基于颈椎病患者的dr影像学分析

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1、基于颈椎病患者的DR影像学分析左永建(河南大学淮河医院475000)【摘要】目的探讨不同颈椎病分型的DR影像学表现。方法选取我院2012年2月-2013年6月于我院治疗拍片的46例颈椎病患者。46例颈椎病患者均有不同程度，不同分型的颈椎病，行DR摄影后，观察并比较患者DR影像的异同。结果20例脊髓型颈椎病DR表现椎体后缘骨质增生、椎管狭窄。影像学证实存在脊髓压迫。12例椎动脉型颈椎病DR显示节段性不稳定或枢椎关节骨质增生。14例交感神经型颈椎病DR显示颈椎有失稳或退变。椎动脉造影阴性。结论46例颈椎病患者DR影像学均有不同改变，不同分型的颈椎病可以通

2、过DR影像学检查做出早期诊断，值得临床推广使用。【关键词】颈椎病DR摄影骨质增生椎管狭窄椎动脉【中图分类号】R445【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)19-0186-02目前，越来越多的人患有颈椎疾病，且越来越年轻化［1］。颈椎病严重威胁着人类的生化质量，给患者及家属带来了疾病的痛苦和经济上的巨大负担。严重的颈椎病可引起脑供血不足，甚至瘫痪。轻者则会山现肢体麻木，头晕等表现。DR摄影可以有效地诊断早期的颈椎病，探讨不同分型颈椎病的DR表现对疾病的诊出有重大意义［2］。为此我院选取2012年2月-2013年6月于我院治疗拍片的4

3、6例颈椎病患者。46例颈椎病患者均有不同程度，不同分型的颈椎病，行DR摄影后，观察并比较患者DR影像的异同。现将结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院2012年2月-2013年6月于我院治疗拍片的46例颈椎病患者。其中男性患者28例，年龄在35—68岁，女性患者有18例，年龄在33—58岁。46例患者中患奋脊髓型颈椎病的奋20例，患奋椎动脉型颈椎病的奋12例，患有交感神经型颈椎病的有14例。46例患者均出现不同程度的肢体麻木，头晕,恶心等颈椎病常见症状。患者一般资料差异无统计学意义(P>0.05),可以进行比较。1.2方法46例颈椎病患者均

4、有不同程度，不同分型的颈椎病，行DR摄影后，观察并比较患者DR影像的异同。患者均采用颈椎正侧位、45°双斜位进行摄片［3］。严格按照实验室仪器操作标准规程进行参数设置和检查。20例脊髓型颈椎病DR表现椎体后缘骨质增生、椎管狭窄。影像学证实存在脊髓压迫。12例椎动脉型颈椎病DR显示节段性不稳定或枢椎关节骨质增生。14例交感神经型颈椎病DR显示颈椎有失稳或退变。椎动脉造影阴性。1.3统计学方法本次研究应用冋顾性研究,率的比较采用X2检验。2结果2.1不同颈椎病分型患者的DR表现异同点46例行DR检查的颈椎病患者中，20例脊髓型颈椎病DR表现为椎体

5、后缘骨质增生、椎管狭窄。影像学证实存在脊髓压迫。12例椎动脉型颈椎病DR显示节段性不稳定或枢椎关节骨质增生。14例交感神经型颈椎病DR显示颈椎有失稳或退变。椎动脉造影阴性。详见表1。表1不同颈椎病分型患者的DR表现异同点(例，％)分型骨质增生椎管狭窄项韧带钙化脊髓型颈椎病20(43.4)20(43.4)12(26.1)椎动脉型颈椎病12(26.1)8(17.4)8(17.4)交感神经型颈椎病3(6.5)1(2.2)2(4.4)3讨论颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称，是一种以退行性病理改变为基础的

6、疾患［4】。颈椎病的病因有很多种，坐姿不正确，或者长久伏案低头工作等。一旦发生了颈椎病，患者将会极其痛苦，严重影响了患者的正常生活，大多数患者表现为肢体麻木，头晕，恶心等症状。DR表现为不同程度的骨质增生，椎管狭窄，项韧带钙化等影像学表现。因此总结出同颈椎病分型的共同DR表现可对颈椎病早期诊断冇重人意义。为此，我院选取了2012年2月-2013年6月于我院治疗拍片的46例颈椎病患者。46例颈椎病患者均有不同程度，不冋分型的颈椎病，行DR摄影后，观察并比较患者DR影像的异同。DR上骨质增生表现，脊髓型颈椎病有20例，椎动脉型颈椎病有12例，交感神经想颈

7、椎病奋3例。DR上椎管狭窄表现脊髓型颈椎病20例，椎动脉型颈椎病有8例，交感神经型颈椎病有1例。DR上项韧带钙化表现，脊髓型颈椎病有12例，椎动脉型颈椎病冇8例，交感神经型颈椎病有2例。说明即使不同分型颈椎病但苏DR影像学表现有共同点，苏中骨质增生和椎管狭窄最为常见。在治疗和诊断颈椎病之后我们也要做好tl常保健工作，尽量减少颈椎的劳损，劳逸结合，避免长时间的伏案工作及不正确的坐姿［5】。经常做脖子向上牵引的动作有助于颈椎病的复发。参考文献［1］吴在德.外科学［M］.第6版.北京:人民卫生出版社，2005：881-885.［2】李联忠.赞柱疾病影像学诊

8、断［M］.北京：人民卫生出版社，1999:241-258.［3】王成林，黄汉彬.颈椎侧位片对生理曲度异常分型