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时间:2018-12-08
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1、分析产科失血性休克的监测抢救及护理体会李会芹(云南省临沧市永德县人民医院妇产科677600)【摘要】目的对产科失血性休克患者进行监测抢救和护理,观察和分析其中的护理效果。方法将此次我院所收治的76例产科失血性休克患者按照随机数字表法分组为观察组和对照组,观察组:52例,进行手术治疗和针对性护理干预;对照组:24例,进行手术治疗和常规护理。结果观察组治愈率为96.2%(50/52)明显高于对照组83.3%(20/24);同时观察组患者发生感染和死亡的人数明显少于对照组(P<0.05)。结论在
2、临床上,对产科失血性休克患者要进行及时的诊断和观察,并对患者采取有效地监测抢救和护理干预,提高治疗效果。【关键词】产科失血性休克监测抢救护理【中图分类号】R473.71【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)02-0055-02【Abstract】objectivetomonitortherescueandnursinginpatientswithobstetricuncontrolledhemorrhagicshock,toobserveandanalyzethenursin
3、geffect.methodsTothisIhavetreated76casesofobstetricpatientswithuncontrolledhemorrhagicshockaccordingtorandomnumbertablemethodofgroupedintoobservationgroupandcontrolgroup,theobservationgroup:52cases,surgerytreatmentandnursingintervention;Controlgroup:
4、24cases,surgerytreatmentandconventionalnursing.Resultsobservationgroupcureratewas96.2%(50/52),significantlyhigherthanthecontrolgroup83.3%(20/24);Atthesametimethenumberofinfectionsanddeathinpatientswithobservationgroupwasobviouslylessthancontrolgroup(
5、P<0.05).Conclusioninclinic,andtomaketimelydiagnosisinpatientswithobstetricuncontrolledhemorrhagicshockandobservation,andtakeeffectivetothemonitoringoftherescueandnursinginterventiononthepatients,improvetheeffectoftreatment.在临床上,产科出血则是一种常见性的并发症,如果不
6、进行及吋抢救和治疗,则会导致患者发生失血性休克,甚至死亡[1】。此时需要对患者进行抗休克治疗外,还需对患者进行急诊手术治疗。我院对此次收治的产科失血性休克患者实施手术治疗,并进行护理干预,取得显著效果,如下报道。1.资料与方法1.1一般资料此次研究和治疗、护理的76例产科失血性休克患者,吋间2013年2月-2013年12月。年龄在20-39岁,平均为(31.0±0.5>岁。初产妇36例、经产妇40例;患者住院吋处于休克状态,休克指数在1.3-3.3。产前出血26例、产后出血50例;
7、按照随机数字表法将这些患者分组为观察组52例和对照组24例。比较两组患者的年龄和休克指数等资料,P>0.05具有可比性。1.2方法对照组:进行手术治疗和常规护理。观察组:进行手术治疗和针对性护理干预;如下:使用套管针对其进行快速建立多条静脉通道,大多要选择与患者心脏比较近的静脉输液通道,能够保证药物以及液体快速输入,给患者及吋地补充血容量,纠正其水电解紊乱情况。根据患者的血压和中心静脉压来调整输液的速度。帮助患者处于舒适的体位,将其头部抬高15-30°;下肢则抬高15-20°
8、;[2]。这样能够增加其冋心血量,同吋改善其脑血流量。对于&迷患者,则需将其的头部偏向一侧,并及时地清除患者呼吸道分泌物,保持患者呼吸道通畅,注意对苏进行保暖。给患者及吋供给氧气吸入,一般流量为4-6L/min,提高患者血氧的含量,减少其重要器官发生缺氧,对休克的冋逆冇一定的帮助。要备好相关的急诊救治药物以及器械。做好术前准备,比如进行交叉配血等[3】。使用多功能的心电监护仪对患者的临床生命体征等情况进行及吋的监护并记录[4】。如果患者的血压出现下降,脉压差就会缩小,说明患者的病情开始恶化,因此
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