临床免疫检验的质量控制方法及效果研究

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1、临床免疫检验的质量控制方法及效果研究李俊(黔东南民族职业技术学院贵州凯里556000)【摘要】目的：对临床免疫检验质量控制方法进行讨论，并对控制效果进行调查。方法：选择我教学医院2012年9月-2014年9月间248例进行免疫检验的患者，将所有患者分为两组，所有患者均采用ELLSA法进行检验，实验组患者给予免疫质量控制管理，对照组患者进行常规免疫管理，对两组患者的检验结果进行调查。结果：实验组患者的血清胰岛素、血清C肽、甲胎蛋白、胰岛素抗体、癌胚抗原、人绒毛膜促性腺激素结果变异指数与对照组比较存在明显差异,P<0.05。实验组患者治疗总有效率为89.5%；对照组患者总有效率为76.6%

2、，两组患者比较存在明显差异，P<0.05。结论：在免疫检验中采用免疫质量控制管理能够提升免疫检测项目的变异指数，提升检验结果的准确性，为临床检验工作质量提供保障。【关键词】临床免疫检验；质量控制管理；检验准确度【中图分类号】R446【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)13-0138-03临床免疫检验结果在患者疾病的诊断以及治疗中有着重要的指导作用，免疫结果会直接对医师的诊断、用药造成影响，因此提升免疫检测质量对患者来说非常重要，其不仅是保证患者得到有效治疗的依据，同时也是对患者预后效果进行判断的重要依据。临床免疫质量主要是指免疫部门检验结果的准确性，但在实际检验过

3、程中，样木的检验会受到很多因素的干扰，例如样木量、样木运送、样木保存等等，不同的因素会对检验结果造成不同的影响。为加强免疫检验的临床质量，我教学医院在2012年9月-2014年9月间对临床免疫检验质量控制方法进行讨论，并对控制效果进行调查，现将结果汇报如下。1.资料与方法1.1一般资料选择我教学医院2012年9月-2014年9月间248例进行免疫检验的患者，将所有患者分为两组，每组124例。所有患者均采用ELLSA法进行检验，实验组患者给予免疫质量控制管理，对照组患者进行常规免疫管理。实验组患者平均年龄为(35.6±14.9)岁，男性75例，女性49例，有31例患者进行血

4、清胰岛素检验；27例患者进行血清C狀检验，冇29例患者进行甲胎蛋白检验，存14例患者进行胰岛抗体检验，有13例患者进行癌胚抗原检测，10例患者进行人绒毛膜促性腺激素检验；对照组患者平均年龄为(35.8&PlUsmn;14.2)岁，男性74例，女性50例，冇29例患者进行血清膜岛素检验；28例患者进行血清C肽检验，有29例患者进行甲胎蛋白检验，有15例患者进行胰岛抗体检验，有11例患者进行癌胚抗原检测，12例患者进行人绒毛膜促性腺激素检验，两组患者一般情况比较无明显差异，P〉0.05。1.2一般方法1.2.1检验方法：两组患者均采用ELISA检验法进行样本检验，并采用全自动分析仪分析结果

5、。对照组患者自采集标本开始到检验结束都采用常规方法进行检验管理，实验组患者自标本采集开始直到标本检验结束，整个过程都采用严格的质量控制管理。1.2.2质量控制方式：对照组采用常规控制方式，实验组从检验前、检验中以及检验后三个阶段进行控制，保证检验结果的准确性，具体方式如下：(1)免疫检验前的临床质量控制：免疫检验前的质量监控主要包括样本采集时间、样本采集过程、止血带的使用、患者样本采集的姿势等等。尤其是使用激素进行治疗的患者，在对其进行样本采集吋要叮嘱患者变换采血姿势［1】。在样本采集的过程中会使用到很多不同的仪器，例如水浴箱、保温箱等等。在采集样本前医师要对所冇仪器进行调试，保证所冇

6、仪器在使用时能够达到要求的准确度，并保证所有仪器能够正常运转［2］。若在调试的过程中发现仪器存在损坏情况则要及时进行报备，并请相关人员进行检修，若仪器无法检修则要及时采购新仪器，减小样本采集过程中误差的发生率，提升检验准确性。(2)检验过程中的临床质量控制：在对检验过程中的质量进行控制吋要保证室内控制标本的质量与待检测样本的质量要保持一致，控制标准也要保持抑制。在检测的过程中检验人员务必要严格遵循操作原则和方法，防止出现人为导致的样本污染或样本破坏情况，降低人为干预导致结果准确度下降的发生率［3】。在检验的过程中检验人员还要对所有使用的试剂进行检查，包括试剂的质量、保质期、存储环境等，

7、若试剂出现变质要及时进行更换。在试剂的采购中也要尽量选择相同的厂家，保证试剂批次相同。在使用中对于医院内部统一调配的试剂也要注意质量的监控，不合格的试剂不仅会对检验结果造成影响，严重时会导致样本失效，因此一定要选择质量过关的试剂。（3）免疫检验后临床质量监控：在对样本进行免疫检验后要对样本的检验结果进行核实，调查样本检验结果的科学性。若在审核过程中存在较大的分歧则要对样本进行二次检测［4-5］。在检验后要将患者样本留存一周，方便查询，同吋也要对