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1、奥美拉哇与雷贝拉哇治疗胃食管反流病的临床疗效比较王俊（云南省麻栗坡县人民医院云南文山663600）【摘要】目的：对比奥美拉唑和雷贝拉唑治疗胃食管反流病的临床疗效及成木对比。方法:将100例GRED患者随机分为两组，每组50例，奥美拉唑组口服20mg,每日2次，雷贝拉唑组口服雷贝拉唑10mg，每日2次，总疗程均为8周，分别与4周后、8周后进行临床疗效评价及成木对比。结果：4周后奥美拉唑组的总有效率为88%,雷W拉唑组的总有效率为92%,治疗效果优于奥美拉唑组，奥美拉唑组的治疗成木效果比为47.54,雷贝拉唑
2、组的治疗成木效果为290,8周后奥美拉唑组的总有效率为94%,雷贝拉唑组的总有效率为96%,两组治疗效果无差异，奥美拉唑组的治疗成木效果比为89.02,雷W拉唑组的治疗成木效果为555.83。结论:相较于雷贝拉唑而言，奥美拉唑治疗胃反流性食管病不仅临床治疗效果较好而且治疗成木也较低，值得在基层医院推广。【关键词】雷災拉唑奥美拉唑胃食管反流病治疗成木【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2014）11-0279-011对象与方法1.1一般资料选取2013年1月2014年1月我
3、院收治的符合胃食管反流病的诊断标准的100例（男52例，女48例）患者，年龄20〜78岁，平均49.3岁；按患者住院尾号分为治疗组和对照组。两组患者的年龄及性别比较，差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。1.2方法100例胃食管反流病患者随机分奥美拉唑组和雷贝拉唑组，各50例。奥美拉唑组予奥美拉唑20mg，。每天2次；雷贝拉唑组给予雷贝拉唑10mg,每天2次，总疗程共8周。分别于治疗后4周及8周进行疗效判定及成木。1.3疗效判定根据症状计分及症状频数计分的总分来进行疗效判定。症状以烧灼感、反酸、胸
4、痛为主要症状。0分：无症状存在；1分：有症状存在，但是较为轻微对于生活和工作没有影响；2分：有症状存在且较为明显对于生活和工作有轻度的影响；3分：奋症状存在且较为严重对于生活和工作造成严重的影响需要使用药物对其进行控制。症状频数计分：0分：没有发作为:1分：每周发作1天；2分：每周发作2-3天；3分：每周发:4-5天；4分：几乎每天都发作。症状缓解标准：显效：症状记分降低>80%;奋效：症状记分降低>50%;无效：症状记分降低<50%。症状缓解总奋效率=(显效+奋效)/总例数xlOO%。
5、1.4统计学方法所有数据采取SPSS18.0统计学软件进行处理，采用X2检验，P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组临床疗效的比较表14周后两组疗效的比较(n)组别例数显效有效无效总有效总有效率奥美拉唑组50311164488%雷W拉唑组50341244692%注：奥美拉唑组与雷贝拉唑组比较(X2=4,P<0.05),有统计学意义表28周后两组疗效的比较组别例数显效有效无效总有效总有效奥美拉哗组94%503215347雷贝拉唑组50351324896%注:奥美拉唑组与雷贝拉唑组比较(X2=
6、0.02,P>；0.05),无统计学意义3讨论GERD是临床上常见病之一，药物治疗是临床上最常用的治疗方法，治疗药物主要包括：抗酸剂、H2受体拮抗剂(H2RA)和PPI。PPI由于其抑酸作用强,在治疗GERD上显示出独特的优势。奥美拉唑作为经典PPI,其较好的安全性和疗效性，使得在临床上应用广泛。雷災拉唑作为新一代PPI,其作用吋间快，使其在临床使用上不断受到关注与重视。鉴于此本文就奥美拉唑与雷W拉唑治疗PPI的疗效进行了对比分析。根据上文数据，经PPI治疗4周后，奥美拉唑组的疗效为88%明显低于雷W
7、拉唑组的92%,说明雷W拉唑的临床治疗疗效明显好于奥美拉唑，而治疗8周后，发现奥美拉唑组的疗效为94%,与雷贝拉唑组的疗效96%,并无统计学意义，说明奥美拉唑和雷W拉唑在长期治疗疗效上并无明显差异。鉴于此本文只是针对症状评分标准来判定治疗效果，但考虑到每个人的耐受程度不同，苏评分疗效也可能存在误差，但相对于本文两组比较而言，差异无统汁学意义，具冇可比性。胃食管反流病的PPI治疗对于初始治疗建议8周，再试病情是否需行维持治疗，而本文治疗8周后两组临床疗效无明显差异，故相较于雷W拉唑而言，奥美拉唑治疗胃反流性
8、食管病临床治疗效果较好从而增加治疗的依从性，反过来又提高治疗效果，值得在基层医院推广。参考文献［1】詹志刚，吴晓锐，王折，等.南平市胃食管反流病流行病学分析［儿中国现代药物应用,2013,7(18):15-16.［2】汪丽华.试分析药事管理中的成本效果［」］.医疗前言，2013,5:36-38.
