开胸手术患者的综合护理研究

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1、为了确保“教学点数字教育资源全覆盖”项目设备正常使用，我校做到安装、教师培训同步进行。设备安装到位后，中心校组织各学点管理人员统一到县教师进修学校进行培训，熟悉系统的使用和维护。开胸手术患者的综合护理研究　　[摘要]胸外科手术往往复杂且风险大，面对不熟悉的医院环境及各项繁多的治疗检查，导致患者板易产生紧张感，加之胸外科手术治疗手段的特殊性，胸外科手术患者会出现不安、恐惧等严重心理负性情绪，因此，对胸外科择期手术患者采取周到、全面的综合护理显得至关重要。　　[关键词]开胸手术；综合护理　　1开展优质的综合护理的重要性　　胸外科手术创

2、伤大，患者术后虚弱，加之切口疼痛或�峙绿弁炊�无力自行咳痰，甚至拒绝咳痰，增加了术后肺不张、肺部感染的风险。最大限度地减少术后并发症是提高手术成功率，提高患者生命质量的关键，所以有计划地做好高质量、全方位的优质护理尤为重要。优质的综合护理服务的任务是以患者为中心，提供全程优质护理，提升服务质量。　　2综合护理措施　　术前护理　　心理护理为了充分发挥“教学点数字教育资源全覆盖”项目设备的作用，我们不仅把资源运用于课堂教学，还利用系统的特色栏目开展课外活动，对学生进行安全教育、健康教育、反邪教教育等丰富学生的课余文化生活。为了确保“教

3、学点数字教育资源全覆盖”项目设备正常使用，我校做到安装、教师培训同步进行。设备安装到位后，中心校组织各学点管理人员统一到县教师进修学校进行培训，熟悉系统的使用和维护。　　由于缺乏对胸腔镜手术的认识，及对尚未明确诊断疾病的恐慌，患者易出现焦虑情绪。首先建立良好的护患关系，对患者进行有针对性的心理指导，适当解释病情、手术的目的、胸腔镜手术的先进性、注意事项、麻醉方式以及手术可能，其次，加强医务人员与患者及家属的沟通交流，针对不同患者给予个性化的心理和健康教育。通过一些典型病例，消除患者的顾虑，增加患者的信心，使其主动配合治疗。　　术前

4、指导　　术前要求患者禁烟、戒烟，并注意避免受凉、感冒。指导患者将腹式呼吸、缩唇呼吸及肢体运动结合起来，以呼吸操的方式辅导患者练习呼吸，既可以增加呼吸肌强度，而且利于改善通气功能。教会患者有效咳嗽排痰、深呼吸、吹气球、翻身、坐起、床上排便的要领，并保证充足睡眠。　　常规准备　　术前1天备皮，并积极配合完善相关辅助检查，配合医生做好宣教，完成知情同意书签署。术前1日晚禁食禁饮，术前带好病历及辅助检查资料转入手术室。　　术中护理　　增强患者手术信心　　病人进入手术室后，注意避免颠簸、碰撞，将病人送入舒适的环境，室温控制在25℃左右，湿度

5、控制在50%左右。保持手术室的安静，禁止喧哗。同时，在手术过程中，医护人员通过话语、握手等形式给予患者信心。可以在手术期间播放一些轻音乐，缓解患者紧张恐惧的情绪。　　减轻手术体位的不适为了充分发挥“教学点数字教育资源全覆盖”项目设备的作用，我们不仅把资源运用于课堂教学，还利用系统的特色栏目开展课外活动，对学生进行安全教育、健康教育、反邪教教育等丰富学生的课余文化生活。为了确保“教学点数字教育资源全覆盖”项目设备正常使用，我校做到安装、教师培训同步进行。设备安装到位后，中心校组织各学点管理人员统一到县教师进修学校进行培训，熟悉系统的

6、使用和维护。　　手术中，应注重护理的细节，特别是在调整体位时，应减轻手术患者的不适。将所有用来维持体位的臂撑、头架、布类或护腕均加上衬垫，以减轻病人的生理不适感，同时也防止压迫神经和血管。仰卧位时注意病人伸展的双臂与身体的夹角不要过大，并为病人伸展的双臂垫盖包布或海绵垫，防止大量输入液体或臂丛神经损伤造成病人的不适。　　密切配合医生　　以吸氧，心电监护，监测体温、心率、血压、呼吸、血氧饱和度等生命体征，密切观察病情。协助消毒、铺巾、连接各管路、准确传递器械、协助术中物品的递送、病理标本送检。密切观察病情变化，发现异常情况及时上报医

7、生，全方位配合医生手术　　加强手术结束时的关怀　　手术结束不意味着护理可以松懈，相反应更为细致和认真，做到认真细致，微笑鼓励。手术结束时，护士用温盐水擦拭净病人皮肤上的消毒液及血迹，为病人穿好衣裤或盖好被单，若有引流袋可用别针固定在病员服上，同时面带微笑地问道：“先生，感觉还好吗？手术已做完，我们送您回病房。”病人过床时选择搬移布单法或卷轴法，代替单纯的）人搬移法，以减轻因震动带给病人的疼痛不适。　　术后护理　　术后的心理舒适护理为了充分发挥“教学点数字教育资源全覆盖”项目设备的作用，我们不仅把资源运用于课堂教学，还利用系统的特色

8、栏目开展课外活动，对学生进行安全教育、健康教育、反邪教教育等丰富学生的课余文化生活。为了确保“教学点数字教育资源全覆盖”项目设备正常使用，我校做到安装、教师培训同步进行。设备安装到位后，中心校组织各学点管理人员统一到县教师进修学校进行培训，熟悉系统