吉木萨尔县学龄前儿童生长发育现况调查及干预

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1、吉木萨尔县学龄前儿童生长发育现况调查及干预（1新疆吉木萨尔县妇幼保健站;831700;2新疆昌吉州疾病预防控制中心;831100）摘要：目的：探讨吉木萨尔县学龄前儿童生长发育现况及干预措施。方法：釆用现场体检、调查问卷、数据对比和分析的方法，调查了解吉木萨尔县学龄前（3-6岁）儿童生长、健康及营养状况以及常见病和多发病的变化趋势，重点了解影响儿童生长发育的因素，通过对照分析，找出生长偏离现象。结果：男、女童的身高与体质量每半岁的平均增长速度分别为：2.89%、5.06%；2.61%、5.06%。身高每增长Icm,体质量增长量为:男0.304kg，女O.38

2、0kg。男女童的身高与体质量每半岁的增长量无显著性差别（t值分别等于1.043、0.234；P值分别大于0.3、0.8），男女童的身高与体质量每半岁的增长量无线性关系。结论：通过了解吉木萨尔县学龄前儿童的体格发育、营养和健康状况，以及影响生长发育的各种因素，为托幼机构儿童背养膳食搭配和健康生活行为方式提供参考依据，有利于对托幼机构的监督管理和技术指导。关键词：吉木萨尔县；学龄前；儿童生长发育据资料统计［1］,我国中丙部地区儿童的生长发育水平明显落后于东部地区；城乡差异虽然在不断缩小，但农村儿童的生长发育水平仍然落后于城市儿童。此外，随着社会经济的转型出现了

3、大量农村儿童的流动和留守，使他们没有得到良好的照顾和关爱，发育和健康受到影响。吉木萨尔县位于新疆天山北麓，是一个有着汉、回、哈萨克、维吾尔、蒙古等13个民族的县城，目前尚缺乏有代表性的儿童体格发育调查资料。为了调查了解吉木萨尔县学龄前（3-6岁）儿童生长、健康及营养状况，木课题将对全县城乡13所托幼机构的3-6岁儿童进行体重、身高、头围、胸围的测量，绘制儿童生长发育曲线图。采用世界卫生组织（WHO）推荐的儿童生长发育指标作为参考标准进行对照分析，找出生长偏离现象，及时分析其原因，早期干预，并追踪观察干预的效果［2］。同时，为托幼机构儿童保健工作质量的监管和

4、政府制订儿童保健方针策略提供科学依据。1.资料与方法1.1调查对象吉木萨尔县常住户籍3-6岁儿童共3463名，根据儿童分布情况，采取整群分层抽样方法，抽取2100名学龄前儿童作为调查研究对象。其中：汉族1496人(70.8%),维吾尔族162人(7.7%),哈萨克族402人(19%),K他少数民族40人(1.9%＞。1.2测量指标身高、体重、坐高、头围、胸围。1.3体检检测方法按国家标准《人体测量方法》规定的方法统-进行测量，苏中身高、坐高、胸围、头围精确到0.1cm，体重精确到0.1kg，测试误差P<5%。生长发育评价指数选择为：体质量身高指数(Q

5、uetelet指数)、身高胸围指数、BMI指数，经统计学处理：将数据输入微型计算机，以SPSS18.0统计软件包完成各项统计。1.4质量控制1.4.1项0设备：体重秤、身高计、软皮尺、校验秤法码。1.4.2校验监测工具:所需设备用前都在本县技术监督局进行了校验，每天负责质控的人员到现场，在体检前、体检中和体检后各校验一次，确保检测结果误差不超过规定标准。2.结果2.1生长发育指标男、女童的身高与体质量每半岁的平均增长速度分别为：2.89%、5.06%；2.61%、5.06%。2.2身高与体质增长量身高每增长Icm,体质量增长量为：男0.304kg,女O.3

6、80kg。男女童的身高与体质量每半岁的增长量无显著性差别(t值分别等于1.043、0.234；P值分别大于0.3、0.8)，男女童的身高与体质量每半岁的增长量无线性关系。3讨论身高与体质量是评价生长发育状况最基本最重要的指标。学龄前期是儿童生长发育经第一次突增过后的相对稳定时期，平均每年身高增加4〜5cm,体质量增加1.5〜2.0kg。本课题研究结果显示，吉木萨尔县男、女3〜6岁儿童保持相对较快的增长速度，且体质量快于身高（是身高的近2倍），身高与体质量的增长量与一般规律相近。生长发育评价指数结合了两个以上的单项指标评价婴幼儿的体格发育、营养状况等。BMI

7、、Quetelet指数评价营养状况，身高胸围指数评价体型，Quetelet指数与身高胸围指数随年龄的增长分别上升和下降，两指数在本文研究中的变化亦表现为此规律。吉木萨尔县学龄前儿童BMI与年龄呈负相线性关系，但年龄的增长对BMI的影响不大，受身高（城市高于乡村）的影响，通常BMI、Quetelet指数、身高胸围指数城市低于乡村，冋吋也提示吉木萨尔县学龄前儿童体质量因增长过快，导致体质量过大。影响学龄前儿童生长发育的因素众多，其中营养因素影响更大，不合理的膳食结构难以保证幼儿的合理营养，高糖高脂肪高蛋白质饮食是造成体质量过大的主要因素。家庭中的父母文化素养、

8、经济状况、饮食习惯、教育方式对幼儿生长发育的影响亦较大。不仅应把幼