人文关怀在妇瘤科围手术期护理中应用

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1、人文关怀在妇瘤科围手术期护理中应用【摘要】目的：探讨人文关怀在妇瘤科围手术期护理中的应用效果，以供临床参考。方法：笔者所在医院自2012年1月起在妇瘤科围手术期护理中加强人文关怀，以未实施人文关怀前1年内收治的妇瘤科患者115例为对照组。以加强人文关怀后1年内收治的妇瘤科患者122例为观察组，对比两组患者术后情绪状态和对护理工作质量满意程度的差异性。结果：观察组患者SAS评分、SDS评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P0.05），具有可比性。1.2护理2012年对收治的患者加强人文关怀。（1）患者入院时责任护士及时与患者进行沟通交流，带领患者及其家属熟

2、悉陌生的医院环境，告知住院期间的规章制度和注意事项。术前告知患者手术对改善预后的积极作用，指导患者以正确的心态对待疾病，使患者认识到积极配合治疗和护理操作对缓解病情的重要性。交流过程中注意观察患者的情绪状态，对其紧张、焦虑、抑郁等不良情绪及时给予疏导。同时对家属，尤其是配偶进行保护性医疗的宣传，在陪护期间以足够的耐心和爱心关怀患者，避免家属的百行和态度影响患者的情绪[4]。（2）围手术期进行系统的健康宣教，指导患者进行饮食、作息时间、注意事项、准备用物等细致的术前准备，指导床上排便、排尿、深呼吸、有效咳嗽等动作练习。详细介绍术中操作过程和麻醉配合要点。告知

3、患者良好的情绪状态有助于提高手术效果、降低麻醉风险。健康宣教时重视细节，充分体现以人为本的人文关怀，及时帮助患者解决住院期间生活上、心理上的各种问题［5］。（3）术中由专人守护在患者身边，与患者交谈，以缓解患者的恐惧心理，分散其注意力，使患者产生安全感。帮助患者摆放体位时尽量保护其隐私，减少会阴暴露时间。术中因手术刺激引起不适时，护理人员及时给予解释说明，可握住患者的手以减轻其无助感，帮助患者稳定情绪，保证手术的顺利进行［6］。（4）手术结束时第一时间告知患者及其家属手术成功完成，并指导术后康复治疗的要点。询问是否存在手术切口疼痛不适，及时给予解释和安慰，

4、以免引起不必要的恐慌。指导家属做好饮食营养支持，保证患者术后康复所需的营养。进行各项护理操作前以通俗易懂的语言向患者解释操作目的、操作过程、配合要点和可能出现的不适感觉等。操作中及时询问患者的感受，操作完成后对患者的配合表示感谢［7］。（5）术后密切观察患者的生命体征，定期检查伤口敷料，如发生渗血、污染等情况及时更换。做好尿管护理，拔管后鼓励患者自行排尿，以防发生尿潴留。鼓励患者在身体条件许可的前提下早期下床活动，以防发生肠梗阻、肠粘连、压疮、褥疮、下肢静脉血栓等并发症。（6）营造温馨的治疗环境和氛围，保持病房内适宜的温湿度，允许摆放鲜花、播放音乐。定时熄

5、灯，限制探视时间和探视人员的数量，努力营造一个安静、温馨的休息环境。积极取得患者家属的配合与支持，多陪伴患者，消除其孤独感，以亲情的力量帮助患者重塑自我，成功走出人生的低谷［8］。1.3评价标准采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）分别评价患者的焦虑、抑郁程度。SAS量表包括20项内容，采用四级评分法评分，将各项得分相加后乘以1.25,取整数部分得到标准分。以50分为临界值，SAS评分越高，说明焦虑程度越严重。SDS量表的评分标准类似于SAS量表。SDS评分越高，说明抑郁程度越严重［9］。采用自制评价表对患者进行护理满意度调查，满意度等级分为：

6、非常满意、比较满意、不满意，总满意=非常满意+比较满意。1.4统计学处理所得数据采用SPSS17.0统计学软件进行处理，计量资料以均数土标准差（x土s）表示，采用t检验，计数资料采用字2检验，P2结果2.1SAS、SDS评分比较观察组患者SAS评分、SDS评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P