中西医结合治疗160例原发性骨质疏松症临床观察

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1、中西医结合治疗160例原发性骨质疏松症临床观湖南省衡阳市常宁市中医院421500【摘要】目的：探讨中丙医结合治疗原发性骨质疏松症的临床疗效。方法：选择2014年5月~2016年5月我院收治的160例原发性骨质疏松症患者作为此次研究对象，将所有患者随机分为对照组与治疗组，每组各有80例患者，对照组单纯应用丙医治疗，治疗组应用中丙医结合治疗，比较两组患者临床疗效。结果：治疗组治疗后患者腰椎L2〜4和右侧股骨颈骨密度水平要显著高于对照组与治疗前(P<0.05);治疗组临床总有效率是96.3%,对照组临床总有效率是73.7%,组间治

2、疗效果对比具有显著性差异(P<0.05)。结论：原发性骨质疏松症患者应用中丙医结合治疗具有显著临床疗效，值得临床大力推广应用。【关键词】中丙医结合；原发性骨质疏松症；临床疗效原发性骨质疏松症是导致骨脆性增加和易发生骨折的一种全身代谢性骨病，其临床特征主要是骨量降低、骨小梁变细、数目减少、断裂以及皮质骨变薄等，属老年人与绝经后女性较为多发，随着我国人口逐渐老龄化，其发病率曰益增加，现已成为威胁老年人健康的关键性医疗问题［1］。木次研究的主要目的是为了探讨中丙医结合治疗原发性骨质疏松症的临床疗效，特选择我院160例原发性骨质疏松

3、症患者的临床资料予以分析，详细内容分析如下。1资料与方法1.1一般资料选择2014年5月~2016年5月我院收治的160例原发性骨质疏松症患者作为此次研究对象，木次所选患者均通过2011年《原发性骨质疏松症诊治指南》中相关诊断标准予以确诊。将所有患者随机分为对照组与治疗组，每组各有80例患者。对照组80例患者，男性26例，女性54例；年龄46〜78岁，平均(54.3±3.7)岁；病程9个月〜6年，平均(2.8±1.2)年。治疗组80例患者，男性28例，女性52例；年龄47〜76岁，平均(54.5&

4、plusmn;3.2)岁；病程10个月~6年，平均(3.1±0.9)年。将两组患者基本资料予以比较无明显差异(P>0.05)；具有可比性。1.2治疗方法对照组80例患者单纯应用西医治疗，具体方法：于早餐前半小时空腹服用阿仑膦酸钠片(生产厂家：石药集团欧意药业有限公司；国药准字号：H10980109),用温开水送服，一天服用一次，一次服用10mg；或是一个星期服用一次，一次服用70mg;嚼服钙尔奇D3片(生产厂家：惠氏制药有限公司；国药准字号：H10950029),一天服用一次，一个疗程为3个月，持续治疗3个月。

5、治疗组80例患者应用中西医结合治疗，具体方法：西医治疗同于对照组；再予以中医辩证加减治疗，基础药方：熟地黄、白芍药、淫羊藿、薏苡仁、枸杞子以及补骨脂各15g，山药与当归各12g,陈皮、龟板胶、鹿角胶、骨碎补以及寃丝子各10g，茯苓22g,山茱萸20g,甘草6g;对于肝肾阴虚患者，则加用泽泻、牡丹皮以及续断；对脾气虚患者，则加用黄芪、党参以及白术；对于瘀血痛其患者，则加用桃仁、红花以及丹参；对于脾肾阳虚患者，则加用川牛膝、制附子以及杜仲；加水煎煮2次留汤汁200ml,—天服用1剂，分早晚两次服用，一个疗程为3个月，持续治疗3个

6、月。1.3观察指标观察并对比两组患者临床症状与体征改善情况，对比两组患者临床疗效;运用双能X线骨密度仪测量两组患者治疗前后第2〜4腰椎(L2〜4)与右侧股骨颈骨密度。1.4评价指标显效：腰背疼痛症状全部消失，骨密度检测显示骨密度显著上升，上升值〉2%;有效：腰背疼痛症状显著改善，骨密度检测显示骨密度上升，上升值为1〜2%;无效：腰背疼痛症状和骨密度均未见好转。1.5统计学方法应用统id•学软件SPSS19.0处理所冇数据，应用(％)和(x±s)显示计数和计量资料，利用x2和t检验；对比有无显著性差异以P<0.0

7、5为准。2结果2.1两组患者治疗前后骨密度水平对比两组患者治疗前腰椎L2〜4和右侧股骨颈骨密度水平对比无显著差异（P>0.05）；治疗后两组患者的腰椎L2〜4和右侧股骨颈骨密度水平明显提高（P<0.05）,且治疗组要显著高于对照组（P<0.05）。详见表1。3讨论原发性骨质疏松症主要包括老年骨质疏松症、绝经后骨质疏松症以及特发性骨质疏松症三种，现阶段治疗该疾病的方法主要奋基础措施、康复治疗以及药物干预治疗等［2】。依据原发性骨质疏松症的临床表现，中医学将其归入“骨痿、骨痹”等范畴，中医药治疗该疾病，能够奋效改善症状、缓解骨痛

8、、提高骨密度以及减少骨折发生［3】。中医理论表示，骨质疏松症的主要病因是肾虚，肾精亏虚则骨骼脆弱，而易引发骨折与骨质疏松，和现代医学关于骨质疏松症发病机理的认识相符［4】。因此中医治疗应依据补肾壮骨、活血祛瘀以及健脾益气的治疗原则。此次研究治疗组患者应用的药方中，补骨脂具奋暖水脏和壮肾阳之