糖化血红蛋白与尿微量白蛋白联合检验用于糖尿病肾病诊断的可行性研究

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1、为了确保“教学点数字教育资源全覆盖”项目设备正常使用，我校做到安装、教师培训同步进行。设备安装到位后，中心校组织各学点管理人员统一到县教师进修学校进行培训，熟悉系统的使用和维护。糖化血红蛋白与尿微量白蛋白联合检验用于糖尿病肾病诊断的可行性研究　　DOI：/　　[摘要]目的探究糖化血红蛋白联合尿微量白蛋白诊断糖尿病肾病的可行性。方法以XX年6月―XX年8月为时间范围，选取该院收治的66例糖尿病肾病患者和70名健康体检者进行分析，采用高效液相色谱测定HbA1c含量，采用散射比浊法测定U-mAlb含量，比较两组H

2、bAlc和U-mAlb水平。同时，根据病例组患者HbA1c不同等级分为高值组、中值组和低值组，检测HbAlc和U-mAlb含量，分析两者相关性。结果病例组HbA1c和U-mAlb水平高于对照组；高值组HbAlc和U-mAlb水平高于中值组及低值组，组间比较差异有统计学意义；病例组患者的HbA1c与U-mAlb呈正相关性。结论HbAlc与U-mAlb联合检验对糖尿病肾病的诊断具有重要的临床意义。　　[关键词]糖尿病肾病；尿微量白蛋白；糖化血红蛋白　　[中图分类号]R58[文献标识码]A[文章编号]1672--

3、0051-02为了充分发挥“教学点数字教育资源全覆盖”项目设备的作用，我们不仅把资源运用于课堂教学，还利用系统的特色栏目开展课外活动，对学生进行安全教育、健康教育、反邪教教育等丰富学生的课余文化生活。为了确保“教学点数字教育资源全覆盖”项目设备正常使用，我校做到安装、教师培训同步进行。设备安装到位后，中心校组织各学点管理人员统一到县教师进修学校进行培训，熟悉系统的使用和维护。　　糖尿病肾病是2型糖尿病常见的慢性并发症，也是引起终末期肾病的重要病因。糖尿病肾病的危害性大、死亡率及致残率高，严重影响患者的身心健

4、康和生命安全。既往采用尿素氮、肌酐、尿蛋白等指标对糖尿病肾病进行检测，但这些指标无法明确疾病早期的肾损伤情况，容易出现误诊或漏诊。因此，采取有效手段明确诊断糖尿病肾病，对后期治疗具有重要意义。临床上，糖化血红蛋白是糖尿病病情及预后的评定指标，尿微量白蛋白是诊断糖尿病肾功能损伤的敏感指标。对此，联合检测HbAlc与U-mAlb进行糖尿病肾病的诊断是否可行值得进一步探讨。该研究就以该院XX年6月―XX年8月收治的糖尿病肾病患者为对象，分析了联合检测HbA1c与U-mAlb诊断糖尿病肾病的可行性，现报道如下。　　

5、1资料与方法　　一般资料　　选取该院XX年6月―XX年8月收治的糖尿病肾病患者共66例，设为病例组；诊断及分型符合美国糖尿病协会制定的相关标准[1]，均排除凝血功能障碍、恶性肿瘤、肾功能恶化、顽固性高血压及脑血管病变等病例。其中，男性38例，女性28例；年龄岁，体质量kg；包括HbA1c>10%16例，7%≤HbA1c≤10%30例，HbA1c<7%20例。同期选取健康体检者共70例，设为对照组；生化指标均无异常，并排除合并冠心病、高血压等器质性病变的群体。其中，男性40例，女性30例；年龄岁，体质量kg。

6、病例组与对照组在性别、年龄、体质量等一般资料的差异无统计学意义，具有可比性。　　方法　　全部受检者均禁食12为了充分发挥“教学点数字教育资源全覆盖”项目设备的作用，我们不仅把资源运用于课堂教学，还利用系统的特色栏目开展课外活动，对学生进行安全教育、健康教育、反邪教教育等丰富学生的课余文化生活。为了确保“教学点数字教育资源全覆盖”项目设备正常使用，我校做到安装、教师培训同步进行。设备安装到位后，中心校组织各学点管理人员统一到县教师进修学校进行培训，熟悉系统的使用和维护。h，于第2日早晨空腹抽取静脉血2mL，加

7、人含有乙二胺四乙酸二钾抗凝试管中充分混匀，应用ARKRAYHA-8160全自动糖化血红蛋白分析仪及配套试剂，采用高效液相色谱对HbA1c含量进行检测。同时收集尿液9mL分成3份，3000r/min离心10min，取上清液，应用西门子BNProSpec全自动蛋白分析仪及配套试剂，采用散射比浊法对U-mAlb含量进行检测，取平均值。　　观察指标　　记录病例组与对照组的HbA1c及U-mAlb水平，比较病例组中HbA1c高值组、中值组、低值组患者的HbAlc及U-mAlb水平，并对糖尿病肾病患者HbA1c与U-m

8、Alb的相关性进行分析。　　统计方法　　将全部数据录入SPSS统计学软件中进行统计学处理，计量资料用均数±标准差表示，行t检验，采用Pearson相关系数对HbA1c与U-mAlb的相关性进行分析，P<为差异有统计意义。　　2结果　　两组HbA1c和U-mAlb水平的比较　　与对照组相比，病例组HbA1c和U-mAlb水平较高，组间差异有统计学意义。见表1。　　病例组HbA1c不同等级患者HbAlc和U-mAlb