基层医院普外科手术切口感染问题的分析

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1、基层医院普外科手术切口感染问题的分析摘要:目的分析和研究基层医院普外科手术切口感染的相关问题,以此为预防和控制感染提供依据。方法我院2010年6月〜2012年10月普外科收治手术患者732例,其中发生手术切口感染48例,分析手术性质、感染发生率等与感染相关的问题。结果732例手术患者中发生手术切口感染患者48例,手术切口感染的发生率为6.64%,其中发生胃肠手术感染12例,发生率为1.66%,泌尿系统手术感染17例,发生率为2.35%,肝胆胰脾手术感染19例,发生率为2.63%o统计表明普外科手

2、术切口感染与患者的手术性质、基础病史、切口类型和术后出血量等均有一定的正相关性,统计分析差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论普外科手术中医护人员应该提高预防和控制感染的意识,进一步规范感染防控工作流程,以此降低普外科手术切口感染的发生率。关键词:基层医院;普外科手术;切口感染普外科是临床上较为全面且发展历史最长的学科,包含的内容十分丰富[1]。普外科以手术治疗为主,很容易出现切口感染,其影响因素很多[2]。轻度的感染会给患者带来不同程度的痛苦,而重度的切口感染很可能危及患者的生命。本次研究中

3、选择我院2010年6月〜2012年10月普外科收治的手术患者732例,普外科手术切口感染的相关问题,报道如下1资料与方法1.1一般资料我院2010年6月〜2012年10月普外科收治手术患者732例,其中男467例,女265例,年龄16〜73岁,平均年龄(39.26±2.64)岁。根据我国卫生部制定的感染相关诊断标准进行感染判定:①手术切口处的周围皮肤出现红肿、疼痛,并有脓性分泌物;②外科手术切口有脓性分泌物流出并伴有发热,局部压迫有疼痛感;③经过分泌物培养发现呈阳性,则可判定为感染。如果患者术后

4、没有出现上述症状,或者分泌物培养呈阴性,则判定无感染。其中行胃肠手术患者243例,行泌尿系统手术患者135例,行肝胆胰脾手术患者354例。1.2方法对术后发生切口感染患者的感染原因等进行调查分析,其中包括切口类型、手术类型和术中出血量等,并对所有患者的临床资料和进行回顾性分析。1.3统计学处理采用SPSS18.5分析软件包对所得到的数据进行分析处理,计数资料比较采用x2检验,计量资料使用x±s表示,采用t检验,计数资料使用百分比表示,P<0.05为差异有统计学意义。2结果在普外科收治的732例手

5、术患者中发生手术切口感染患者48例,手术切口感染的发生率为6.64%,其中发生胃肠手术感染12例,发生率为1.66%,泌尿系统手术感染17例,发生率为2.35%,肝胆胰脾手术感染19例,发生率为2.63%。统计表明普外科手术切口感染与患者的手术性质、基础病史、切口类型和术后出血量等均有一定的正相关性,统计分析差异具有统计学意义(P<0.05),见表1。3讨论普外科以手术治疗为主,医护人员的任何一项操作都与患者的生命安全息息相关[3]。普外手术后很容易出现切口感染,是临床上较为常见的感染性疾病,引

6、发手术感染的因素较多。总体来看引发术后切口感染的因素有患者和医院两个方面[4]。由于医护人员缺乏无菌操作意识,或者在手术前没有做好准备工作,或者手术时间过长等都会增加患者术后切口感染的概率。在手术过程中没有及时清除残留的异物,或者在缝合过程中没有清除干净坏死组织等,以及手术医师的技术不够娴熟也会为术后感染埋下隐患。一些医护人员认为在术后给予患者抗生素治疗就可以避免出现感染,因此对预防感染等工作不够重视[5]。从患者的角度来看,部分患者自身免疫功能低下,机体的某些功能已经出现衰遐,如果合并有基础性

7、疾病会大大增加术后切口感染的概率。本研究,选择我院2010年6月〜2012年10月普外科收治的手术患者732例,结果显示I型感染的发生率较低0.14%,而II型和III型手术后切口感染率较高,为3.04%和3.46%,在胃肠道手术中这两种类型手术的术后感染发生率更高。732例手术患者中发生手术切口感染患者48例,手术切口感染的发生率为6.64%,其中发生胃肠手术感染12例,发生率为1.66%,泌尿系统手术感染17例,发生率为2.35%,肝胆胰脾手术感染19例,发生率为2.63%。统计表明普外科手

8、术切口感染与患者的手术性质、基础病史、切口类型和术后出血量等均有一定的正相关性,统计分析差异具有统计学意义(P<0.05)。综上,普外科手术中医护人员应该提高预防和控制感染的意识,进一步规范感染防控工作流程,以此降低普外科手术切口感染的发生率。参考文献:[1]贾丽岩.普外科手术切除口感染的护理对策研究[J].中国医药指南,2013,12(25):75-76.[2]王平,仕海涛,许梅.手术切口感染的原因及护理分析[J].中国医药指南,2013,11(22):63-64.[3]廖永锋.普通外科手术后

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