产科助产士锐器伤调查分析及防护探讨

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1、产科助产士锐器伤调查分析及防护探讨赵红萍江苏丹阳市人民医院妇产科212300【摘要】目的：对产科助产丄•锐器伤调查进行分析，并在此基础上，探讨防护的措施。方法：选取我院从2010年10月至2012年10月间所上报的产科助产士锐器伤的10例次实施有效的统计分析。结果：在调查中发现产科助产士锐器伤的主要有手术缝针刺伤，有4例次，占总数的40%，其损伤的程度一般比较轻;其次就是产科助产士的工作压力大、产妇不配合等。结论：产科助产士锐器伤的危害性比较大，为避免这些损伤，应当仔细寻找产科助产士锐器伤的原因，针对这些原因，进行严格的职业培训，执行严厉的规范性操作，

2、为助产士提供一个安全、安宁的工作环境，合理的排班，缓解工作强度，尽最大的力度降低针刺发生率。【关键词】产科助产士；锐器伤调查；职业培训；合理的排班；工作环境；护士是职业暴露的高危职业群体，常因针刺感染,诱发多种传染性疾病,据我国卫生部最近公布的数据显示，我国护士的锐器伤发生率高达90%。产科助产士是一个特殊的职业群体，由于工作环境的原因，工作的性质决定了他们需要经常性的接触医疗上比较多的危险因素，其中锐器伤是其最主要的危险因素［1］。木文选取我院从2010年10月至2012年10只间所上报的产科助产士锐器伤的10例实施有效的统计分析。1资料与方法1.1

3、一般临床资料选取我院从2010年10月至2012年10月间所上报的产科助产士锐器伤的10例实施有效的统计分析，其中有3名护士，助产士年龄集中在20〜41岁,平均年龄为25.3岁。1.2方法对这些上报的产科助产士锐器伤表的内容实施有效地整理，也就是这些助产士的年龄、性别、锐器伤的类型、刺伤的原因、受伤程度及处理措施。依据我院的感染管理部门对相关等级的资料实施针对性的数据整理，进行冇效地分析。2结果在调查中发现产科助产士锐器伤类型主要是手术缝针刺伤，有4例次，占总数的40%,其损伤的程度一般比较轻。在损伤原因调查中，发现操作不规范、没有集中注意力、产妇不配

4、合是诱发锐器伤的重要原因。3.讨论通过以上的调査，发现造成产科助产士锐器伤的原因比较多，为降低锐器伤发生率，应当采取有针对性的防护措施，这需要我们从如下几方面做起：3.1改善助产士的工作环境助产士应为工作性质决定其特殊的工作环境，这包括心理和病房环境。在心理环境中，由于助产士年龄偏小，心理承受力比较少，在高度紧张的工作环境下，或者产妇的一些无礼态度，会给助产士带来一些心理阴影［2】。对此，医院应当对他们进行专门的心理培训，或者对他们进行心理辅导治疗，减少工作吋的心理负担。病房的卫生环境也会严重影响助产士工作，对此，医院应当对这些科室进行全方位的消毒除菌

5、的工作。为避免护理工作人员的感染，应当规范他们的操作程序，例如一些化学药剂，护理人员在这种环境下，需要严格的依据医生的要求配制各式各样的化学药剂，由于这些药物的颗粒会在某一条件下直接升华到空气中，透过呼吸道进入护理人员的体内，一些易化的药物一接触就会通过皮肤进入体内，进而引发体内的白细胞急速减少，头晕目眩，对于妊娠期的妇女来言，有可能导致自然引产、致癌以及致畸，对此护理人员应当佩戴专业的口罩，减少这些化学性药物的污染。在针刺过程中，要仔细操作，减少不必要的伤害［3】。3.2加强职业防护教育在调查中，发现部分护士缺少必要的职业防护措施，这也是我国护士的职

6、业暴露伤害比较多的原因之一。对此，这些护士在上岗之前，医院应当结合他们自己职业属性,对他们实施完善冇效的职业防护的教育，也就是为护士提前“打预防针”。专业培训的内容应当注重强调避免针刺、针刺后采取任何措施降低病菌感染等，护士在上岗前，都要进行考核，指导考核合格后，才能够持证上岗,在工作期间，每年实施年检，开展继续教育，从而吋刻提升护士安全防范意识[4】。3.3规范执行的操作程序据WHO最近发布的调查研究可知，70%的锐器伤能够通过预防来避免。在接产的过程中，由于两个人的操作吋，一般不允许将剪刀、缝合针直接的递交到手中。一只手只能把握一个切口，对此，助产

7、士在实施手术缝合吋，应当采取有效地防护措施，避免手引导下被针刺伤;禁止助产士应用用手弄直、弄弯针头；清洗吋，锐器的针头应当保持一个方向；注射器与针头一般在处理之前，是不能够用手直接的分解的，能够用单手直接去套回针头帽；整理针头吋，切忌不要太匆忙；不要将针头将近垃圾桶，应当按照规定进行统一处理；对不配合的产妇，最好请该产妇信任的人帮助操作。3.4完善医院相关的规章制度医院领导应当制定科学、规范的规章制度，严格落实这些规章制度的执行力度，保证助产士在工作中按照规章制度进行，保障护理工作的质量。为落实这些规章制度，医院疲当加强宣传教育工作，让每一个医护人员都

8、应当明白遵守医院规章制度的重要性，医院应当全方位的对护理人员进行相关规章制度普及工作，提高他们