中药相互作用的理论与现代临床应用关系

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1、中药相互作用的理论与现代临床应用关系青海省海南州计划生育服务指导站813000【摘要】近年来有甚多应用丙方方法学去证明古典中药处方疗效的工作。最主要集中在从处方中天然物分离与鉴定出药效成份。当对这种研究很难怀疑其妥当性。但做这些研究的人，对为何中国人将多种药物放在一起的原因常加以忽视，也对不同药物在某些情况下会相互作用而得到好或不好的结果不予注意。但中国人知道这些事实已逾数百年以上，将此知识应用于特定的药物上，并将含有一种或数种植物、动物或矿物的天然物配成处方。根据治疗上的应用，中国人将药物并用的理由观念化，这种观念与

2、现代医学的应用其实有相通处。【关键词】中药；相互作用；现代临床应用一中药相互作用理论关系1.1必须坚持中医药理论的科学地位吾人应尝试去找出为何传统药物间相互作用的理论，比二十世纪才发展的丙方医药观念还要旱。虽然中国人的医学观念是描述性或是定性的而己，但是这些处方如果不是经过精明的、至少是半定量的临床观察，是不会构思出来。另外也要尝试去证明现代的药理学实验方法，也可用于证明传统方剂中，天然含有的药效成份间的相互作用。我们应当在中医药自身科学原理的基础上实现中药现代化的目标，推动中药现代化的进程。在中药的研究、开发、生产与

3、应用中必须从中医药理论山发，做到n认真继承，勇于创新"，在创新时不泥古，在发扬时不离宗。在中药的基础研究、新药研究开发、中药生产、质量控制和中药临床应用等方面都应把握中医药理论与实践的精髓，充分利用现代多学科的学术进展、技术成果，认真继承中医药的特色，不断强化中医药的优势，使中药现代化始终保持正确的发展方向。1.2要处理好中药现代化研究与中医现代化研宄的关系中医中药是我国中医药体系中不可分割的两个组成部分，在基础理论上，两者的概念、范畴一脉相承，完全相通。辨证论治的理念最终要落实在药上，并通过临床用药来实现防病治病的0

4、的。所以，在中药现代化研究过程中，要始终把中医、中药作为一个整体来看待，把握其相关性，认识其相互依存、相互促进的关系，中医、中药的发展应该是同步的，中医、中药的现代化也应该是同步。中药现代化是以中医现代化为重要前提的；中药现代化进•一步推动中医现代化。二中药现代化的实践方法2.1加强中药的物质基础研究中药的千年沿用，大都是以复方入药，用传统的中医药理论，依据“理法方药”“君臣佐使”的原则，处方配伍精当，立法严密。中药复方中必有君药存在，结合君药中药的主治功效特点以及复方的临床应用，开展中药现代化研究应是当前促使中药走出

5、国门，面向世界的一条通路。中药复方有艽独特的功效表述，但其效用总是有其物质基础的，而人体-中药复方两者之间的相互作用和关系又是多层次、多因果的，复方的复杂成分与机体复杂系统的相互作用表现出整体水平上的综合效应，复方的效用往往难以用复方中部分化学成分来解释，而是复杂成分通过多途径、多靶点的整合调节作用而实现的。通过对中药进行化学成分的分析、提纯和药理实验，明确其组成成分、结构及有效成分的作用原理，改革剂型，产生新制剂，改革工艺流程，进行合成、半合成和质量控制，对中药现代化乃至整个中医学的现代化具有至关重要的意义。2.2中

6、西医药学理论相结合，促进中药现代化中西医医学理论体系对生命和疾病的认识是基于两种不同的世界观，苏对疾病的治疗也使用不同的方法论。中医强调“整体观念和辨证论治”，而西医则侧重于疾病所导致的人体生理病理的变化。尽管对疾病发生发展的认识不同。但是对人体而言，都是病理状态，所以中西医治疗必有相通之处。近年来，提出了中西医相结合，辨证与辨病相结合，对疾病进行治疗，取得了积极的成果，也促进了中药的研宄。齐欣等依据类风湿发病过程中，溶酶体中酶释放起到重要的作用，而治疗类风湿疾病常用药物水杨酸类药物是通过它们对溶酶体膜的稳定作用，从而

7、阻止酶的释放及其产生的破坏作用，同吋意识到水杨酸类偏于酸性的特点，依据中药药性学说为指导思想结合药理进行探讨，采用中药乌梅为主药，配伍藏红花、川乌等具奋舒筋活络抗风湿作用的中药，对类风湿性疾病取得意想不到的治疗效果。从而提出了以酶化学思想设计中药处方的理论。我国现存的中医药典籍就有8000余种，记载的处方60000余首。但是传统的中药制剂不外乎膏丹丸散、汤液，而现代剂型研宄的飞速发展，生物药剂学、分子药剂学的出现,对传统的中药剂型产生重大的冲击；中药生产新技术、新辅料、新工艺的研究,对提高中药制药工业的技术水平、促进中

8、药行业的技术进步起到了积极的作用。2.3利用高新技术促进中药现代化2.3.1利用现代高科技，优化中药材0前，中药材的品种来源复杂，如大黄，药典选用入药者有掌叶大黄、唐古特大黄和药用大黄三种，各地方还有不同作大黄入药者。所以采用分子生物技术对中药品种进行更深入和客观的鉴别研究，以提高药用疗效。由于DNA分子作为遗传信息的载体，具有相