关于出血性胃炎治疗的分析

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1、关于出血性胃炎治疗的分析崔冬梅(沈阳市大众医院110000)【摘要】目的对急性出血性胃炎的临床治疗方式进行探讨,提高临床的治疗水平。方法选择2012年3月一2013年5月在该院进行治疗的90例胃炎治疗病患,并随机抽取40例病患的资料进、最后对患者的药物治疗方式、手术治疗方式进行分析。结果病患经过及时有效的治疗,病情逐渐稳定,部分病患经保守治疗无效而行手术治疗;全部的病患由于溃疡出血的人数为13例,占总人数的32.5%,另有14例患者为肝硬化门脉高压,比例为35%;手术治疗的效果明显。结论急性出血性胃炎疾病,釆用手术方式进行有效的治疗,病患的病情恢复稳定、好转出院,同时也促进了

2、患者身体的健康,提高了其的生活质量。【关键词】急性出血性胃炎临床治疗【中图分类号】R573.3【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)50-0109-01急性出血性胃炎,乂称为急性胃黏膜的病变,属于临床上病死率高、危害大的疾病,且对病患的生命造成严重的威胁。应该及时有效的采取治疗的措施,其常伴有胃黏膜的糜烂、或者是出血、以及形成浅表的溃疡等症状。因此,对急性出血性胃炎的有效治疗十分必要。1资料与方法1.1一般资料选择2012年3月一2013年5月在该院进行治疗的90例胃炎治疗病患,并随机抽取40例病患的资料,对患者的药物治疗方式与手术治疗方式进行分析。药物给

3、予法莫替丁进行治疗;手术方式应该对胃左动脉以及胃右动脉进行结扎的方式,全部的病患当中,男性病患为27例,剩下的23例为女性病患,患者的年龄范围自33〜78岁、平均的年龄为65岁。1.2方法1.2.1药物治疗所奋病患入院2d内给予纤维胃镜的检查,以便更好地确诊,并给予20mg的法莫替丁的静脉注射,2次/d,需进行静注1周。观察病患的症状、肝、肾功能以及电解质与血常规等情况。服用药之前与之后,病患体内的肝、肾功能以及血常规均正常。1.2.2手术治疗全部的病患当中,冇23例病患选择保守治疗,剩下的病患根据实际情况进行手术治疗,保守治疗的23例病患当中,另有4例治疗无效,而转进行手术

4、治疗。因此,药物治疗的人数为19例,比率为47.5%,21例选择手术治疗,占到总人数的52.5%;病患tl常均出现上腹痛、以及反酸等病史。手术纵形切幵病患的胃壁,未见苏的溃疡与肿瘤,但其的胃黏膜伴有充血现象,并且黏膜受到损伤,病灶常较多见于胃体以及胃窦等部位。对于胃左右动脉的缝扎,可采用10号丝线进行,缝扎时,胃左动脉的缝扎皮该在于鸦爪的第二支部位进行结扎;而胃右动脉的缝扎则在于幽门环的上部位2cm部位进行结扎。一旦胃黏膜出现大出血,应该立即停止操作,以免引起更大的损失。2结果采用药物法莫替丁进行疗效,对病患的损伤小,乜副作用较少,法莫替丁能有有效的抑制病患胃酸的分泌。患者体

5、内的胃液中pH〉4之吋,胃蛋白酶的活性逐渐减弱,还可加快溃疡面很好的愈合;加快胃黏膜的血流、以及使胃黏膜的防御能力有所加大。能有效预防胃黏膜的病变,减少病患的发病率。病患经过手术治疗,多数病患病情好转、出院,没冇出现死亡病患;术后半年内随访,患者没有出现胃扩张、消化不良以及出血等情况,手术治疗的效果明显。3讨论患者由于酒精以及其他的因素所导致急性出血性的胃炎疾病,需要进行及吋的治疗,结合病患的实际情况,先进行保守治疗,若无效则进行手术治疗。首先,采用药物治疗,较手术治疗要保守、风险更小,但此治疗方式无效吋,仍需进行手术治疗。手术治疗的目的是有效的控制出血、提高手术成功率。病患

6、的胃中,.其的供血较为丰富,因此,手术吋,对患者的胃左动脉以及胃右动脉进行结扎,仅仅只会对胃中的少数血液的供应产生影响。此时,胃网膜动脉与短动脉的供血还能够进行代替和补偿,因此,胃供血情况不受到影响,确保组织的正常、防止黏膜出现脱落。一方面,不仅有利于短吋间之内,使胃的供血还逐渐减少,同吋,还能促使胃黏膜中出血情况得到有效控制。与此同时,侧支循环建立还可以确保胃的供血,恢复正常的水平,使胃壁的切开部位的愈合状况处于良好水平,减少病患出现胃瘘现象。手术的治疗方式,胃左动脉以及胃右动脉的缝扎,是较好的、可靠的治疗手术方式之一。治疗对病患的创伤较小,效果比较可靠、同时,还提高了治疗

7、的效率。此外,胃的供血较为丰富,同吋还有很多的侧支循环,因此,胃壁的微循环情况也比较丰富,胃壁的坏死现象非常小。目前,对于急性出血性胃炎病患而言,青壮年的男性为易发人群,并发原因主要为:生活没有养成健康的规律、暴饮暴食、身体劳累、休息时间不足以及大量饮洒、抽烟等原因造成的。采用手术进行治疗,术后的并发症减小,且对病患的真题损伤与毒副作用小,病患经过治疗后,病情趋于稳定。好转出院后,半年内随访,病患的消化功能、身体状况以及进食量均显示良好,没有出现胃瘫以及腹胀等现象。4结语总之,对治疗急性出血性胃炎的临床

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