乙二胺四乙酸在牙体治疗中的应用效果

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1、乙二胺四乙酸在牙体治疗中的应用效果秦春梅杨桦(新疆昌吉州人民医院口腔科新疆昌吉831100)【摘要】目的：探讨乙二胺四乙酸(EDTA＞在牙体病中的治疗效果。方法：从我院2013年12月到2014年12月收治的牙体病患者中随机性抽取80例作为研究对象进行研究，按照随机数字分表法将其随机分为研究组(n=40例)和对照组(n=40),对照组患者常规根管预备后，采用生理盐水结合双氧水交替冲洗，研究组患者采用乙二胺四乙酸冲洗，随访6个月，比较两组患者一次性根管治疗效果。结果：治疗后研究组治疗成功率95.00%,对照组治疗成功率为75.00%,两组治疗总有效率比较，研究组总有效率明显高于对照组，

2、组间数据比较差异显著，有统计学意义(P<0.05)。结论：综上所述，对于牙体疾病患者，在根管填充预备阶段，采用乙二胺四乙酸冲洗后，治疗效果显著，安全性高，是一种有效的治疗方式，值得推广和应用【关键词】乙二胺四乙酸；牙体病；治疗效果【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)26-0068-02牙体疾病是牙科中比较常见的一种疾病，主要由口腔多种因素复合作用所致。随着我国人们生活水平的不断提高，人们对自己身体健康问题也越来越关注，牙体健康也成为了人们关注的重点健康问题。同时，随着人们饮食结构的变化，使得牙体疾病的发病率也越来越高。对于牙体病的治疗

3、，主要采用的是根管填充治疗。在基层医院中，常采用的是生理盐水结合双氧水交替冲洗根管，但是该种方式只有冲洗的效果，不能溶解玷污层和达到灭菌的效果。有研究［1】指出，对于牙体病患者采用在根管治疗中，采用乙二胺四乙酸冲洗異有良好的效果，为探讨乙二胺四乙酸在牙体病根管治疗中的效果，木文对此进行了研究，现将研宄结果报道如下：1.资料与方法1.1一般资料从我院2013年12月到2014年12月收治的牙体病患者中随机性抽取80例作为研究对象进行研究，80例患者入院吋接受检查，均符合临床中奋关牙体病的诊断标准［2】。80例患者中根尖周病患者38例，牙髓病患者25例，龋病患者17例。研究组40例患者中

4、男22例，女18例；年龄为15〜42岁，平均年龄(28.5±1.6)岁。对照组40例患者中男23例，女17例;年龄为16〜40岁，平均年龄(28.2±1.8)岁。两组患者在一般资料比较中，均无明显性差异(P>0.05),存在可比性。1.2方法两组患者均实施常规一次性根管治疗，严格遵循根管治疗的操作步骤，开髓充分暴露根管口，建立直线通路，以根管测量仪和X线片确定根管长度后，做好根管预备工作。对照组患者用生理盐水结合双氧水交替冲洗，再用牙胶尖行冷侧压根管填充治疗。研究组患者在根管预备阶段使用乙二胺四乙酸清洗，先用EDTA-H2O2灌注以显示根管U,起滑润

5、器械，螯合钙盐的作用，然后用NaOCI使溶液与根管内物质接触后发泡、松解，再用扩钻扩根，根管内填充物同对照组。乙二胺四乙酸是一种辅助性的钙离子络合药物，该药物的使用可以显著提高牙体疾病的治疗效果，EDTA能够主动与患者体内的钙有机结合，起到软化髓腔中牙根管壁硬组织的作用，从而溶解牙体本质。同时，乙二胺四乙酸在牙根管冲洗、污染物清除异己牙根管扩大治疗中也具有重要价值。1.3疗效评判成功：患者治疗后临床症状消失,牙体病变组织均恢复正常，牙齿功能恢复；失败：患者临床症状无改善，有牙疼和牙齿功能障碍，需要重新治疗。1.4数据处理使用SPSSI8.0进行处理，检测结果用均数±标准

6、差(x-±s)表示，两组间计量资料比较用t检验，计数资料比较用X?检验，以P<0.05表示数据差异具有统计学意义。1.结果治疗后研宄组治疗成功率为95.00%,明显高于对照组的75.00%,两组数据比较差异显著，有统计学意义(P<0.01)。详细见表1:表1两组患者治疗结果比较［n,%］2.讨论牙体组织疾病统称为牙体病，主要包括龋病、根尖周病以及牙髓病。关于牙体病的发病原因比较复杂，最为常见的就是微生物细菌感染，包括乳杆菌、链球菌、放线菌等。对于牙体疾病患者，及早诊断和治疗是防止病情进一步恶化和改善预后的关键。乙二胺四乙酸是一种化学性质的螯合物，在与人体钙有

7、机结合后会形成螯合钙，在牙体疾病的治疗中具有重要作用。乙二胺四乙酸在牙根管冲洗中主要表现为液态状，可以快速冇效的溶解牙本质，使得牙根管的残髓、牙本质碎屑等物质转变为悬浮液，从而在冲洗液中清除［3】。在冲洗牙根管结束前，利用液体状态的乙二胺四乙酸发挥作用，有助于将牙根管中的玷污层彻底清除，使得牙本质中的小管敞开，更冇利于牙根管的清洗和填充。乙二胺四乙酸还可以将患者牙根管中的玷污层和坏死物质清除，从而降低了玷污层和坏死物质堆积在牙根尖的概率，降低患者的疼痛程度