安庆农村中老年人高血压现状及其影响因素研究

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1、安庆农村中老年人高血压现状及其影响因素研究下载全文加入收藏夹点击:50下载:3被引：目的：对安庆市农村地区中老年人高血压知晓率、治疗率、控制率，以及高血压患者的高血压相关知识、态度、行为(KAP)进行调查，并分析其相关影响因素，据此对高血压病的预防和治疗提出相应的建议和对策，为农村地区开展高血压病防治提供基线资料。　　方法：采用多阶段整群随机抽样的方法，先抽取安庆市望江和枞阳两县，每县再抽取6-7个乡镇，对每个镇所有行政村年龄在45周岁及以上的常住人口（居住该地5年以上）进行高血压筛查。高血压诊断标准为

2、平均收缩压(SBP)≥140mmHg和/或舒张压(DBP)≥90mmHg，或/和调查时血压正常，但过去诊断为高血压并且调查时正在服降压药者。由经过培训的调查人员对患者进行血压、体重及身高测量，并随机抽取部分患者进行问卷调查。资料采用描述性统计分析、卡方检验、单因素和多因素logistic回归分析。　　结果：⑴安庆农村中老年人高血压患者的高血压知晓率、治疗率、控制率较低，分别为43.42％、49.72％、10.51％。不同特征人群的高血压知晓率、治疗率、控制率统计学检验：（1）不同性别组间的高血压知晓率存

3、在显著差异性，X2=26.860，P<0.05，男性的血压水平知晓率要高于女性；文化程度分层研究分析后显示有差异，X2=55.384，P<0.05，文化程度高的患者对自己血压水平的知晓率越高；高血压知识得分及格者高血压水平知晓率较高，X2=89.715，P<0.05；高血压知晓率在不同年龄段和不同BMI之间无统计学差异。（2）高血压治疗率在不同性别、年龄、文化程度、高血压水平知晓率和态度得分及格与否的各组间均有差异；男性患者高血压治疗率要明显高于女性（X2=21.896，P<0.05）；高年龄段高血压治

4、疗率稍高于低年龄段（X2=13.766，P<0.05）；高文化程度患者的抗高血压药物治疗率要较高些（X2=28.692，P<0.05）；知晓自己血压水平和态度得分及格者治疗率均较高（分别为：X2=224.469，P<0.05；X2=232.527，P<0.05）；人均月收入、医疗保险形式及BMI不同分层人群的高血压治疗率无统计学差异。（3）高血压控制率在不同性别组间存在显著差异性，X2=11.418，P<0.05，男性的高血压控制率要较好于女性；不同年龄段高血压的控制率没有差异，X2=3.596，P=0

5、.631；血压控制与是否知晓自己血压水平和是否服药治疗有关，知晓自己血压水平患者和服药治疗后患者血压控制率分别为13.86％和20.94％，高于不知自己血压者和未服药者；行为得分及格者其血压控制率也高于不及格者，X2=54.580，P<0.05。文化程度分层分析后无统计学差异，X2=3.644，P=0.303；不同BMI的患者高血压控制率无统计学差异。⑵高血压相关知识得分及格率为53.23％。（1）高血压专业知识回答正确率7.31％；基本知识回答正确率65.87％；高血压危险因素回答正确率47.66％；

6、高血压并发症回答正确率51.70％；高血压相关知识总回答正确率为52.07％。（2）高血压患者知识得分及格与否的单因素logistic回归分析显示：性别、年龄、文化程度、职业、人均月收入、婚姻状况、健康教育、高血压家族史是知识得分及格与否的影响因素。将上述变量引入多元分析模型进行多因素logistic回归分析，性别、文化程度、职业、人均月收入、健康教育、家族遗传史为其相关影响因素。高血压知识得分及格率与健康教育和家族遗传史呈正相关，知识及格率男性高于女性，及格率随文化程度提高而升高，随人均月收入的增加而

7、升高。⑶高血压患者相关态度得分及格率为52.45％。高血压患者态度得分及格与否的单因素logistic回归分析显示：性别、文化程度、人均月收入、医疗保险形式、健康教育、家族遗传史、知识得分及格与否为其影响因素。对以上因素进行多元logistic回归分析，健康教育、家族遗传、知识得分及格与否进入方程。⑷对高血压患者饮食、睡眠、饮酒、吸烟、运动情况等共20项行为生活方面内容进行统分计算，发现及格高血压患者相关行为得分及格率为59.08％。高血压患者行为得分及格与否的单因素logistic回归分析显示：年龄、

8、文化程度、医疗保障形式、健康教育、家族遗传史、知识得分是否及格、态度得分是否及格均能影响行为得分及格与否。将以上6个因素进行多因素logistic回归，年龄、接受健康教育、知识得分及格与否、态度得分及格与否均与行为得分及格与否呈正相关。⑸高血压患者的KAP总得分及格率为50.28％。高血压患者的KAP总得分及格与否的单因素logistic回归分析显示：性别、学历、职业、人均月收入、婚姻、医疗保险形式、健康教育、家族遗传史的对象其KAP总得分