子宫广泛切除术后尿潴留行护理干预效果观察

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1、子宫广泛切除术后尿潴留行护理干预效果观王玉叶哈尔滨市阿城IX人民医院150300【摘要】目的通过对子宫广泛切除术后尿潴留护理干预效果的观察，分析其在治疗中起到的效果，提出相应的整改意见，提高其疗效。方法选出我院从2014年9月到2015年9月共收治的子宫广泛切除患者60例进行研究，对其临床治疗资料进行分析，得出其疗效。结果从60例患者的临床治疗资料的分析结果来看，子宫广泛切除术后尿潴留护理干预效果明显，兵有良好的疗效。结论通过研究发现，子宫广泛切除术后尿潴留护理其有良好的疗效，通过进一步的研宄，尿潴留护理干预效果将得到进一步提升，得到更好的治疗效果。【关键词】

2、子宫广泛切术；尿潴留；护理干预效果观察［中图分类号］R694+.55［文献标识码］A［文章编号］1672-5018（2016）02-017-01子宫类的疾病正严重的威胁着世界女性的健康，较多较严重的子宫疾病所采取的一般都是切除子宫，以保住患者的生命。当采取子宫广泛切除术后，患者原有的问题得到了解决，但是这样的治疗方法又会给患者带来其他方面的问题，例如尿潴留问题。那么如何在子宫广泛切除术后有效的解决尿潴留这一并发症呢？木研究采用术后护理的方式进行干预，疗效显著，下面我们一起来了解一下。1.研究资料子宫切除手术能够帮助子宫发生病变的患者解决疾病，但是同时还会带来其

3、他的并发症，尿潴留就是其中之一。尿潴留是临床极为常见的术后并发症，是指膀胱内被尿液充满但不能通过正常的途径排出。临床操作中导致尿潴留发生的原因主要有机械性梗阻（机体的器质性病变引起）、动力性梗阻（排尿动力损伤）等。广泛性全子宫切除术不可避免地会损伤盆腔内血运及副交感神经，可造成不同程度的膀胱逼尿肌功能障碍；同时手术时对膀胱进行广泛剥离，使膀胱壁祌经节及血供受损，膀胱位置改变，这也是术后尿潴留发生的一个主要原因。而尿潴留容易导致继发性泌尿道感染，奋慢性感染者可诱发急性发作，对患者预后造成不利影响，增加了痛苦、延长了住院吋间。广泛子宫切除术是当前临床治疗多种子宫恶

4、性病变的主要方法，但由于手术范围较大，术后容易发生相关并发症，苏中术后尿潴留是最常见并发症之一，其发生率为2.6%-44.9%，大大增加了发生泌尿系感染的风险，不利于术后早期康复。由于手术导致支配膀胱逼尿肌的感觉和运动神经损伤是引起广泛子宫切除术术后膀胱功能障碍的直接原因。而多数病例中影响膀胱功能恢复的最重要因素是子宫主韧带和膀胱柱组织(膀胱宫颈韧带)切除的范围。因此，降低广泛子宫切除术后尿潴留的发生率是保证手术疗效、改善患者预后的重要方面，而围术期给予及吋合理的护理干预措施可奋效预防尿潴留发生。下面我们通过对本次研究的介绍简单的了解一下后期护理治疗该疾病的相

5、关内容。1.研究对象本次研宄的研宄对象选取于我院妇产科2014年9月至2015年9月收治的广泛子宫切除术患者60例，均符合广泛子宫切除术适应证，且排除严重心血管疾病、活动性肺结核、糖尿病、甲亢、严重肝肾功能不全、严重贫血和营养不良、急性炎症及慢性咳嗽及各种出血性疾病等患者。按照随机数字表法分为两组：预组30例，年龄41-68岁；子宫颈原位癌11例，早期宫颈浸润癌6例，重度子宫脱垂5例，慢性子宫内膜炎4例及未转移恶性病变的子宫体癌3例。对照组30例，年龄38-71岁；子宫颈原位癌12例，早期宫颈浸润癌7例，重度子宫脱垂6例，慢性子宫内膜炎5例及未转移恶性病变的子

6、宫体癌4例。两组年龄及基础疾病方面比较无显著性差异(P>；0.05),具奋可比性。2.研究方法本次研究主要研究的是护理对子宫广泛切除术后尿潴留的护理干预效果观察，因此研究方法就是通过对实验组及对照组采取不同的护理，统计苏研究结果，并分析得出结论。护理方法：对照组给予常规子宫切除术围术期护理措施，实验组在此基础上给予干预性护理措施，心理护理：子宫切除对于女性来说不仅可造成生理性损伤，也可造成严重的心理创伤。术前患者均奋不同程度的焦虑、恐惧等不良心理状态，护理人员首先要进行心理评估，采取针对性策略对其进行心理疏导，以适应患者不同文化!职业及社会层次，以达到最佳

7、的心理干预效果。护理人员主动与患者及家属交谈，帮助其尽快熟悉医院环境及手术内容。术后患者首要关心的问题是手术效果如何，是否遗留相关并发症。护理人员在患者清醒后第一吋间告知手术情况，让其安心。1.研究结果两组自主排尿恢复时间及残余尿量比较：实验组自主排尿恢复吋间及残余尿量均明显少于对照组(P>；0.05)；两组术后尿潴留及泌尿道感染发生率比较：实验组术后尿潴留及泌尿道感染发生率均明显低于对照组(P>；0.05)；两组导尿管拔除吋患者自我感觉比较.•实验组患者导尿管拔除吋患者疼痛程度明显轻于对照组(P>0.05)。2.研究结论通过研究结果我们可以发现

8、，护理干预对尿潴留患者冇着非常明显的影