医院中药贮存存在的问题分析与对策

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1、医院中药贮存存在的问题分析与对策宋良玉邓琼华(四川南充市中心医院中药剂科四川南充637000)【摘要】目的:探讨医院中药贮存存在的问题与对策。方法:选取笔者所在医院2011年2月选购入库的中药材作为木次试验的研究对象。按照不同中药材不同的贮存条件,把研究对象分为规范化管理组(采用分类贮存、低温干燥、封闭贮存,由专业药理人员保管,制定规范的防范措施)和常规管理组(采用常规贮存方法自然条件下贮存和保管中药材),统计贮存3年后,两组中药材的质量优良率和药效有效率。结果:规范化管理组质量优良率92.3%显著高于常规管理组质量优良率为61.5%,差异存在着统

2、计学意义,经统计学检验P<0.05;规范化管理组药效有效率96.2%显著高于常规管理组有效率69.2%,差异存在着统计学意义,经统计学检验P<0.05。结论:医院中药贮存质量受多方面因素影响,需要对药物入库贮存进行规范化管理,实行分类贮存,并在合适的环境下贮存,综合考虑环境温度、湿度和密闭性。并让专业人员管理,以及时处理存在的问题,这样对中药贮存质量的提高和药效的保留有重大意义。【关键词】医院;中药贮存;存在的问题;对策【中图分类号】R28【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2015)13-0290-02中药材使用前存放于医院库房,作为

3、一种待销药品。中药材贮存和(或)保管不当,出现霉变、起虫、起油以及变色等中药材质变现象,都可能导致药用价值降低甚至失去药用价值[1]。所以,做好中药材的贮存和保管,保证患者用药安全,降低药材损耗具有重要作用。基于此,木研究对医院中药贮存存在的问题进行了分析,并提出对策,现报道如下:1.资料和方法1.1基木资料选取我院2011年2月选购入库的52味中药材,作为本次试验的研究对象。研究对象中包括人参、白芷等植物类药材20味,地龙、蝎子等动物类药材16味,石膏、等矿物类药材16味。每味中药材称2kg,平均分为两份即规范化管理组和常规管理组,每份0.5kg

4、,共计52kg。两组中药材具有相冋重量、采集日期一致等条件,差异不具有统计学意义(P>;0.05),可用于对比。1.2方法规范化管理组:①根据中药材类别分类摆放;填写品种卡,确保每种中药材有专用卡记录;存放吋中药材离地20cm以上;②贮存库房保持干燥、通风、避光直射,温度保持22°C,湿度保持70%;③夏季高温湿度大吋,对药材进行封闭式保存,采用真空贮存,防虫蛀和霉变,且不同种类药材不可混放。④雇佣专业药理人员负责保管中药材,三年后检测该组药材质量和药效。常规管理组:于自然状态中进行保存,库房保持干燥、通风、避免阳光直射,安排库管人员进行保管,

5、三年后检测该组药材质量和药效。1.3观察指标[2]依据我国关于中药材贮存质量效果评价标准:①药材色泽保持良好,无虫蛀、无起汕评定为优;②药材色泽有微小变化,无虫蛀、无起汕评定为良;③药材色泽变化较大,有小量虫蛀、有起油评定为中;④药材色泽变化明显、起虫、起油评定为差。优良率是优、良、中数目之和除以总味数。1.4统计学处理相关数据均录入SPSS17.0软件进行数据处理,统计学分析时计量资料以均数±标准差('x±s)表示,比较采用t检验。计数资料以率(%)表示,比较采用卡方检验。r=0.05(r为希腊字母)为检验水准。1.结

6、果2.1两组中药材的优良率比较规范化管理组质量优良率92.3%显著高于常规管理组质量优良率为61.5%,差异存在着统计学意义,经统计学检验P<0.05。见表1.。表1.两组中药材质量统计[n(%)]组别n优良中差优良率规范化管理组5230182248(92.3)常规管理组52161681232(61.5)2.2两组中药材的药效总奋效率统计规范化管理组药效冇效率96.2%显著高于常规管理组冇效率69.2%,差异存在着统计学意义,经统计学检验P<0.05。见表2.。表2.两组中药材药效比较[n(%)]组别n冇效无效冇效率规范化管理组5250250(96

7、.2)常规管理组52361636(69.2)1.讨论中药材中富含糖、淀粉、维生素以及蛋白质等药效成分,如果不进行科学贮存和保管,容易导致中药材发霉变质,影响药物药效,或是药物失效,给医院造成经济损失,给患者误服发挥毒副作用,严重威胁患者生命健康[3]。一般来说,药物出库原则为先进先出、先产先出,管理人员要严格遵守中药材贮存和管理方法和规范。规范库房管理需要做到:药品入库后,要严格按照贮存条件进行药品保管,中药应分类存放,确保药性保持在最佳状态,一般来说,中药储存的温度应控制在20°C以内,相对湿度控制在70%以内。做好防虫、通风、防鼠等基本工作,定

8、期对库内药品进行清查,清除损坏及过期药品,重视药品入库及出库管理规范化[4]。本文研究贮存和保管条件对中药材的影响,规范化

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