普外科手术切口感染分析

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1、普外科手术切口感染分析【摘要】目的:探讨普外科手术患者术后切KI感染的危险因素及预防措施。方法:对146例普外科手术患者进行回顾性分析。结果:3146例外科手术患者有152例发生切口感染,感染率为4.84%。结论:外科手术患者易发生切口感染,针对各种相关因素采取相应预防措施可减少切口感染。【关键词】切口感染;危险因素;预防【Abstract】Objective:Toinvestigatetheviskfactorsofoperativeincisioninfectioningeneralsurgerydepartmentanditspreventivemeasures.Method

2、s:Therateofpostoperativeincisioninfectionof14ca.sesingeneralsurgerydepartmentwasretrospectivelyanalysed.Results:Among14casesundergongoperativetreatmentingensed.Results:Among14casesundergoingoperativetreatmentingeneralsurgerydepartment,theincisioninfectionwasf0undin15cades,theinfectionratewas.8

3、4%.Conclusion:Theincisioninfectionofoper_ativepatien~ingeneralsurgerydepartmentisoftenseenpostoperatively,therateofincisiioninfectioncouldbedecreasedaftertakingpreventionmeasuresaccordingtovariouscorrelativefactors.【Keywords】Woundinfection;Prevention普外科手术切口感染是外科手术后最常见的感染之一。也是医院感染的重要组成部分。为了解我院切

4、口感染状况.以便更有效地预防和控制术后感染的发生.对我院XX年1月~XX年l2月手术切13感染病例进行分析。l资料与方法病例选择:XX年1月~XX年l2月我院普外科行手术治疗患者146例,其中男125例,女l21例,年龄3~88岁。1.诊断标准:参照卫生部《医院感染诊断标准(试行)》。结果感染与住院时间:152例切13感染患者中.住院时间最短5天,最长216天,切口感染与住院时间关系分布见表1。表1切口感染患者住院时间分布住院时间(d)手术人数感染例数感染率(%)构成比(%)lO06210.495.162.切口感染与年龄:152例切口感染患者中,年龄最小是3岁,最大88岁,切口感染

5、与患者年龄关系见表2。表切口感染者年龄分布年龄手术人数感染例数感染率构成比3~92.82.6310~1146.11.9420~2921.13.2930~3971.39.2640~49414.616.4550~59924.615.1360~69768.925.0070~880910.518.292.切口感染与手术种类:见表3。表患者切口感染与手术种类分布手术类型手术人数感染例数感染率构成比阑尾切除术628.415.00疝修补术310.92.63胆囊切除术6211.828.29乳腺癌根治术1011.91.31甲状腺切除术81.54.95胃肠道肿瘤根治术1212.317.76胆道探查术0

6、68.116.45剖腹探查术151.28。1.31其他211.55.292.切13感染与切13类型:I类手术625例,感染6例,感染率0.96%。1I类手术155例,感染106例,感染率5.42%;Ⅲ类手术566例,感染40例,感染率7.07%。2.切口感染与抗生素使用:各类手术患者住院期间均使用抗生素,其中二联用药患者感染率7.62%,三联用药患者感染率11.45%。讨论外科手术切口感染是常见的医院内感染,造成切13感染的危险因素很多,涉及患者与手术操作等方面的多种危险因素12-1,主要包括患者自身免疫状态,住院时间,切13类型,手术种类,抗生素使用情况。切口感染与患者住院时间:

7、住院时间与切口感染率呈正相关,住院时间越长,感染率明显增高,在152例切口感染患者中,住院时间30~59天患者感染率7.71%.6o~99天患者感染率8.77%,住院时间>1oo天患者感染率l0.49%,而住院时间70岁老年人感染率达10.51%,结果分析,老年与儿童患者容易发生切口感染,与老年患者自身抵抗力低下,儿童自身免疫力功能不完善有关。对于高危人群,在操作过程中,应严格执行消毒隔离制度,尽量减少侵袭性操作,避免因侵入性诊疗操作而引起感染。3.切口类型与手术类型

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