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《固尔苏联合氨溴索治疗33例新生儿呼吸窘迫综合症的临床疗效观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、固尔苏联合氨溴索治疗33例新生儿呼吸窘迫综合症的临床疗效观察聂仙娟李树松何彩云廖舒雯(广东怀集县人民医院新生儿科526400)【摘要】R的：观察固尔苏联合氨溴索在新生儿呼吸窘迫综合症的临床治疗的应用价值，为临床治疗提供理论依据。方法：回顾分析我院2012年-2013年儿科住院部的66例呼吸窘迫综合症早产儿的病例资料，按治疗方法不同分为观察组33例和对照组33例，对照组给予常规方法治疗，观察组在对照组基础上再给予固尔苏联合氨溴索治疗，氨溴索10mg/kg.d，tid,连用3d，猪肺磷脂注射液(固尔苏)100mg/kg,qd,最多连用3d,治疗
2、前后观察症状改善情况，记录症状缓解时间、机械通气时间、氧疗时间、住院时间，进行临床疗效评价，记录并发症发生情况。结果①观察组和对照组的总有效率分别为81.82%(27/33)比33.33%(11/33),观察组总有效率明显高于对照组(x2=16.070,P<0.01)。②观察组症状缓解时间、机械通气时间、氧疗时间、住院时间明显短于对照组(均P<0.05)。③观察组的肺出血、肺炎、颅内出血的发生率明显低于对照组(x2=6.600、6.519、4.924,均P<0.05)。结论:固尔苏联合氨溴索治疗新生儿呼吸窘迫综合症的临床疗
3、效确切，能够快速改善临床症状，提高临床疗效，缩短治疗时间及住院时间，预防或降低并发症，改善预后，值得临床推广使用。【关键词】呼吸窘迫综合症新生儿固尔苏氨溴索疗效预后【中图分类号】R969【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2014)11-0276-02新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)又叫新生儿肺透明膜病，是新生儿的常见病及多发病，尤其多见于早产儿、低体质量患儿及过期产患儿，其发病原因是由于肺表面活性物质缺乏，致使肺泡表面张力升高，导致呼吸末肺泡蒌陷，从而引起出生后48h内进行性加重的呼吸窘迫和呼吸衰竭，病理上出现肺透明膜，临床治
4、疗难度较高［1］。肺表面活性物质(PS)配合机械通气防治新生儿呼吸窘迫综合征是0前公认的有效措施，有效促进患儿肺发育的成熟，有效降低NRDS死亡率［2】。氨溴索是临床广泛应用的祛痰药，同吋还能刺激肺泡II型上皮细胞合成及分泌肺表面活性物质(PS)，与肺表面活性物质(PS)联合使用能够协同提高新生儿呼吸窘迫综合征的治愈率［3】，本文旨在进一步验证固尔苏联合氨溴索在新生儿呼吸窘迫综合症的临床治疗的应用价值，为临床治疗提供理论依据，现将结果分析如下。1资料与方法1.1一般资料冋顾分析我院2012年-2013年儿科住院部的66例呼吸窘迫综合症早产儿
5、的病例资料，所有患儿均符合《实用新生儿学》中的呼吸窘迫综合征的诊断标准［4】,按治疗方法不同分为观察组33例和对照组33例，观察组中男22例(66.67%),女11例(33.33%),胎龄28〜34(32.5±3.5)周，出生体重1108〜2288(1738±745)g,lminApgar评分≤3分6例(18.18%),4〜7分21例(63.64%≥8分6例(18.18%),对照组中男23例(69.70%),女10例(30.30%),胎龄28〜34(32.8±3.3)周,出生体重110
6、8〜2290(1740±740)g,lminApgar评分≤3分8例(24.24%),4〜7分21例(63.64%),≥8分5例(15.15%),两组患者一般资料差异没有统计学意义，具有可比性。1.2治疗方法对照组给予常规方法治疗，包括吸氧、温箱保暖、吸痰等对症、改善微循环及营养支持治疗，观察组在对照组基础上再给予固尔苏联合氨溴索治疗，氨溴索10mg/kg.d,tid,连用3d，猪肺磯脂注射液(固尔苏)100mg/kg,qd,最多连用3d,治疗过程中出现呼吸闲难，即行X线检查并给予相应氧疗方式，如面罩给氧，有创或无
7、创机械通气，维持血氧饱和度在90%〜95%,持续3〜5d。1.3观察指标治疗前后观察症状改善情况，记录症状缓解时间、机械通气吋间、氧疗吋间、住院吋间，参考文献标准［5】进行临床疗效评价，分为显效、有效、无效，总有效率=显效率+有效率，记录并发症发生情况。1.4统计分析采用SPSS17.0进行数据处理，计数资料以率表示，进行卡方检验，计量资料以均数x-±s标准差表示，进行t检验，P<0.05为差异具冇统汁学意义2结果观察组显效10例，有效17例，无效6例，观察组显效5例，冇效6例，无效22例，观察组和对照组的总有效率分别为
8、81.82%(27/33)比33.33%(11/33),观察组总有效率明显高于对照组(x2=16.070,P<0.01)o观察组和对照组的肺出血、肺炎、颅内出血的发生率分别
