吴茱萸外敷涌泉辅助治疗小儿外感发热的疗效观察

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1、吴茱萸外敷涌泉辅助治疗小儿外感发热的疗效观察广丙中医药大学第一附属医院广丙南宁530023【摘要】目的：探讨吴茱萸外敷涌呆辅助治疗小儿外感发热的疗效观察。方法：将240例患儿随机分为观察组和对照组，对照组采用小儿外感发热常规治疗，观察组在常规治疗基础上给予吴茱萸外敷涌呆，两组均予精心护理，比较两组临床疗效。结果：治疗组的退热时间明显优于对照组，两组比较有统计学意义(P〈0.01〉，治疗组的总病程及总住院时间与对照组比较明显缩短，有统计学意义(P〈0.05〉，治疗组与对照组比较，总有效率无统计学意义P〉0.05。结论：采用吴茱萸外敷涌呆辅助治疗小儿外感发热疗效显著。【

2、关键词】小儿外感发热；吴茱萸；外敷涌泉【中图分类号】R272【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)-05-581-01发热是小儿疾病最常见的症状之一，也是儿科就诊率最高的原因，小儿外感发热［1］发病率占儿科疾病的首位，属现代医学急性上呼吸道感染范畴。临床表现以发热、恶寒、咽喉疼痛、咳嗽、流涕等为主，年龄越小的儿童，由于木身的特殊性，体温调节中枢发育越不完善，感受外邪后，容易出现高热，随着医学知识的普及，家长大都不愿意给患儿用抗生素或用激素。单纯运用丙药治疗，在短时间内退热效果虽然明显，但退热的稳定性不持久，容易反复，常会出现体温回升的现象，且有一

3、定的副作用，而中药和中成药退热多以内服为主，退热慢，口感差，患儿难以接受，近年来，外治法在治疗小儿外威发热上显示出明显的优势，我科采用吴茱萸外敷涌泉辅助治疗小儿外感发热，收到明显效果，现简述如下：1临床资料及治疗方法1.1病例选择选择2014年7月至2015年9月在我科住院的小儿外感患儿240例，随机分为观察组120例，年龄在5个月一7岁之间，男：76例，女：44例，平均年龄2.11±1.4岁，苏中，上呼吸道感染79例，下呼吸道感染41例，对照组120例，男，73例，女，47例，平均年龄(2.15±1.3)岁，上呼吸道感染75例，下呼吸道

4、感染45例，两组患儿入院测腋下体温≥38.5°C，两组患儿临床资料差异无统计学意义，(P〉0.05),具有可比性。观察组在常规治疗的基础上给予吴茱萸外敷涌泉。1.2治疗方法1.2.1对照组给予常规治疗，即予抗生素抗感染及止咳、化痰、口服布洛芬退热等综合处理。1.2.2观察组在常规治疗的基础上予吴茱萸外敷涌泉。方法：用吴茱萸研成粉与姜汁调成泥煳状，贴敷于双涌泉，涌泉穴位于足底前部1/3凹陷处，外加敷料固定，贴敷4-6小吋后取出，注意观察患儿皮肤情况。如冇不适提前取出，该组患儿有效率达100%,所有患儿敷贴处皮肤均无异常，无皮疹及水泡出现。2疗效判断标准参照《小儿

5、呼吸病临床诊疗指南》［2］制定显效；2-3天体温降至正常，主要症状基本消失。有效:3-4天体温降至正常。无效：5天后仍有持续发热或病情加重。3观察指标观察患儿热退时间、总病程、总住院吋间对比。4统计学处理，采用SPSS17.0软件进行系统分析，采用均数±S表示，组间比较用t检验，结果显示，治疗组的退热时间明显优于对照组，两组比较有统计学意义(P〈0.01〉，治疗组的总病程及总住院时间与对照组比较明显缩短，有统计学意义(P〈0.05>,治疗组与对照组比较，总有效率无统计学意义P〉0.055讨论穴位贴敷是中医外治法的一部分，是将药物研成粉末加入姜汁调匀贴敷

6、于人体特定的穴位上，使药物在与皮肤接触时被皮肤吸收，或借助穴位、经洛的作用，达到治疗疾病0的的一种方法，从而使药物发挥作用，达到治疗效果［3】。吴茱萸味辛苦而温，气芳香而燥，气味俱厚，皮肤通透性好，渗透力强，对穴位、经络的刺激作用强，具有温中散寒，疏肝止痛的功效，因其性偏燥烈,气味倶厚，适宜外治。《本草纲0》言“其性虽热而能引热下行”。此为吴茱萸不同其他温热药物的一大重要特点。涌泉穴又名地冲，属足少阴肾经，是人体位置最低的穴位，可引气血下行，功擅主降，是升降要穴，《黄帝内经》“病在上者下取之”，中药贴敷涌泉可清火退热，引火归元。吴茱萸外敷涌泉，因其足底皮肤薄弱有利于

7、药物的吸收及对穴位的刺激作用，且能导热下行，清泻郁热，长于散热，擅治小儿外感发热等病症，有“上病下治”之意，所以我科针对吴茱萸的特点，经过长期临床研究，将吴茱萸等研末与姜汁调成泥糊状，贴敷于双涌泉，治疗小儿感染性发热等疾病，效果明显。此方法操作简单、易行，患儿及家长容易接受，临床疗效肯定，尤其适合在儿科应用，而且在使用过程中，如果出现问题能及吋的发现及停药，有利于提高患儿用药的安全性［4】。参考文献［1】汪受传.中医儿科［M］上海..上海中医药大学出版社.2002:70［2］方冈.小儿呼吸病临床诊疗指南［M］.北京:人民军医出版社.2002:183［3】李志明，