临床护士医疗锐器伤调查分析及防护

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1、临床护士医疗锐器伤调查分析及防护【摘要】目的了解临床护士锐器伤的发生情况，并探讨相应的防护对策。方法对我市五家医院的部分临床护士发放问卷调查表，进行回顾性调查后行统计分析。结果167名护士1年内均发生过不同程度的锐器伤，发生率达100%；发生针刺伤共516次，年刺伤率人均3.1次;安甑玻璃损伤176次，年刺伤率人均1.1次;其他如刀、剪等损伤66次，年人均0.4次。结论护理人员面临锐器损伤的职业危险，各方面应采取对策，以期进一步加强护理人员对锐器损伤的防范意识，实施有效的防范措施，保证护理人员的身心健康。【关键词】临床护士；医疗锐器伤;调查;防护[

2、Abstract]ObjectiveTounderstoodthesituationofsharpinstrumentwoundtoclinicalnurseanddiscussthecorrespondingprotectioncountermeasure.MethodsWeprovidedthequestionnairesurveyformtonursesinourcityandcarriedonbystatisticalanalysis.Resultsvaryingdegreesharpinstrumentreached100%.Thenee

3、dlestabbedfivehospitals9partclinicalthereviewinvestigationnext167nursesin1yearhadthewoundandtheformationratealtogether516timesandyearpuncturewoundratewasaverageperperson3.1times・Thewasaverageperperson1.1times・Otherssuchasknifecutsdamaged66timesandyearaverageperpersonwas0.4time

4、.ConclusionAsthenursingstaffsfacewithsharpinstrumentdamageinvariousaspects,weshouldtakethecountermeasure,strengthenguardconsciousnessofthenursingstaffs,implementtheeffectivemeasureandguaranteenursingstaffs'physicalandmoralintegrity・[Keywords]clinicalnurse;medicalsharpinstrumen

5、twound;investigation;protection医疗锐器伤是护理工作中最常见的一种职业危害，医院内污染危险最高的是护士，占52%;最危险的体液是血液及血液制品，占66%;而身体中手是最易受污染的部位，占21%[1]。临床护士直接接触被污染的器械、敷料、血液及体液等，锐器损伤是一突出问题，护士血源性病原体职业暴露发生率国外为52%〜89.4%,国内为80.6%〜93.3%[2]。有资料显示临床护士针刺伤发生率高达89・89%[3]。护士锐器损伤明显高于医生，这与护士操作较多有密切关系[4]。锐器伤后血源性传染病的危险远远大于其他途径，达

6、80%[5]。临床工作者是乙肝、丙肝等传染性疾病的高危人群，发病率较非临床高5〜12倍[6]。一次污染锐器损伤引起艾滋病及丙型肝炎的可能为0.3%〜0.5%及4%〜10%,有些疾病一次锐器损伤就可以传播［7］。为了进一步了解临床护士锐器伤的发生情况，并探讨相应的防护对策，对我市五所医院的167名护士，在2007年1月一2008年1月内发生锐器伤情况进行回顾性调查，结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择我市五所医院内、夕卜、妇、儿、急诊、手术室的部分在岗护士作为调查对象。1.2方法以方便抽样的方式发放调查表，一人一卷。发放调查表188份，回收1

7、79份，回收率95.2%,其中有12份因缺漏项视为无效表，有效表167份，有效率93.2%。调查内容包括：个人一般情况，医疗锐器伤发生的时间、地点.原因，导致伤害的锐器种类，是否被血液污染的针头或其他锐器刺伤及伤口处置方式。2结果2.1医疗锐器伤种类被调查的167名护士1年内均发生过不同程度的锐器伤，发生率达100%;发生针刺伤共516次，年刺伤率人均3.1次;安甑玻璃损伤176次，年刺伤率人均1.1次;其他如刀、剪等损伤66次，年人均0・4次。2.2516例次针刺伤发生的最高时机见表1。表1516例次针刺伤发生的最高时机1.3167名临床护士锐器

8、伤的时间、地点分布见表2。表2锐器伤发生的时间、地点分布状况2.4167名护士锐器伤后伤口的处理方式见表3。表3护士锐器伤