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时间:2018-12-08
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1、中药蜡疗在脾胃虚寒型胃脘痛中的护理应用罗丽戎惠平(宁夏平罗县中医医院内二科主管护师宁夏平罗753400)【摘要】目的:探讨中药蜡疗在脾胃虚寒型胃脘痛治疗中的护理体会,方法:将我院收治的78例脾胃虚寒型胃脘痛患者分为治疗组和对照组,对照组用常规治疗的方法,治疗组在常规治疗的基础上应用中药蜡疗,比较2组疗效。结果:2组患者寒性胃脘痛症状与治疗前比较均有好转,差异有高度统计意义(P〉0.01)。结论:中药蜡疗治疗脾胃虚寒胃脘痛方法简单,疗效显著,无毒副作用,安全、有效。【关键词】中药蜡疗;脾胃虚寒型;胃脘痛【中
2、图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1007-8231(2016)06-0209-02胃脘痛是临床常见疾病,包括丙医学的胃、十二指肠溃疡、慢性胃炎等多种疾病。多因忧思郁怒,肝气犯胃或饮食劳倦,损伤脾胃元气所致,病程较长。而脾胃虚寒证即脾胃阳气虚衰,失于温运,以腹胀,少食,脘腹冷痛,喜温喜按,畏寒肢冷,大便稀溏,为其常见症候[1]。我科从2015年6月〜2016年2月釆用中药蜡疗治疗脾胃虚寒型胃脘痛,取得了较为满意的效果,现报道如下。1.资料与方法1.1资料78例脾胃虚寒型胃脘痛患者均为我科住
3、院患者。木组年龄32〜76岁,男36例,女42例;入选标准:胃脘冷痛、腹胀、纳差;胃镜提示慢性浅表性胃炎;病程3个月以上至20余年。随机分为观察组40例和对照组38例,两组患者在性别和年龄方面差异无统计学意义(P〉0.01),见表1。表1观察组和对照组一般资料比较组别n性別(男/女)年龄(岁)观察组4015/2569.72±0.97对照组3821/1770.65±0.921.2治疗方法观察组在中医常规治疗[2】的基础上运用中药蜡疗上、中、下脘、一般护理、膳食调护、情志护理、临证
4、施护等,将所需用量白蜡和黄蜡(视治疗部位而定)放入锅中,置于文火上加热,待蜡完全熔化后,加入香油,边加边搅拌,继续加热,直到噼啪声或泡沫(水分)消失为止。加入药物主要成分:吴茱萸、延胡索、五灵脂、肉桂、乌药、川芎、小茴香等各自研磨放入熔化的蜡锅内熬制1分钟左右,放药吋缓慢,防止蜡液溢出,待冷却后温度在45〜50°C,用平毛刷侵沾蜡液在治疗部位迅速而均匀地反复涂刷,使蜡层厚度达0.5〜1毫米。每日1次,每次约20〜30分钟,2周为一疗程,蜡液可反复使用。对照组在中西医常规治疗的基础上,给予一般护理、膳食调护
5、、情志护理、临证施护等,2周为一疗程。1.3疗效标准痊愈:症状全部消失,半年至一年内不复发,相应的主项理化检查本恢复正常或有好转,参考症状、体征改善;好转:主要症状基本消失,半年至一年内虽有发作,但疼痛减轻,持续时间缩短,相应的主项理化检查改变不大;无效:主要症状无变化,相应的主项理化检查无改变。1.4统计学处理采用SPSS13.0软件进行统计分析。计量资料采用x-±s表示,进行t检验,计数资料进行χ2检验,P〉0.01为差异有统计学意义。1.结果2.1临床疗效观察组总有效率为93%
6、,对照组奋效率为93%,组间比较差异奋统计学意义(P〉0.01),见表2。2.讨论脾胃虚寒型胃脘痛因素体脾胃虚寒,中医奋脾胃为后天之本之说,适吋休息,适量活动,保持心情舒畅,戒除不良嗜好,顺应四时调养。饮食和汤药宜温热,服药后宜进食热粥,以助药力;饮食宜多进补中益气温胃之品,如桂圆、南瓜大枣,莲子、桃仁等,也可用葱、姜、蒜、胡椒、芥末做调料,有温胃散寒的作用。中药蜡疗法[3】是采用中药独特配方与蜡液混合,加热后使其帖敷于人体局部或一定穴位上,温度不会烫伤皮肤。利用温热之力,将药液通过体表毛窍穴位把有效成分
7、透入人体经络、血脉,从而达到温经通络、活血行气、散寒止痛、祛瘀消肿等双重治疗作用的一种治疗操作方法。护理人员是否能正确掌握中药蜡疗的方法,直接影响药效发挥和治疗效果,因此,我们护理人员除了要掌握中药学的基础知识外,还应运用望闻问切收集病因、病位、病情有关的资料,确定其护理诊断,制定针对性强的护理措施,从而体现中医护理的整体观念和辩证施护的特点。脾胃虚寒型胃脘痛治疗宜温中健脾、疏肝理气。蜡药方中:吴茱萸有温中、止痛、理气、燥湿、治呕逆吞酸之功效;延胡索有活血、散瘀、理气、止痛、等功效;五灵脂有活血散瘀的功效
8、;肉桂有暖脾胃、除积冷通血脉之功效;乌药有疏气、温中、散寒、止痛之功效;川芎有活血祛瘀、行气开郁;祛风止痛之功效;小茴香有开胃进食、理气散寒、有助阳气之功效。中药蜡疗具有很强柔韧性,可随意帖敷身体的任何部位,且疗效好,见效快,具有活血、抗炎祛风除湿的多重功效,能迅速打通人体经络,热透入可达皮下0.2〜1.0cm,将人体内的风寒湿邪证逼出体外,达到快速治愈顽疾的目的,如轻症可一次治愈。此外,此法安全、对皮肤无副作用,操作方便,治
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