子宫内膜癌伴卵巢转移影响因素分析

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1、子宫内膜癌伴卵巢转移影响因素分析［摘要］目的分析子宫内膜癌伴卵巢转移的影响因素。方法回顾性分析2010年6月〜2016年6月在湖北省襄阳市中心医院首诊并行手术治疗的310例子宫内膜癌患者的临床病理资料。结果30例患者发生卵巢转移。单因素分析显示，子宫内膜癌卵巢转移与病理类型、组织学分级、肌层浸润深度、阴道浸润、输卵管转移、淋巴结转移、腹水细胞学、CA125水平相关，与年龄、绝经、宫颈浸润无明显相关性。多因素分析显示，子宫内膜癌卵巢转移的独立危险因素包括腹水阳性、高水平CA125、淋巴结转移阳性、组织学分级G2〜G3、病理类型为非腺癌、输卵管转移阳

2、性。结论腹水细胞学检查阳性、高水平CA125、淋巴结转移阳性、组织学分级G2〜G3、病理类型为非腺癌、输卵管转移阳性是子宫内膜癌卵巢转移的独立危险因素。子宫内膜癌患者保留卵巢存在可能性，但仍需多中心大样本量研宄。［关键词］子宫内膜癌；卵巢；转移；危险因素［中令D分类号］R734［文献标识码］A［文章编号］1673-721005-0073-04[Abstract]ObjectiveTostudytheinfluencefactorofovarianmetastasisinendometrialcarcinoma.Methods310casesofp

3、atientswithendometrialcarcinomawhowerefirstdiagnosedandoperativelytreatedinXiangyangCentralHospitalfromJune2010toJune2016wereretrospectivelyanalyzed.Results30caseshadovarianmetastasisin310casesofendometrialcarcinoma.Singlefactoranalysisshowedthatpathologicaltype，histologicalg

4、rade，depthofmyometrialinvasion,vaginalinvasion,fallopiantubesmetastasis，lymphnodemetastasis，peritonealfluidcytology，CA125weresignificantlyassociatedwithovarianmetastasis，whileage，menopause，cervicalinvasionwerenotsignificantlyassociatedwithovarianmetastasis.Multiplefactorsanal

5、ysisshowedthat，independentriskfactorsofovarianmetastasisincludedpositiveperitonealfluidcytology，higherCA125level，positivelymphnodemetastasis，histologicalgradeG2-G3，non-adenocarcinoma，positivefallopiantubesmetastasis.ConclusionPositiveperitonealfluidcytology,higherCA125level，p

6、ositivelymphnodemetastasis，histologicalgradeG2-G3，non-adenocarcinoma，positivefallopiantubesmetastasisaretheindependentpredictivefactorsofovarianmetastasisinendometrialcarcinoma.Ovarianpreservationinpatientswithendometrialcarcinomaisfeasible，however,multi-centerandlargersample

7、researchisnecessary.[Keywords]Endometrialcarcinoma；Ovarian；Metatasis；Riskfactors子宫内膜癌是女性生殖系统常见的恶性肿瘤之一，其发病率逐年递增，甚至于部分欧美国家，子宫内膜癌的发病率已上升到女性生殖道恶性肿瘤首位［1］。手术、放疗及化疗仍然是其主要的治疗方式。目前，手术是早期子宫内膜癌的主要治疗手段，切除双侧卵巢依然为大多数临床医生的首选。但是双侧卵巢的失去对于部分年轻子宫内膜癌患者而言，会导致绝经状态提前，伴随而来的是生活质量下降。宫颈癌、卵巢癌［3-4］患者手术治疗

8、中保留卵巢已成为可能，而子宫内膜癌患者是否保留卵巢则尚未达成统一共识。目前有数据表明，子宫内膜癌患者中绝经前妇女占25%左右［2］，故提