产后出血的原因及救治措施探究

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1、产后出血的原因及救治措施探宄（毕节市第一人民医院妇产科贵州毕节551700）【摘要】目的：探讨产后出血的原因和救治方法。方法：将我院2014年1月-2014年12月收治的产后出血的100例患者进行分析，并分析产后出血的原因和救治的方案。结果：产后出血的原因主要有子宫收缩乏力、胎盘异常、软产道损伤、凝血功能异常、妊娠次数多以及分娩方式等（P<0.05）。结论.•导致产后出血的原因比较多，所以应该针对不同的原因，采取有效的措施进行预防，防止产后出血情况的发生。【关键词】产后出血；临床分析；救治策略【中图分类号】R714.46+1【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2

2、016）23-0098-02产后出血是一类非常常见的并发症，对产妇的分娩和今后的生活产生的影响非常大。通过相关的调查分析，我国产妇在分娩中造成死亡的主要原因在于产后出血，所以，寻找有效的救治措施，可以挽回产妇的生命。1.资料与方法1.1一般资料木次研究分析100例产妇，这100例产妇都出现了产后出血的情况，产妇的年龄在18〜33岁不等。1.2诊断标准所有患者都经过检查，确诊为产后出血症状，按照《妇产科学》进行诊断。患者在分娩后的24小时内，产妇阴道出血量超过500毫升。1.3观察指标对这100例患者出现产后出血的原因进行分析，并提出解决的措施［1］。1.4测量方法分析产妇在

3、分娩后的24小时内阴道出血量。1.5统计学方法运用SPSS13.0进行数据的分析，运用χ2进行计数分析。1.结果2.讨论产后出血是一类非常常见的病症，也是导致产妇分娩死亡率高的主要原因之一。在我院的本次研究中，产后出血在经过有效的措施后，都得到了救治,没有死亡率的发生。导致产后出血发生的原因非常多，很多原因会导致产后出血，甚至会导致失血性休克。3.1子宫收缩发力导致产后出血的原因非常复杂，主要有宫缩乏力、软产道裂伤、凝血功能障碍等，但是引起产后出血的最主要的原因在于宫缩乏力。通过相关的分析表明，宫缩乏力是导致产后出血的重要原因，几乎冇80%的产妇出现产后出血都是由于

4、宫缩乏力导致。导致宫缩乏力的原因也比较多，产妇在分娩期间由于比较紧张，而且平时的睡眠不足，分娩中使用了大量的麻醉和镇静剂等药物，而且胎儿出现胎位异常等问题。产妇的子宫纤维发育不良或者子宫膨胀、羊水过多都会导致产后出血。而且，如果产妇平时患奋贫血和癫痫等疾病中，也会导致子宫收缩的能力减弱，针对这些情况，医护人员应该对产妇做好产前的宣教工作，给产妇做好相关的心理指导，缓解产妇紧张的心理，并II叮嘱产妇定期做好产前检查,防止在分娩的过程中出现各类高危因素。在分娩后，应该对产妇的身体状况和心理状况进行密切的观察，并且要产妇及时的补充营养，进行饮食方面的护理，降低产妇的心理压力，确保

5、产妇有充足的睡眠［2］。在进行剖宫产的过程中，对子宫收缩情况进行密切的观察，并定期按摩子宫。如果产妇在分娩的过程中出现了大出血的情况，可以采用宫缩素进行缓解,如果宫缩素也不能起到较好的效果，可以将纱布填到产妇的宫腔中。如果产妇的出血情况严重，对产妇的生命产生威胁，应该采用子宫切除术。3.2孕产次数通过相关的研究分析，如果产妇的妊娠次数很多，而且经历过多次的流产，在进行妊娠中出现胎盘粘连的可能性会上升，而且也会产生胎盘植入的问题，导致产后出血的几率会上升，在我院的本次分析中，初产妇出现产后出血的主要原因在于产妇的子宫内膜受到损伤，对于非初产妇，导致产后出血的主要原因在于产妇曾

6、经多次流产。所以，在社会层面上应该加强相关的宣教工作，防止对产妇今后的生育造成影响。3.3胎盘因素通过我院的此次研究，可以发现，产妇胎盘剥离不全、胎盘粘连等问题也会导致产后出血的发生，胎盘剥离不全指的是胎盘与子宫脱膜层出现分离，导致血窦不能正常的关闭。胎盘粘连现象指的是胎盘与子宫壁结合在一起，不能自行的脱离。胎盘植入指的是子宫蜕膜发育不良导致。产妇如果之间经历过多次流产，会导致子宫内膜受到损伤，而且剖宫产也会导致子宫壁受到损伤，所以，在妊娠期，上述情况的产妇会出现胎盘植入和胎盘粘连的问题。而II如果在产妇分娩中，不能合理的使用宫缩素，而且在助产中不能按照流程操作，都会导致胎

7、盘的残留。所以，在医院内部应该做好相关的宣传工作，防止女性流产次数的增多，而II应该做好护理工作，确保胎盘的完整性［3］。3.4软产道裂伤软产道裂伤产生的主要原因在于子宫和阴道的裂伤，由于产妇的子宫收缩能力过强，分娩的吋间过长，或者胎儿的体重过重，这些都会导致在助产的过程中产生软产道的裂伤。在产妇的胎盘还没有分娩出，产妇就出现了大出血的症状，这时要检查产妇是否出现了软产道裂伤。当胎盘分娩出后，还要对产妇的软产道进行检査。如果发现产妇的软产道出现裂伤后，要立刻缝合，防止产妇出现大出血。如果有必要，要及吋补充血液。3.