助产士工作压力大及对策

《助产士工作压力大及对策》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、助产士工作压力大及对策金华英(东阳市人民医院<温州医学院附属医院>浙江东阳322100)【摘要】助产士职业高风险、高要求产科风险大、投诉多，而产房乂是产科的心脏，不但要独立承担自然分娩的产妇接产工作，还要承担产科所有危重、急症等抢救配合，产房工作性质特殊，风险高、工作压力大、专业技术要求高，其门槛之高压力之大使助产士难以负荷。【关键词】助产士压力大对策【中图分类号】R714【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)34-0123-021一般资料2009年9月至2013年9月，木院VIP分娩室助产士

2、10名，均为女性；年龄29-45岁，大专学历6名，木科学历4名，工作中大家觉得压力大，导致抵抗力下降引起的各种并发症。产房的工作忙闲不均，我院是一所三级乙等医院，人力调配困难，特别晚上，人手不足，工作任务重，二线值班助产士未能及时赶到，易造成助产士工作忙乱，态度急躁，记录不完善，稍有不慎就会发生差错事故，引起医疗纠纷。2原因分析2.1产科临床工作特点是①病情变化快；②“异常”被正常掩盖，患者和家属对“异常”无心理准备；③产科医生面临及时识别“异常”挑战，责任风险很大；④常需内科、外科等多科学诊疗，但彼此不默契;⑤在中国预防孕

3、产妇死亡仍是工作重点，尤其是可避免的死亡。2.2产科现在有新的风险趋势⑴某些并发症、合并症发生率增加：①肥胖、糖尿病、代谢综合征、高血压等高发；从本院普通门诊产妇调查中看，超重与肥胖占11.6%，其中12.9%并发HDP,17.9%并发GDM。②过去不能活至育龄期的女性也可以妊娠分娩，如重型SLE、严重的心脏病、I型糖尿病等。我们曾经在一个星期里既碰到了单亲史怀孕到32周病人，也碰到了多发性大动脉炎左心室射血分数只有35%,不肯终止妊娠，这是一个很大的挑战。⑵传统产科问题在当前的产科表现得更复杂：①凶险型前置胎盘发生率增加-

4、滥用CS酿成的苦果正在显现；②一般性宫缩乏力产后出血处理水平提升，但难治性/大量产后出血仍是死亡的重要原因。2.3医疗的纲性原则受到患者的挑战：⑴对围产儿的期盼使孕妇铤而走险①26周的重度PE合并心衰、FGR祀绝终止妊娠；②严重血小板减少到2000、Rh阴性者第一次CS后，再次妊娠分娩；③肾衰依赖透析者妊娠；④多发性大动脉炎妊娠前、妊娠中拒绝治疗，心衰吋拒绝终止妊娠等。这方面的挑战，一方面让医生同情患者，希望帮助患者；一方面也感到无助，没有力量去处理这些问题。3对策3.1有计划的培训3.1.1专业培训加强各种操作培训，以模拟

5、为基础，制作牛舌会阴模型行会阴侧切缝合训练，模拟新生儿室息抢救，培训后有相关的考核［1】，计入个人档案中。每年有大型的针对助产士的培训，新知识新技术的传播和学习，强化专业知识巩固技能，参加急诊，危重患者的抢救和护理，并及时反馈、总结工作中的进步及存在问题，提高接产技术。3.1.2法律知识的培训学习，巩固护理与法律的教程、护士条例，邀请专业法律人士进行相关法律知识讲座，并进行考核，成绩必须合格；科室定期分析护理纠纷案例，引起警示；一旦出现护理纠纷，及吋告知当事人，并在晨会上讨论，月末再次对本月发生的护理差错及纠纷总结分析，旨在

6、提高对法律知识的认知。3.2经过各种途径减轻压力助产士建立正确的价值观，正确面对工作中的压力，培养业余兴趣和爱好，多渠道缓解工作压力；强调闭队协作，发挥产科高年资助产士的作用；遇到闲难时能有诉求对象，从而帮助度过艰难吋期。以团队为核心，训练团队互相协力，更有效沟通，引导团队在"危机"中达到优秀表现,能提高抢救速率。3.3指导助产士加强慎独修养医德慎独，指在无人监督吋，仍能坚持医德信念，自觉地履行医德原则和规范，积极主动地救治患者［2】。3.4合理排班助产士与值班医生排班做到新老结合，遇到棘手的问题，能立即解决，减少患者的不满

7、，减少患者的投诉；人员充足，遇到多个产妇同时分娩吋，备班人员随叫随到。3.5加强体质，注意锻炼身体由于工作性质的特殊性，下班后都感觉疲惫，很少参加各种体育锻炼，因此，我们要注意劳逸结合，多去室外散步，做一些有氧运动，如游泳，打羽毛球，骑自行车等。保证自己充足的睡眠，启动家庭支持，与家人分扔小孩的生活和教育工作。多与家人沟通，得到更多的理解和支持。参考文献［1】张利岩，高歌，王颖等.现代护理管理中如何提高人员素质与更新管理理念［J］.护士进修杂志，2005，20(5)：407-409.［2】王永浩.慎独与手术室护理工作责任性关

8、系初探［」］.吉林医学，2005,26(3):