中老年群体艾滋病、高血压、糖尿病知识知晓现状和影响因素研究

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1、中老年群体艾滋病、高血压、糖尿病知识知晓现状和影响因素研究摘要：目的了解玉溪市50岁及以上居民艾滋病、糖尿病、高血压知识知晓，为提高中老年社区健康教育水平提供科学依据。方法采取二阶段分层等距抽样抽取玉溪市城镇、农村社区各2个的＞50岁中老年群体，整群抽取到玉溪市疾病预防控制中心艾滋病自愿咨询检测(VCT)求询的50岁及以上中老年人群，并进行一对一问卷调查。结果共调查545人，其中男性247人，年龄(67.2±8.5)岁。艾滋病、糖尿病、高血压知识知晓率分别为34.7%、29.9%、20.0%,其中艾滋病知识知晓率以VCT者最高(

2、53.3%)，城镇居民和农村居民依次为46.2%、25.6%(P0.05)，其余人口学特征分布均有统计学意义(x2均＞16.145，P均＜0.001)。2.2知识知晓同一疾病知识知晓率在城镇居民、农村居民及VCT求询者3类人群中之间比较均存在统计学意义(P均0.05)，其中艾滋病知识知晓率以VCT求询者最高(53.3%),城镇居民为46.2%、农村居民为25.6%，x2=27.274,P=0.001；糖尿病知识知晓率以城镇居民最高(37.7%),VCT求询者为30.0%、农村居民为25.0%，x2=9.378,P=0.009;高

3、血压知晓率普遍偏低(x2=11.826,P=0.003)，城镇居民、农村居民、VCT求询者分别为27.6%、20.0%、15.2%。2.3知识知晓影响因素分析以人群类别（城镇居民=1，农村居民=2,VCT求询者=3）、年龄（50-=1，60-=2,70-=3）、文化程度（文盲=1，小学=2,初中=3，高中及以上=4）、婚姻状况（再婚=0，同居/离异或丧偶/未婚=1）、职业（农民=1,无业/待业=2，教师、医生、公务员/事业单位人员=3，老板/商人及其他=4）、民族（汉族=0，其他=1）、性别（男=0，女=1）、两周患病（否=0，

4、是=1）、近1年患病（否=0，是=1）、近一年是否患高血压（否=0，是=1）、糖尿病（否=0,是=1），艾滋病、糖尿病知识知晓情况（知晓=0，不知晓=1）等13个因素作为自变量，分别以三种知识知晓以否（不知晓=0，知晓=1）为因变量进行多因素Logistic回归分析，结果显示：高血压知识知晓影响因素为：糖尿病知识知晓、艾滋病知识知晓、民族；糖尿病识知晓影响因素为：文化程度、最近一年是否患糖尿病、高血压知识知晓、艾滋病知识知晓；艾滋病知识知晓影响因素为：文化程度、高血压知识知晓、糖尿病知识知晓、年龄、婚姻状况。见表2。3讨论本次调

5、查结果显示：玉溪市50岁及以上居民艾滋病知识知晓率为34.7%、高血压20.0%、糖尿病29.9%，可见，玉溪市50岁及以上居民对3种疾病知识知晓偏低。34.7%的艾滋病知识知晓率高于与黎玉芬［6］等人在桂北地区老年人对艾滋病相关知识知晓率23.40%的调查结果，但是低于徐文叶［7］52.33%在平阳县的调查结果。老年人是一个特殊的艾滋病感染风险较高的群体，有研究显示［8］:他们性活动依然活跃，且多种高危性行为并存，安全套使用率低，HIV抗体检测率低。这些危险因素从都另一个侧面反映知识知晓情况不容乐观可能导致高危行为的发生。高血

6、压防治知识知晓率在三类人群中别为27.6%、20.0%、15.2%,虽然城镇居民相对稍高，但是知晓率仍然偏低。研究显示［9］:即便是高血压患者，对高血压相关知识知晓率也较低（5.0%〜40.63%），知识知晓的不足导致的结果可能是对基本危险因素及危害性不了解或导致服药率和血压控制率都在较低水平；糖尿病知识知晓在三类人群中分别为37.7%,25.0%、30.0%,与李慧［10］等人的研究结果27.3%基本一致，即使已经知晓自己患有糖尿病与高血压，但对各种知识的掌握水平也差。提示，玉溪地区老年人群对3种疾病的知识知晓现状不容乐观，迫

7、切需提高健康教育和提升健康促进的水平。多因素回归分析显示：①三种疾病互为影响因素。高血压、糖尿病、艾滋病均是多种危险因素相互起作用的结果，高血压、糖尿病与遗传和生活方式有关，艾滋病则与高危行为如：不安全性行为、吸毒、血液接触等有关。提示需要针对50岁及以上人群给予特殊健康教育如：性教育，在中老年社区开展多病种综合性的健康教育很有必要。②文化程度。文化程度是影响糖尿病、艾滋病的重要因素。这可能因为文化程度高的人群有更多的机会和途径获取相关疾病的知识，对知识的理解和记忆相对文化程度低的人群要更好。提示，需要对文化程度偏低的人群给予重

8、点关注，在进行中老年人群健康教育策划的时候需要考虑不同文化程度人群的需要，采取灵活多样、通俗易懂的教育方式。③民族是影响高血压知识知晓的一个因素，这可能与抽样结果中，汉族占据大部分原本所致；④糖尿病的知识知晓情况还受到是否患糖尿病（P