到较为理想的治疗效果,优于单纯采用透明质酸钠治疗,患者更加耐受。关键词:关节冲洗术;透明质酸钠;膝关节炎;效果分析膝关节炎属于一种典型的退行性病理改变疾病[1]。好发人群以中老年患者人数居多,患者典型的临床表现多为膝盖红肿、坐起立行时膝部存在明显的酸痛,同时部分患者可能存在积液、弹响以及肿胀[2]。此类患者若未得到及时治疗将可能导致发生残疾。在对膝关节炎患者的治疗中,透明质酸钠早已被广泛应用,同时取得了令人满意的治疗效果。本次研究将分析关节冲洗术联合透明质酸钠对膝关节炎的治疗效果,现将报道如下。1资料与方法1.1一般资料将2012年2月〜2015年3月收治于我院的膝关节炎患者86

3、例为研究对象,采用电脑分组法将其均分成观察组43例以及对照组43例。其中对照组患者单纯采用透明质酸钠治疗;观察组患者在对照组基础上加用关节冲洗术治疗,其屮对照组男26例,女17例,年龄42〜71岁,平均年龄(56.3±5.3)岁;观察组男29例,女14例,年龄45〜76岁,平均年龄(58.3±5.1)岁。研究中所有患者均符合《膝关节炎》相关诊断标准,两组患者均签署知情同意书。两组患者基线资料相同,不具备统计学意义(P〉0.05)。1.2方法对照组患者采用透明质酸钠治疗:1次/w,共治疗1疗程(1疗程为5w)。观察组患者在对照组基础上采用关节冲洗术治疗,其方法为:取患者平卧位,采用胸穿包,

4、给予患者常规消毒后铺洞巾,穿刺点设为膝关节髌骨周围的内上、外下处,给予患者局部麻醉,采川16号针头进针。一旦将穿刺针进入关节腔后,给予患者生理盐水进行滴注。取另一胸腔穿刺针,从另一穿刺点进针,待关节液流出后连接负压器。对关节腔进行连续冲洗,直至关节液全部流出并变淸澈。患者在冲洗术后的第2d,采用透明质酸钠治疗,用法与对照组相同。1.3观察指标采用HSS膝关节评分标准,将治疗效果分为:优:患者疼痛情况消失,可对抗阻力,未发生畸形,能上楼梯无需支持,恢复到患病前。良:行走时未发生疼痛,可部分对抗阻力,可上楼梯但需要支持,未发生畸形。中:行走过程中出现轻度疼痛,可带动关节活动,仅能在屋内行走且

5、需支持。差:上述条件均未达到,患者膝关节炎有所加重,发生畸形。1.4统计学分析统计学数据全部经过SPSS20.0软件分析,其中以(x土s)表示计量资料,同时使用t做计量资料对比。百分比表示计数资料,采用x2进行验证,P〈0.05则说明两组具备统计学意义。2结果观察组患者的治疗总有效率为93.02%(40/43);对照组患者的治疗总有效率为62.79%(27/43),两组间比较差异显著(P<0.05)差异具备统计学意义,见表1。3讨论患者的关节结构以及关节软骨发生退行性变发生的增生性变化或破坏从而导致的一系列疾病被称之为膝关节炎,关节软骨的退化以及损伤是导致患者患病的主要因素,病理机制为滑

6、膜炎。患者一旦患病后,会产生超氧化自由基以及磷脂酶以及胶原酶等,加大了软骨的损伤情况,同时使得相邻的骨骼发生炎性反应[3]。有相关资料报道称可采用生理盐水对膝关节炎进行冲洗治疗,其主耍目的是为了促进膝骨关节粘连松解,将关节内磨损碎屑以及致炎细胞因子冲洗干净。所以,在对膝关节炎患者治疗的同时要注重保护软骨,清除患者自由基并消除滑膜炎,将关节内的磨损碎屑清除干净。研宄中所有患者采用的透明质酸钠注射治疗是治疗膝关节炎的新方法。透明质酸钠能够在患者体内起到良好的缓冲剂效果,降低了应力对软骨的作用,防止了糖蛋白流失,针对毒素、细菌以及免疫复合可起到良好的屏障作用,对软骨起到良好的保护作用[4]。综

7、上所述,观察组患者的治疗总有效率为93.02%(40/43);对照组患者的治疗总有效率为62.79%(27/43),两组间比较差异显著(P〈0.05)差异具备统计学意义。进一步说明了针对于膝关节炎的治疗,采用关节冲洗术联合透明质酸钠能够起到较为理想的治疗效果,优于单纯采用透明质酸钠治疗,患者更加耐受并具有较高的安全性。参考文献:[1]陈敏华,陈丽钦,陈小桦,等.关节腔冲洗合透明质酸钠治疗膝关节炎的护理[J].浙江中西医结合杂志,20

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