人工全膝关节置换术40例围术期护理研究

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1、人工全膝关节置换术40例围术期护理研宄许雨薇(江苏徐州矿务集团总医院骨科十一病区221006)【摘要】目的：对采用人工全膝关节置换术时的围手术期护理的方法与效果进行探讨。方法：选取木院在2012年5月〜2013年4月间收治的40例进行人工全膝关节置换术的患者，并采用数字分组法将其分为20例观察组与20例对照组，给予观察组采用围手术期护理，给予对照组采用常规护理，观察两组患者经过护理后的临床效果。结果:⑴观察组的护理疗效明显优于对照组；⑵观察组的膝关节屈曲度与对照组相比只有明显的差异性；结论:在患者进行人工全膝关节置换术时进

2、行围手术期护理，能够有效的提高患者的治疗效果与预后，值得在临床上进行推广。【关键词】人工全膝关节置换术围手术期护理护理效果【中图分类号】R473.6【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)05-0055-02【Abstract】Objective:methodandtheeffectofthetotalkneereplacementduringtheperioperationnursingof.Methods:thehospitalin2012May〜2013yearinAprilfrom40patien

3、tsundergoingartificialtotalkneereplacement,andthedigitalpacketwillbedividedinto20casesoftheobservationgroupand20casesinthecontrolgroup,theobservationgroupwithperioperationperiodtonurse,thecontrolgroupreceivedroutinenursing,observationtwogroupsofpatientsafterclinic

4、aleffectofnursingafter.Results:thenursingefficacyisbetterthantheobservationgroupinthecontrolgroup;thekneeflexionoftheobservationgroupandthecontrolgroupcomparedwiththeobviousdifference;conclusion:theperioperationperiodnursingofartificialtotalkneearthroplastyinpatie

5、nts,caneffectivelyimprovethepatient'streatmenteffectandprognosis,worthinclinicalpractice.【Keywords】artificialtotalkneereplacement;perioperativeoperationnursing;nursing1资料与方法1.1临床资料选取本院在2012年5月〜2013年4月间收治的40例进行人工全膝关节置换术的患者，并采用数字分组法将其分为20例观察组与20例对照组，其中骨性关节炎26例，类风湿性关

6、节炎14例。其中男性患者28例（29膝），女性患者12例（14膝）,年龄在41〜80岁，平均年龄在（55.3±13.1）岁。两组患者在例数、性别上均无显著的差异性，P>0.05,具有可比性，统计学无意义。1.2方法1.2.1常规护理给予对照组患者所采用的是常规护理是在患者手术后连续测试体温3d,并根据医嘱给予患者输液，使广谱抗生素，避免术后发生感染［1】。1.2.2围手术期护理⑴术前护理：①在患者进行手术前需要进行各种项B的检查，指导患者在床上练习咳嗽、深呼吸、大小便等项S。②练习使用辅助器械帮助患者关

7、节活动，促进患者术后的恢复。③在手术前由于患者深受疾病所带来疼痛的困扰，因此情绪会出现不稳定的情况，再加上对于手术治疗的担忧，经常会出现紧张、焦虑、恐惧等不良心理。因此护理人员需要主动的与患者进行沟通，向患者详细的叙述与疾病、手术相关的知识，提高患者的信心［2］。⑵术中护理:在患者进行手术吋，护理人员应当要帮助患者采取正确的体位,在手术中严密的观察患者的呼吸、血压、脉搏等生命体征的变化情况。且在手术过程中，严格坚持无菌操作，避免接触患者发生手术感染。⑶术后护理：①在手术结束后需要严密的观察患者的病情与生命体征。并使用软枕抬

8、高患者患肢水平15〜20cm,帮助静脉血液冋流；②严密观察患者引流管的情况，避免引流管因为扭曲、折叠等情况发生的堵塞。在手术后1〜2h引流量会非常多，因此护理人员应当要经常的捏压引流管。在手术后的2d内，如观察到引流液的颜色、质量正常，就可以将引流管拔出；③在手术后应当要指导患者少食多餐，最后使用柔软细