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1、复治肺结核患者耐多药的风险因素分析王茂军濮阳市第五人民医院内科摘要：目的回顾性观察复治肺结核患者耐多药高危风险因素，以期降低木病发生率、提高防治效果。方法选取128例复治肺结核患者，K中复治肺结核耐多药者58例、敏感者70例，回顾性观察两类患者一般资料（性别、年龄、婚姻状况、文化程度、家庭收入等）、疾病资料（痰涂片结果、痰培养结果、X线胸片结果、药敏试验结果等）、生活工作条件（卫生习惯、居住环境、工作环境、工作暴露等）、个人喜好（吸烟、喝酒、饮食等）、结核治疗状况（首次治疗时间、治疗次数、中断次数、治疗结果等）、结核知识知晓（肺结核传播途径、临
2、床症状、治疗方法等），引入二分类Logistic回归模型筛查复治肺结核患者耐多药高危风险因素。结果单因素风险比较显示户籍地、年龄、文化程度、阳光入室、结核病灶、空洞、病变累加肺野数、第一次用药持续时间、本次复发前接受抗结核治疗次数、抗结核治疗过程中断次数、最近一次用药效果、复治肺结核耐多药知晓率与同组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。二分类Logistic冋归模型筛查户籍地、年龄、文化程度、结核病灶数量、病变累加肺野数、第一次用药持续时间、本次复发前接受抗结核治疗次数、最近一次用药效果、复治肺结核耐多药知晓率是影响复治肺结核患者耐多药的高
3、危风险因素。结论复治肺结核耐多药与户籍地、年龄、文化程度、结核病灶数量、病变累加肺野数、第一次用药持续吋间、本次复发前接受抗结核治疗次数、最近一次用药效果、复治肺结核耐多药知晓率密切相关，积极对上述高危因素筛查有助于掌握本地区耐多药流行病学资料以及加强高危因素人群监管，从而有效降低复治肺结核耐多药发生率。关键词：复治;肺结核;耐多药;高危;因素;收稿日期：2017-04-18AnalysisofriskfactorsofdrugresistanceinretreatedpulmonaryWANGMao—iunDepartmentofIntern
4、alMedicine,theFifthPeople’sHospitalofPuyang;Abstract：ObjectiveToobservethehighriskfactorsofretreatedpulmonarytuberculosispatientswithmulti-drugresistancerespectively,inordertoreducetheincidenceofthisdiseaseandimprovethecontroleffect.Methods128casesofretreatedpulmonarytubercu
5、losispatientswereselected,including58casesofretreatedpulmonarytuberculosispatientswithmulti-drugresistanceand70sensitivecases.Thedatawereanalyzedretrospectively,includinggeneralinformation(sex,age,maritalstatus,educationallevel,familyincome,etc.),diseasedata(sputumsmearresul
6、ts,sputumcultureresults,X-rayfindings,susceptibilitytestresults)(smoking,drinking,eating,etc.)，tuberculosistreatmentstatus(thefirsttreatmenttime,thenumberoftreatment,thenumberofinterruption,treatmentresults,etc.)，tuberculosisknowledgeandawarenessoftheconditionsofwork(Pulmona
7、rytuberculosistransmission,clinicalsymptoms,treatment,etc.).Amulti-nomiallogisticregressionmodelwasusedtoscreentheriskfactorsofmultidrugresistanceinretreatedpulmonarytuberculosispatients.ResultsSingle-factorriskcomparisonshowedtherewassignificantdifferenceinthenumberofcaseso
8、fhouseholdregistration,age,educationallevel,sunroom,tuberculosis,numberofle
