医院感染的控制与预防

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1、医院感染的控制与预防白兰（武警甘肃总队医院甘肃兰州730050）摘要：医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。广义地讲,医院感染的对象括住院病人、医院工作人员、门急诊就诊病人、探视者和病人家属等，这些人在医院的区域里获得感染性疾病均可以称为医院感染，但由于就诊病人、探视者和病人家属在医院的时间短暂，获得感染的因素多而复杂，常难以确定感染是否来自医院，故实际上医院感染的对象主要是住院病人和医院工作人员。关键词：护理管理控制预防医院感

2、染［中图分类号】R827.2［文献标识码］A文章编号：医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院发生的感染，随着全民医保住院率上升易感人群逐日上升，医院感染成了护理工作的重点因为很大一部分院感工作的控制与预防都与护理工作有关，因此护理管理应将控制与预防纳入U常工作当中。我院从护理部到院感染控制科及下属的相关科室均相互协作，密切配合，健全制度，完善措施，规范行为，在控制感染方面取得了明显的成效现将我科室在医院感染工作的各项护理管理工作总结如下。1.提高各级人员思想认识：1.1医院感染管理质量不但影响医疗，护理质量，而且与医院地发展息息相关

3、，同时与医院的经济收入紧密相连所以从医院领导部门到下设各科室都应引起高度重视并制定相关制度及下发文件遵照执行并由分管科室进行量化考核,而只体科室设计感染重中之重且在护理工作，世界卫生组织提出有效控制医院感染的关键措施为：消毒，灭菌，无菌技术，隔离，合理使用抗生素，实质上控制预防医院感染就是护士工作的基础，所以降低感染发生率不仅是护理学的主要任务，也是护理管理的重点所以有序的病房管理及严谨的制度是护理行为得准则。护士既是预防和控制医院感染的主力军，又是主要的传播媒介。因此加强护理管理对控制医院感染起着重要的作用。无论是医院领导，还是护理人员，都应加强对医院感染的认识。领导重视，

4、有健全的组织是做好医院感染管理工作的基本保证。但仅仅领导重视还不够，还要让全员护理人员包括护工对院内感染冇足够的重视。建立护理人员院内感染监测网，奋护理部与医院感染管理科专职护士、护士长、兼职监控护士三级网络管理系统组成，制定出严格的管理制度及切实可行的计划，明确分工职责，责任到人并狠抓落实，不能存任何侥幸心理，不得简化程序，敷衍了事，逃避责任，从思想上和制度上加强对院内感染的重视。1.加强护理人员的管理：2.1护士是病区内各项操作的具体执行者，工作中的每个细节都与院感密切相关。尤其是新上岗的护士.院感意识淡薄，院感知识缺乏，所以在工作中要不断组织护士学院感的各种规章制度，训

5、练与提高护士业务水平及无菌观念，并付诸于行动，自觉地落实好各种规章制度；同吋要加强护士责任管理，护士工作经常是独立完成的，夜班操作是否具冇慎独精神按照无菌操作程序去做,在紧急抢救危重、传染病人的情况下，是否所奋的操作与处置均符合要求均按制度实行都关系到是杏会发生医院感染的重要因素。2.加强病房管理：3.1控制医院感染病房管理是护理质量的一项重要内容，住院患者抗病能力差，加之陪护、探视人员多，使病房空气中细菌增多，极易造成医院感染。对陪护人员要利用査房，定期工休座谈等形式，主动介绍冇关知识，使其主动配合护理工作，减少探视，减少感染机会。作为护理人员应努力为患者创造一个清洁、整齐

6、、舒适、安全的休养环境。要求每日进行含氯消毒液对患者使用床头柜檫拭及空气消毒，定吋通风；每日湿式擦地2次，床单湿式清扫，床单及吋更换，所有物表用含氯消毒剂擦拭；感染患者于非感染患者进行隔离，对出院患者的床单位行终末消毒。每月进行空气采样做细菌培养，控制医院感染的发生。1.加强对护士执行力的监管4.1护士长定期抽查人员是否将组织制度严格贯彻落实和认真执行正真面对病人的其实不是管理者，而是我们的护士，所以要重视，照顾，培训好我们的护士，要挖掘其潜能，提高员工执行的质量。加强对洗手的监管多数院感为接触性传染。主要是通过侵人性检查和治疗患者或工作人员手使细菌移位而导致感染。由于医务人

7、员洗手不彻底导致感染占院内感染的30%。所以要加强对洗手的认识，应使护士自觉养成好的洗手和手消毒的惯，实践证明一洗手是预防医院感染最简单且最有效的措施。所以一定要提高洗手的依从性。4.2严格消毒隔离制度，严格执行无菌技术操作原则，要求护士进行护理操作吋，严格遵守无菌技术操作原则-严格消毒隔离制度。如：消毒液容器定期消毒灭菌，止血带一人一带，一人一针一管执行率100%,尽量减少有创性检查治疗的频度。做好各种管道.氧气湿化瓶的消毒，正确选择使用化学消毒剂，注意其有效浓度。pH及使用吋间，定期更换等等。4.3