基层医院picc维护护理门诊的做法与体会

《基层医院picc维护护理门诊的做法与体会》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、基层医院PICC维护护理门诊的做法与体会江苏省苏州市常熟市第一人民医院215500【摘要】目的科学研宄基层医院PICC(经外周置入中心静脉导管)维护护理门诊的做法与体会,为护理PICC患者提供方向。方法选取在我院2015年03月-2015年12月收治的PICC患者临床资料81例(开设PICC导管维护护理门诊后)作为实验组，再选取2013年01月-2015年02月收治的PICC患者临床资料82例(开设PICC导管维护护理门诊前)作为对照组。釆用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析实验组与对照组

2、两组专科护理效果。结果实验组总满意例数为79例(占97.53%)，对照组总满意例数为71例(占86.59%),实验组总满意率远远高于对照组(P<0.05)；实验组堵管、导管脱出、异常拔管率分别为1.23%(1/81)、1.23%(1/81)、0.00%(0/81)，对照组堵管、导管脱出、异常拔管率分别为4.88%(4/82)、6.10%(5/82)、2.44%(2/82),实验组堵管、导管脱出、异常拔管率远远低于对照组(P<0.05);实验组不良反应发生率为2.47%(2/81，1例

3、静脉炎、1例导管相关性感染)，对照组不良反应发生率为13.41%(11/82,6例静脉炎、5例导管相关性感染)，对照组不良反应发生率远远高于实验组(P<0.05)。结论基层医院开设PICC导管维护护理门诊充分体现了现代医学“以人文木”的模式，广泛提高了PICC患者的生活质量。【关键词】PICC；基层医院；维护护理门诊；以人文木［中图分类号］R416.213［文献标识码］A［文章编号］1672-5018(2016)04-370-01PICC是由外周静脉穿刺插管，其导管的尖端定位于上腔静脉。根

4、据相关资料研究结果显示，全球有400万患者使用PICC［l-2】。对于肿瘤内科患者来说，由于需要经常静脉给药，在多次穿刺之后使得患者末梢静脉穿刺越来越网难，所以给护理工作人员带来较大压力，也给患者带来生理疼痛，PICC则能够有效解决上述问题。为了能够让PICC患者更好地维护PICC导管，笔者将根据相关工作经验，选取在我院收治的PICC患者临床资料81例(幵设PICC导管维护护理门诊后）作为实验组，为其提供安全的PICC维护护理服务，现报道如下。1.资料与方法1.1一般资料选取在我院2015年3月

5、-2015年12月收治的PICC患者临床资料81例（开设PICC导管维护护理门诊后）作为实验组，再选取2013年01月-2015年02月收治的PICC患者临床资料82例（开设PICC导管维护护理门诊前）作为对照组。实验组中有56例男性患者、25例女性患者；患者年龄在20〜81岁，平均年龄为（54.6±5.3）岁；对照组中有55例男性患者、27例女性患者；患者年龄在22〜80岁，平均年龄为（53.8±5.2）岁。实验组与对照组两组患者在年龄、性别比例等一般资料无统计学意

6、义，具有可比性（P>0.05）。1.2方法1.2.1设定护理门诊相关人员和开诊吋间在护理部的直接领导下，PICC维护门诊由门诊护士（获得PICC专科认证资格的护士）在PICC门诊内坐诊；开诊吋间固定在每周一、二、三、四、五，在门诊大厅公开出诊护士姓名和吋间，详细告知患者PICC导管维护时间，患者出院之后就直接到PICC维护门诊进行PICC导管维护。1.2.3建立PICC维护档案，做好相关维护记录详细记录每一位前来维护的PICC患者，并建立维护档案，其中主要信息包括：（1）PICC放置方法；

7、（2）过敏史；（3）PICC患者基本信息；（4）导管尖端位置；（5）导管外露长度；（6）置管长度等。护理工作人员每次维护之后需要记录PICC患者贴膜位置、更换贴膜的时间以及异常情况等。1.2.4制定相关工作流程和操作规范建立PICC维护门诊就诊流程，在门诊处设置显著标识，方便患者就医；按照门诊患者就诊流程的基本要求，先进行门诊挂号，再进入PICC维护门诊，由专职护士评估患者书写病历，再由患者缴费后进行PICC导管维护，维护完成后填写导管维护记录单；建立PICC导管维护基本操作流程；建立PICC导

8、管维护考核标准；做好PICC导管维护记录。1.2.5规范PICC健康教育，普及PICC健康教育知识印制PICC健康教育处方，对HCC患者置管后的日常生活进行指导，告知PICC患者在置管期间避免上肢用力提重物，只可做一般家务；PICC导管一旦脱出后不可擅自重新插入进去；洗澡吋注意观察穿刺点周围冇无渗液和分泌物等情况；更换贴膜吋需要注意其更换的吋间、贴膜处是否出现脱落以及卷边情况;利用PICC专科护理门诊的方便之处，了解PICC患者的家庭环境和卫生惯，进行针对性地健康宣教；另外，利用PICC患者家属