ct引导下胸交感神经射频热凝术治疗带状疱疹后神经痛的疗效观察

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1、为了确保“教学点数字教育资源全覆盖”项目设备正常使用，我校做到安装、教师培训同步进行。设备安装到位后，中心校组织各学点管理人员统一到县教师进修学校进行培训，熟悉系统的使用和维护。CT引导下胸交感神经射频热凝术治疗带状疱疹后神经痛的疗效观察　　【摘要】目的观察CT引导下胸交感神经射频热凝术治疗带状疱疹后神经痛的疗效。方法120例　　带状疱疹后神经痛患者，根据治疗方法不同分为对照组和实验组，各60例。对照组患者采用单纯胸神经根脉冲射频术治疗，实验组患者采用胸神经根脉冲射频术联合CT引导下胸交感神经射频热凝术治疗。治疗8个月后，比较两组患者仍存在带状疱疹

2、后神经疼痛情况。结果治疗8个月后，对照组中18例患者仍存在带状疱疹后神经痛，所占比例为%，实验组8例患者仍存在带状疱疹后神经痛，所占比例为%。实验组患者仍存在带状疱疹后神经痛所占比例低于对照组患者，差异具有统计学意义。结论采用胸神经根脉冲射频术联合CT引导下胸交感神经射频热凝术治疗带状疱疹后神经痛，可以确保手术的安全，同时有效减少患者的神经疼痛感，起到长期镇痛效果，值得临床推广使用。　　【关键词】CT引导；胸交感神经射频热凝术；带状疱疹后神经痛；疗效　　DOI：//　　出现带状疱疹的患者病情不断发展的过程中常会出现疱疹后神经痛等并发症，其属于带状疱

3、疹持续疼痛或疱疹愈合后出现的一类神经性疾病，为了充分发挥“教学点数字教育资源全覆盖”项目设备的作用，我们不仅把资源运用于课堂教学，还利用系统的特色栏目开展课外活动，对学生进行安全教育、健康教育、反邪教教育等丰富学生的课余文化生活。为了确保“教学点数字教育资源全覆盖”项目设备正常使用，我校做到安装、教师培训同步进行。设备安装到位后，中心校组织各学点管理人员统一到县教师进修学校进行培训，熟悉系统的使用和维护。患者出现疱疹后神经痛会加大其治疗难度，给患者带来极大的疼痛感[1]，因此，临床也在不断对如何采取有效措施对带状疱疹后神经痛进行治疗展开探讨，目的在

4、于减少患者带状疱疹后神经疼痛。本研究通过将胸神经根脉冲射频术联合CT引导下胸交感神经射频热凝术运用于带状疱疹后神经痛患者中，对其治疗情况展开探讨，现报告如下。　　1�Y料与方法　　1.1一般资料选择本院XX年6月～XX年6月收治120例带状疱疹后神经痛患者作为研究对象，患者均出现突发性的成带状排列的水泡或红色斑皮疹，并且伴随着剧烈疼痛，同时患者无颅内相关性病变、穿刺部位炎症等。根据治疗方法不同分为对照组和实验组，各60例。对照组男女比例28∶32，平均年龄岁；实验组男女比例27∶33，平均年龄岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义，具

5、有可比性。　　1.2方法　　1.2.1对照组对照组患者采取单纯胸神经根脉冲射频术治疗，具体操作步骤包括：患者入院后确保其没有椎管内穿刺的相关禁忌，了解其疱疹皮损区域和疼痛范围，选择合适的位置，在DSA透视的引导中展开胸神经根椎间孔穿刺，确认位置无误后采取2Hz的低压电流进行刺激，采取　　50～100Hz的低压电流进行定位刺激，为了充分发挥“教学点数字教育资源全覆盖”项目设备的作用，我们不仅把资源运用于课堂教学，还利用系统的特色栏目开展课外活动，对学生进行安全教育、健康教育、反邪教教育等丰富学生的课余文化生活。为了确保“教学点数字教育资源全覆盖”项目

6、设备正常使用，我校做到安装、教师培训同步进行。设备安装到位后，中心校组织各学点管理人员统一到县教师进修学校进行培训，熟悉系统的使用和维护。诱发患者原有范围的疼痛，进行脉冲射频治疗，治疗温度控制在42℃，时间为　　4min。　　1.2.2实验组实验组先展开CT引导下胸交感神经射频热凝术，其具体操作步骤包括：患者保持俯卧状态，进行常规消毒铺巾，CT进行引导，选择15cm的射频针进行穿刺，穿刺位置直至相应节段胸椎旁，对其展开造影剂的注入，确认没有出现胸膜的损伤以及没有进入血管后，采取不同电压进行无神经受激的征象，确认准确的针尖位置后，选择2ml的1%的利

7、多卡因进行局部麻醉，再选择在75℃温度下进行合适参数的射频热凝治疗。在进行胸交感神经射频热凝术后再在CT引导下重新定位，在患者病变范围内选择三个节段进行椎间孔穿刺，成功穿刺到位后进行脉冲射频，其步骤与对照组一致。　　1.3观察指标治疗8个月后，比较两组患者仍存在带状疱疹后神经疼痛情况，并进行记录。　　1.4统计学方法采用统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差表示，采用t检验；计数资料以率表示，采用χ2检验。P<表示差异具有统计学意义。　　2结果　　治疗8个月后，对照组中18例患者仍存在带状疱疹后神经痛，所占比例为%，为了充分发挥“

8、教学点数字教育资源全覆盖”项目设备的作用，我们不仅把资源运用于课堂教学，还利用系统的特色栏目开展课外活动，对学生进行安全教