中药烫熨治疗脾胃虚寒型胃脘痛的疗效观察

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1、中药烫熨治疗脾胃虚寒型胃脘痛的疗效观察李晓华李洁蒋纯郑惠之黄梅(四川南充市中心医院637000)【摘要】目的观察中药烫熨治疗脾胃虚寒型胃脘痛的效果。方法132例脾胃虚寒型胃脘痛患者随机分为观察组72例和对照组60例，观察组在中丙医常规治疗的基础上给予一般护理、膳食调护、情志护理、临证施护、中药烫熨；对照组在中丙医常规治疗的基础上给予一般护理、膳食调护、情志护理、临证施护；观察其中有效率和临床症状改善情况。结果观察组和对照组总有效率分别为94.03%和80.00%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中药烫熨治疗脾胃虚寒型胃脘痛

2、效果明显。【关键词】中药烫熨脾胃虚寒胃脘痛【中图分类号】R243【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2013)28-0369-02胃脘痛又称胃痛，是指上腹胃脘部经常发生的以疼痛为主症的病证。多由忧思郁怒，肝气犯胃或饮食劳倦，损伤脾胃之气所致［1］。而脾胃虚寒证即脾胃阳气虚衰，失于温运，以腹胀，食少，脘腹冷痛，喜温喜按，畏寒肢冷，大便稀溏，舌淡苔白润，脉沉迟无力等为常见症的证候。我科从2012年1月-2013年4月采用中药烫熨治疗脾胃虚寒型胃脘痛，通过对132例患者治疗效果观察,取得了较为满意的效果，现报道如下：1资料与方法1.1一般

3、资料132例脾胃虚寒型胃脘痛患者均为我科住院患者。选取标准：(1)年龄36—86岁，其中男性54例，女性78例；(2)选择胃脘冷痛、腹胀、纳差；胃镜提示：慢性浅表性胃炎；病程3个月以上至10余年的患者，将其随机分为观察组72例和对照组60例，两组患者在性别和年龄方面差异无统计学意义(p>0.05)具有可比性，见表1。表1观察组和对照组一般资料比较（n，x-±s）组别n性别（男/女）年龄（岁）对照组6024/3669.72±0.97观察组7228/4470.65±0.921.2治疗方法1.2.1观察

4、组在中西医常规治疗的基础上运用中药烫熨中脘穴、一般护理、膳食调护、情志护理、临证施护等，其中烫熨药物主要成分：延胡索、五灵脂、肉桂、吴茱萸、乌药、川芎、小茴香等，将药放入中药专用粉粹机将其粉碎，然后加入粗盐，药物与盐比例为1:1，放入专用加热容器内搅拌均匀，加适量水入药粉中翻炒至60-70°C,然后装入专用布袋，扎紧袋口，用毛巾包裹，置于胃脘部螺旋式烫熨，开始时温度较高，可隔衣烫熨，操作者烫熨速度宜轻快，布袋温度下降后，直接接触皮肤稍加用力进行匀速烫熨，温度下降至40°C以下将药袋热敷于疼痛部位。每日1次,每次约20分钟，2周为一疗程，每付中药

5、可熨3天，根据症状加减。1.2.2对照组在中西医常规治疗的基础上，给一般护理、予膳食调护、情志护理、临证施护，2周为一疗程。1.3疗效标准参照《中华全国中医学会内科学会胃脘痛诊断、疗效评定标准》［2】。痊愈：症状全部消失，6个月至1年内不复发，相应的主项理化检查基本恢复正常或有好转。参考症状及体征恢复如常人；显效：主要症状消除，6个月至1年内不复发，相应的主项理化检查好转，参考症状、体征改善；好转：主要症状基本消除，6个月至1年内虽有发作，但疼痛减轻，持续吋间缩短，相应主项理化检査改变不大；无效：主要症状无变化，相应的主项理化检査无改变。1.4

6、统计学处理数据采用SPSS13.0软件进行统汁分析。计量资料采用x-±S表示，进行t检验，计数资料进行χ2检验，P<0.05为差异奋统计学意义。2结果2.1临床疗效观察组总有效率为94.0%,对照组总奋效率为80.00%，组间比较差异奋统计学意义(P<0.05),见表2。表2两组疗效结果比较［n(×10-2)］组别n痊愈显效有效无效总有效率(3.33)对照组80.006029(48.33)19(31.67)12(16.67)2(1.39)观察组94.03①7242(58.33)25(34.72)4(

7、5.56)1注:①与对照组比较，P<0.053讨论3.1脾胃虚寒型胃脘痛因素体脾胃虚弱，或劳倦内伤，或久病不愈，延及脾胃，因此我们砬重视对脾胃的护理，中医有脾胃为后天之本之说，脾胃强健了，疾病才容易治愈，身体才能恢复健康。护理上应注意保暖，适吋休息，嘱患者保持心情舒畅，戒除不良嗜好，顺应四吋气候调养。饮食和汤药宜偏温热服,服药后宜进热稀粥，以助药力；饮食宜多进补中益气温胃之品，如桂圆、南瓜、大枣、莲子、桃仁等，也可用葱、姜、芥末、胡椒、大蒜做调料，有温胃散寒的作用。3.2中药烫熨法属中医传统疗法之一，是将中药加热后在人体局部或一定穴位，适

8、时来冋移动或螺旋式烫熨，利用温热之力，将药性通过体表毛窍穴位透入经络、血脉，从而达到温经通络、活血行气、散寒止痛、祛瘀消肿等作用的一种治疗操作方法［3