中西医结合治疗脑出血后遗症的疗效

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1、中西医结合治疗脑出血后遗症的疗效张宝霞(陕丙省荣复军人第一医院陕丙宝鸡721300)【摘要】目的：探讨中丙医结合治疗脑出血后遗症的疗效。方法：选取2013年3月-2015年3月于我院进行治疗的98例脑出血后遗症患者，随机分为观察组和对照组各49例，对照组采用常规丙医方法进行治疗，观察组在对照组的基础上联合两医治疗方法，对比两组患者的恢复情况。结果：治疗后，观察组患者临床治疗的总有效率(93.88%)明显高于对照组(75.51%),(P<0.05)。结论:釆用中丙医结合方法治疗脑出血后遗症患者，临床疗效显著，安全

2、性高，值得临床推广。【关键词】中丙医结合；脑岀血后遗症；疗效【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)25-0149-02脑出血(ICH＞后遗症指的是急性脑出血之后通过医院的紧急治疗后遗留的偏瘫、肢体功能障碍、语言障碍、口歪眼斜等临床表现［1］。选取2013年3月〜2015年3月于我院进行治疗的脑出血后遗症患者，采用中丙医联合方法进行治疗，疗效显著，现汇报如下。1.资料与方法1.1临床资料2013年3月至2015年3月期间，来木院进行治疗的98例脑出血后遗症患者，以盲分法分为观察

3、组和对照组，每组49例。其中观察组27例男性，22例女性；病程在2d-3个月之间，平均(25.3±1.3)d;年龄在56-71岁之间，平均(61.9±1.9)岁。对照组29例男性，20女性;病程在3d-3个月之间，平均(25.4±1.2)d;年龄在55-73岁之间，平均(62.6±2.6)岁。两组病人在性别、年龄、病程等方面相比均无统计学差异(P>0.05),異有可比性。1.2方法对照组采用传统西药方式进行治疗，主要包括降压、肢体功能锻炼等方式改善病人的后

4、遗症症状，可选择硝苯地平、脑康复片等药物，8个星期为一个疗程。观察组在对照组的治疗方法为基础联合中医方式实施治疗，ICH在中医上属于气虚血疲，主要通过补阳协助病人改善临床症状。具体药方如下：黄芪30g，当归尾IOg,赤芍10g，桃仁10g，红花10g，川芎12g,地龙12g，土鳖虫12g，鸿血藤15g，苏木IOg。同吋可以按照病人的身体素质的不同对药材的加减进行适当调整，中医针灸为辅助选取病人仰卧位，配合双合谷、双足三里等穴位实施针灸按摩，每次留针不大于30分钟，每星期2次，8个星期为1个疗程。两组病人在治疗期间密切

5、留意生命体征，如果出现异常现象或病人对所用药物出现副反应，则立刻通知责任医生积极处理。1.3疗效评价根据《中医病症诊断疗效标准》［2】判定疗效：治愈，临床症状不再出现，思维清晰、语言表达无障碍，四肢功能冋复正常水平，生活能够完全自理；显效，临床症状得到明显改善，思维清洗，语言能力和四肢功能明显改善，生活能够自理；有效，临床症状得到改善，思维比较清晰，语言能力和四肢功能得到一定改善；无效，临床症状与治疗前相比无明显变化，患者生活无法自理。1.4统计学方法采用SPSS18.0对数据进行处理分析。采用x-±s

6、表示计量资料，正态分布采用t检验。采用卡方检验进行组间比较。P<0.05表示具有统计学差异。1.结果2.1两组患者临床疗效对比治疗后，观察组患者临床治疗的总奋效率(93.88%)明显高于对照组(75.51%),差异具有统计学意义(P<0.05)。表1两组患者临床疗效对比［例(％)］2.讨论脑出血在临床上比较常见，主要由于脑血管病变和血管硬化导致，原发性脑实质内血管发生破损而引发出血，往往在高血压、糖尿病的病人中较为常见。病人多在活动吋发作，其临床症状由于疾病位置的不同而表现不一，通过及吋的救治，仍冇许多病

7、人残存冇不同类型的后遗症，例如意识模糊、肢体功能障碍、语言失利等，为病人及其家属造成了沉重的经济负担和精神压力。因此，有效缓解ICH病人的后遗症是病人和家人的迫切意愿。脑出血后遗症病人的数量却逐渐增多，其主要由于临床上仍未出现冇针对性的药物治疗方法，而往往是以功能锻炼为主同吋联合药物方法进行治疗，并不能获得满意效果而仅仅能够稳定病情［3］。无论是选择中药还是西药方法进行均具有一些的不足，有的病人选择中药进行治疗虽然能够取得较好疗效，但是每个病人病情不同，无法采用相同方法进行治疗。所以，选择中西结合的治疗方式，取长补短

8、，对提高ICH后遗症的临床疗效意义重大。ICH后遗症大多主要为气虚血疲，通过以补阳还五汤为主加减治疗的方式进行治疗，其以补气药物联合活血药物满足了气血之间的协调［4】。在临床上以辨证加减的方式治疗ICH后遗症病人疗效显著，同吋联合针灸穴位治疗ICH病人，使得治疗方法更加简便II易于患者接受。除此之外，中西结合的治疗方式对远期的临床效果也有一定提