参松养心胶囊治疗缓慢性心律失常的临床疗效

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1、参松养心胶囊治疗缓慢性心律失常的临床疗效李光江（辽宁省木溪市中心医院药学部117000）【摘要】目的：观察参松养心胶囊治疗缓慢性心律失常的临床疗效。方法：将131例缓慢性心律失常患者分为两组，治疗组65例在常规治疗的基础上服用参松养心胶囊,对照组66例在常规治疗的基础上口服阿托品，一个月为一个疗程，疗程结束后观察记录结果。结果：治疗组临床疗效总有效率为87.7%,心律失常治愈率为9%,总有效率为92.3%,均明显优于对照组。结论：治疗缓慢性心律失常时，常规治疗基础上服用参松养心胶囊，其疗效优于服用阿

2、托品，不良反应少，临床可安全选用。【关键词】缓慢性心律失常参松养心胶囊临床疗效【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）11-0094-02在发展迅速的现代医学中，患心律失常的病人很多，但在临床应用中发现，很多治疗心律失常的药物都会不同程度上导致心律失常，治疗缓慢性心律失常的药物也较少，我们用参松养心胶囊治疗缓慢性心律失常临床疗效好，副作用少，现报道如下：1资料与方法1.1临床资料131例患者均为我院心血管内科的门诊和住院病人，符合缓慢性心律失常的诊断标准，高血

3、压病61例，冠心病54例，扩张性心肌病有6例，心肌炎有9例，治疗前检查心功能都在II级以上。将131例患者随机分为两组，治疗组65例，男性41例，女性24例，患病时间为2个月一3.5年，年龄最小为35岁，最大为70岁；对照组66例，男性38例，女性28例，病程为1.5个月一5年，年龄最小为27岁，最大为69岁。两组一般资料相当，无明显差异（P〉0.05），有可比性。1.2纳入标准（1）符合缓慢性心律失常诊断标准［1］。（2）年龄大于25岁，小于70岁。（3）患者知情同意治疗方案。1.3排除标准（1）

4、不符合纳入标准。（2）确诊为急性心肌梗塞，心绞痛（不稳定型），心功能高于II级的心脏病患者，和患高血压III级的病人。（3）患有严重的肝肾功能不全者。（4）艽他因服用药物或电解质紊乱引起的窦性心动过缓者。1.4治疗方法两组患者均接受常规药物治疗：单硝酸异山梨酯40mg,每日1次，阿托伐他汀10mg,每日1次，阿司匹林肠溶片lOOmg,每天晚上临睡前1次。（1）对照组在常规药物治疗基础上口服阿托品，每次0.3g,—日3次。（2）治疗组在常规药物治疗基础上服用参松养心胶囊，口服每次4粒，一日3次。两组均

5、以一个月为一疗程，治疗前后均检查24小时动态心电图，常规心电图。1.5心律失常疗效标准参考《中药新药临床研究指导原则》［2］缓慢性心律失常的疗效拟定。临床治愈：复査心电图和24小时动态心电图均显示心律正常；显效：复查心电图和24小吋心电图均显示缓慢性心律失常较治疗前明显好转，心率明显提高；好转：复查心电图和24小时动态心电图显不缓慢性心律失常存好转，心率较治疗前提高；无效：复查心电图和24小时动态心电图显不心率较治疗前无变化。1.6临床疗效标准临床治愈：患者的临床症状消失，体征基本消失。有效：患者的

6、主要临床症状和体征较治疗前均改善。无效：患者的临床症状无改善或者加重。2结果2.1两组心律失常疗效见表1表1治疗组与对照组心律失常疗效对比从表1看出，对照组心律失常治愈率为6%,总冇效率为71.2%,治疗组心律失常治愈率为9%,总有效率为92.3%,治疗组明显优于对照组。2.2两组临床疗效比较见表2表2治疗组与对照组临床疗效对比治疗组的临床疗效总有效率为87.7%,与对照组总有效率46.9%,治疗组临床疗效明显优于对照组。2.3不良反应对照组66例中有1例患者便秘，49例患者出现口干，2例患者出现出

7、汗减少，21例患者出现排尿困难，3例患者出现尿潴留，1例患者出现头晕，治疗组65例中冇2例出现胃胀，嘱患者将参松养心胶囊饭后服用,胃胀减轻，完成疗程，耐受性良好。3结论缓慢性心律失常是是以心率减慢为特征的疾病性心律失常，是因为心脏的传导、起搏功能发生紊乱引起的。但是到0前为止，还没有有效治疗和改善心脏起搏、传导的西药。治疗心律失常的西药主要是针对快速性心律失常的，药物的有效剂量和引起副作用的剂量很接近，经常出现毒副作用，或者导致更严重的心律失常。在临床上用中药治疗缓慢性心律失常疗效较好，治疗上有多环

8、节，多途径的特点。本病在祖国医学属于“心悸，怔忡”的范畴，常见的原因有心血不足，心阳衰弱，心气虚，淤血阻络等。《杂病源流犀浊?怔忡源流》说：“怔忡，心血不足病也L、血消亡，神气失守，则心中空虚，怏怏动摇不得安宁，无吋不作……或有阳气内虚，或由阴血内耗，或由水饮停于心下，水气乘心……用心太劳……或由于气郁不宣而致心动……。”临床上本病以虚证居多，脏腑虚损，气血阴阳亏虚。治疗以补虚为基本原则，补气、养血、滋阴为主，佐以养心安神，活血通络。参松养心胶囊的药物组成有人参、麦冬