耳穴埋豆在眼外伤护理中应用

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1、耳穴埋豆在眼外伤护理中应用【摘要】目的探讨耳穴埋豆在眼外伤护理中的重要意义。方法将40例（44眼）眼外伤患者随机分为耳穴埋豆组20例（23眼）和对照组20例（21眼）。耳穴埋豆组根据患者的年龄、致伤原因和性质采取相应的基础护理和对症耳穴埋豆护理措施。结果耳穴埋豆组患者疼痛减轻程度、失眠发生率情况与传统护理组比较，差异有统计学意义（P0.05），具有可比性。1.2方法1.2.1实施方法耳穴埋豆组根据患者的年龄、致伤原因和性质采取相应的护理措施。传统护理组给予常规护理。1.2.1.1耳穴取穴耳穴选取脑、神门、皮质下、目穴。脑穴：在耳屏内侧面后上方。神门穴位于对耳轮上下脚的分叉处，皮质下穴位于

2、对耳屏内侧目穴位于对耳轮下脚上缘到对耳轮上脚前缘之间。1.2.1.2操作方法患者坐位，用棉签消除耳廓污垢，常规75%酒精消毒，用探针找出穴位压痛点，把王不留行籽用约0.5cmX0.5cm的橡皮胶布固定在所选穴位上。用拇指和食指对压耳穴，手法由轻到重，使患者产生酸、麻、胀、痛感的得气感觉，以患者能够耐受为度。指导患者按压1次后，并嘱其每日自行按压3-4次，每次每穴按压30-50下，自觉疼痛甚时可增加按压次数，留置3d。1.2.2疗效评价1.2.2.1采用“匹茨堡睡眠质量指数量表”记录，在治疗前后采用匹茨堡睡眠质量指数中的三项因子作为评定睡眠质量工具：①入睡预备期=入睡时间-就寝时间。②夜间

3、实际睡眠时间=入睡后-间断醒来时间的累积睡眠时间。③睡眠效率=睡眠总时间/床上时间X100%。患者亲属及患者进行培训后协助进行记录。1.2.2.2观察患者服用止痛药的次数。1.3统计学方法采用SPSS11.5软件进行统计分析，数据以（x士s）表示，采用t检验进行比较。2结果3讨论眼球是人体最重要的感觉器官，眼外伤常因直接破坏眼部的组织结构导致生理功能损伤，甚则可导致失明、眼球摘除，为眼科的急诊，应精心救治，严防感染，尽最大努力挽救视力。而眼外伤患者因外伤、手术等外界刺激因素出现疼痛，并容易造成不良心理反应，出现失眠等并发症。护理是其治疗措施中的重要组成部分，通过本次研究结果显示，耳穴埋豆

4、在缓解眼外伤患者疼痛、改善眼外伤患者睡眠质量上有着显著的效果。耳朵和脏腑经络有着密切的关系。有六条阳经的经脉分别循行于耳中与耳的周围。中医学中，通过刺激耳穴可治疗多种内脏及全身疾病，通过经络传导，具有行气止痛、宁心安神、调整机体平衡之作用，从而迗到治疗疾病的目的。《灵枢•五那》篇记述：“邪在肝……取耳间青筋以去其掣”，明代杨继洲在《针灸大成》中曰：“耳尖二穴，在耳尖上，卷耳取尖上是穴，治眼生翳膜，用小艾炷五壮”[2]。现代医学认为，刺激耳穴通过末梢神经传到大脑皮层的相应区，从而减弱或抑制了原有的病理兴奋灶，使大脑皮层的兴奋和抑制趋于平衡，从而迗到睡眠时的抑制状态。这些都说明耳穴可以接受不

5、同刺激以通经络、调脏腑，从而迗到扶正祛那、防治疾病的目的。耳穴埋豆在中医传统理论基础上形成的一种刺激耳穴方法，有着简便易学易行、副作用少、患者依从性高等优势，在临床上得以广泛的应用。它通过调节和平衡人体的功能状态和生理病理状态，从而起到镇静安神、活血止痛、调和气血等作用。根据中医脏腑和经络辨证理论，皮质下穴能够调节大脑皮质和皮质下植物神经中枢的兴奋和抑制过程，具有镇静、镇痛等功效。神门穴也能调节大脑皮层的兴奋与抑制过程，有镇痛、镇静、消炎等功能，与皮质下合用，可加强镇痛效果。此次研究中，耳穴埋豆组患者经过一段时间的护理后，睡眠质量得到明显改善，从两组患者的护理情况来看，疼痛较传统护理组明

6、显减轻，说明运用耳穴埋豆法对眼外伤患者进行护理干预，能有效地减轻患者疼痛，改善睡眠质量。该方法操作简单、经济有效、无不良反应，见效快，病人易于接受，具有临床护理工作和日常生活推广价值。参考文献[1]王永淑.开放性眼外伤的预后因素分析[J].中国实用眼科杂志，2010，28(5)：541.[2]王明明.耳穴埋籽在失眠病症中的应用[J].长春中医药大学学报，2012，28(4)：665.