在临床护理带教中强化实习护生法律意识教育

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1、在临床护理带教中强化实习护生法律意识教育王婷婷(甘肃省张掖市人民医院734000)【摘要】通过在临床护理带教中强化实习护生法律意识教育，牢固树立法律意识，落实好临床各项工作安全措施，为建立良好的护患关系，减少医患纠纷、预防差错事故的发生起到积极的促进作用。【关键词】护理护生临床带教法律【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)45-0076-02护理工作具有较高的风险性，潜在的法律题较多，而增强医护人员的法律意识是防范医疗纠纷的关键因素。临床实习护生，做为一特殊的群体，存在着诸多的安全隐患。如缺乏临床工作经验，对护理相关法律法规知识

2、不明晰，对患者、自身的权利和义务认识不足等，都会在护生实习过程中埋下安全隐患。因此在临床实习带教中，加强护生法律教育，对提高护生法律意识和自我保护意识，应用法律手段来规范自身的护理实践，维护自己合法权益等方面起着重要的作用。笔者就临床带教过程中，加强护牛.法律观念教育心得做如下汇报。1切实做好实习护生岗前防范教育岗前防范教育的目的是护生进入临床实习后，通过多种渠道和方法，尽快消除他们因各种原因产生的压迫和紧张感，从而加快护生对工作环境和工作任务的熟悉速度，同时提高自身修养，树立较强的法律意识。1.1做好《医疗事故处理条例》岗前培训。《医疗事故处理条例》的实施，对医疗、护

3、理活动提出了非常高的要求，这让医疗市场面临了前所末有的压力和挑战。在实习护生上岗前，集中进行《医疗事故处理条例》岗前培训，增强和培养护生依法从医的意识，为他们将来安全从事临床护理工作、自觉遵守医疗法规条例，养成良好工作作风，有效避免医疗事故发牛.奠定基础。1.2加强职业道德修养。护士是与患者接触最密切的医务人员，也是导致医疗纠纷发生的“高危人群”。因此，临床带教老师要注重培养护生与患者沟通时的语言艺术性和技巧性，学会采取正确且有效的方式与患者进行沟通；遇到问题能积极主动与患者协商解决；对患者提出的问题能细心、如实的予以答复;患者在护理过程中出现过激行为，能体谅和安扶病人

4、等，这些都需要在实习工作中认真体会、学习。并最终用自己的行动来赢得患者及家属的理解和信任，只有这样才能最大可能预防医疗纠纷的发生。2认真做好护生法律意识强化教育定期组织实护生进行护理法律法规强化教育和培训，是护生接受法律教育的重要途径。2.1规范护理记录。规范的护理记录是评价治疗效果的科学依据，也是医疗事故纠纷处理中的法律证据。带教老师在指导护生进行病历书写的练＞』过程中,须强调护理病历不但具有法律效力，冋吋能通过正确奋效的护理记录进行自我保护。病历书写明确规定，护理记录应客观、及时、准确无误，并注明书写吋间，签全名。完整的护理记录是举证的法律依据。如果丟失、涂改、隐匿

5、、伪造或销毁都是法律不允许的。不认真记录或漏记、错记等均可能导致误诊、误治，造成医疗事故，引起医疗纠纷，而完整可靠的纪录可为当吋的诊断和治疗提供重要的评判依据。2.2尊重病人的知情同意权。随着人们道德观念、价值观念、参与意识、法律意识和维权意识的日益增强，医护人员放充分认识患者的知情同意权。知情同意书作为医疗机构履行告知义务的书面凭证，已在临床医疗的各个环节应用，患者应在知情的基础上同意接受医疗服务。如在临床护理操作过程中对一些特殊的检查，创伤性的操作及化疗药物的副作用等，要及吋的告知病人及家属，并在有关文件上签名以示知情同意，这样的证据才具有法律效力。2.3严格执行查

6、对制度。在法制社会的今天，为保证患者用药安全，避免护理风险，护理查对制度至关重要。实4护生应明确在执行医嘱后要养成良好的自査习惯，坚持医嘱査对制度是临床护理工作中至关重要一环，从中可以杜绝不少的医疗事故发生。例如：在青霉素注意吋，病人自诉青霉素皮试阴性，且在前一天还在诊所注射过青霉素，护士不做皮试却在注射单上标注为阴性，病人在注射青霉素后因过敏性休克而死亡，病人生前所说的话无证可查，护士被追究了法律责任。2.4正确处理医嘱。医嘱是医生根据患者病情制定的医疗计划，且具奋法律效应，护士应不折不扣执行医嘱，如随意篡改或无故不执行、拖延医嘱执行吋间均属违法行为。护士工作中应注意

7、拒绝“正确执行错误医嘱”，对疑问医嘱，应进行核查。发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定的，有权拒绝执行。如果明确申辩后，医生仍执意强制要求其执行，应报告护士长或上级主管部门。如果不根据患者的病情变化机械的执行医嘱，明知该医嘱可能造成对患者的伤害，却不提出质疑，听之任这这，倘若酿成严重后果，护士将与医生共同承扪由此所引导起的法律责任。尤其是要慎重对待口头医嘱。护士执行医嘱吋，一旦发现医嘱有误或不清楚应当询问清楚，经医生查对药物后执行，并留存用药后安培。医生要及吋补记医嘱。2.5尊重病人的权利。在护生带教过程中，尤其是在临床实际工