全自动血液分析仪全血模式与稀释模式的临床应用探讨

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1、全自动血液分析仪全血模式与稀释模式的临床应用探讨韩俊英（新疆石河子一五0团医院新疆石河子832000）【摘要】目的：探讨血常规检测时，全血模式与稀释模式的检测结果和应用价值。方法：选取我院常规体检人员200例作为研宄对象，使用全自动血液分析仪进行血常规检测，分别采用全血和稀释两种模式,观察患者的指标检测结果。结果：全血模式在WBC、RBC、Hb、HCT、PLT等检测结果上和稀释模式相比差异明显，只有统计学意义（P<0.05）。全血模式患者的检测CV均在精密度要求范围内，稀释模式检测CV均超出精密度要求，因此全血模式检测精密度高

2、于稀释模式。结论：使用全自动血液分析仪检测血常规指标时，全血模式和稀释模式的检测结果差异较大，其中全血模式检测精密度高，应当优先选用。【关键词】全自动血液分析仪：血常规：全血模式；稀释模式【中图分类号】R446【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2015）16-0361-02血常规检测是临床上基础的化验项目之一，能够了解检测人员的身体健康状况。随着医疗技术的发展，全自动血液分析仪在检测工作中广泛使用，其自动化和精确度不断提高，有利于提升工作效率［1］。为了进一步探讨全血模式和稀释模式的检测结果，木文选取我院体检人员

3、进行分析，结果如下：1.资料与方法1.1一般资料我院每年进行血液生化指标检测的人数为3000例左右，选取2013年7月至2014年6月期间的200例常规体检人员作为研究对象。其中男性112例，女性88例;年龄在22—60岁之间，平均年龄（43.5±2.6）岁；农民81例，教师24例，工人90例，干部5例。1.2检测方法1.2.1仪器设备检测仪器选用全自动血液分析仪（型号：BC3000,深圳迈瑞生物医疗电子公司生产），以及相关配套试剂。检测前做好室内质量控制工作，确保仪器性能良好，严格遵循规范的操作制度[2】。1.

4、2.2全血模式抽取检测人员静脉血液2ml,使用EDTA-K2进行抗凝处理，并颠倒混匀，将仪器设置为全血模式。要求检测重复10次，取平均值作为最终检测结果。1.2.3稀释模式血液采集选择为检测人员的无名指，穿刺后去除第一滴血液，采集末梢血20μl，共采集5次。完成后将管尖余血檫干净，插入稀释液试管底部。放出血液后使用上清液冲洗吸管，并将试管摇匀。将仪器设置为稀释模式，得出检测结果。1.3观察项0和指标（1）观察患者两种检测模式的检测结果，以白细胞（WBC）、红细胞（RBC）、血红蛋白（Hb）、红细胞比容（HCT）、血小板（

5、PLT）作为比较项目。（2）比较两种检测模式的精密度，采用变异系数（CV）作为评判指标，其计算方法为：标准差/平均数×100%，表示数据离散程度的绝对值[3】。1.4统计学方法本次研究统计学分析应用SPSS18.0软件，其中检测精密度作为计数资料，使用（n，％）表示，采用χ2检验；检测结果作为计量资料，使用Cx±s）表示，采用t检验。P<0.05说明差异明显，脊统计学意义。1.结果2.1检测结果比较全血模式在WBC、RBC、Hb、HCT、PLT等检测结果上和稀释模式相比差异明显，具有统计学意义

6、（P<0.05）。结果见表1。2.2检测精密度比较全血模式患者的检测CV均在精密度要求范围内，稀释模式检测CV均超出精密度要求，因此全血模式检测精密度高于稀释模式。结果见表2。1.讨论血液中的化学成分较多，其中任何一项成分发生变化，都会相应导致身体组织或器官发生变化。另一方面，当人体组织器官发生病变，也会导致血液中化学成分的改变。因此，血常规检测能够为疾病诊断提供较为准确的依据，成为临床诊治和病情评估的重要指标。使用全自动血液分析仪的检测中，一般分为全血模式和稀释模式两种。苏中前者要对血液标本进行抗凝处理，具有操作简单、可重复

7、检测的优点，主要适用范围是住院患者；后者采集患者手指的末梢血液，取血量少，主要适用于门诊患者0本次研宄结果显示，在WBC、RBC、Hb、HCT、PLT等检测结果上，全血模式和稀释模式相比差异明显，i检测精密度高于稀释模式。在王晓旭的研究中认为，原因在于全血模式具奋较高的重复性，静脉血液能够反映人体血液循环的真实情况，因此检测结果趋于稳定、波动小。综上，使用全自动血液分析仪检测血常规指标吋，全血模式和稀释模式的检测结果差异较人，其中全血模式检测精密度高，如无禁忌应当优先选用。