导师制联合pbl在神经内科住院医师规范化培训中的应用探讨

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1、为了确保“教学点数字教育资源全覆盖”项目设备正常使用，我校做到安装、教师培训同步进行。设备安装到位后，中心校组织各学点管理人员统一到县教师进修学校进行培训，熟悉系统的使用和维护。导师制联合PBL在神经内科住院医师规范化培训中的应用探讨　　[摘要]住院医师规范化培训是目前专科医师培养的重要模式，导师制和PBL是人才培养的重要教学制度和模式，我们将两者结合应用于神经内科住院医师规范化培训，促进住院医师综合能力的提高，本文介绍具体实施方法、教学方法及教学效果，以期培养更多的优秀神经内科医师。　　[关键字]导师制；PBL；

2、规范化培训；神经内科　　[中图分类号]C975；R-4[文献标识码]C[文章编号]1673--0126-04　　[Abstract]Standardizedtrainingofresidentphysiciansisanimportantmodeoftrainingspecialistscurrently.TutorsystemandPBLareimportantteachingsystemsandmodesofpersonneltraining.Wecombinethetwointhestandardizedtr

3、ainingofresidentphysiciansintheDepartmentofNeurologytopromotetheimprovementoftheoverallabilityofresidentphysicians.Thisarticleintroducesthespecificimplementationmethods，teachingmethodsandteachingeffectiveness，withaviewtotrainingmoreoutstandingneurologists.　　[K

4、eywords]Tutorsystem；PBL；Standardized为了充分发挥“教学点数字教育资源全覆盖”项目设备的作用，我们不仅把资源运用于课堂教学，还利用系统的特色栏目开展课外活动，对学生进行安全教育、健康教育、反邪教教育等丰富学生的课余文化生活。为了确保“教学点数字教育资源全覆盖”项目设备正常使用，我校做到安装、教师培训同步进行。设备安装到位后，中心校组织各学点管理人员统一到县教师进修学校进行培训，熟悉系统的使用和维护。training；Neurology　　住院医师规范化培训是医学生毕业后教育的重要组

5、成部分，旨在培训临床高层次医师，提高医疗质量[1，2]。如何采取合理教学方法、提高住院医师规范化培训质量是医学教育的一项重要课题。我院神经内科是住院医师规范化培训基地，近年来积极探讨及实践住院医师导师制，在此基础上，定期开展PBL教学法，将导师制和PBL教学法有机结合，提高了神经科住院规培医师综合素质及人才质量。　　1导师制和PBL　　导师制起源于14世�o英国牛津大学[3]，是一种应用广泛的教学制度，是导师在一定期间内，对所负责的学生进行个别指导的教学方法，以导师和学生双方合作互动为基础、以培养学生探究知识独立思

6、考的能力为目的。住院医生导师对住院医生进行全面跟踪指导，针对学生的个性差异，因材施教，通过一对一的教学模式，“手把手传授”知识和经验，可充分发挥导师的指导作用，使学生更好地掌握实践技能、积累经验，最大限度促进学生的成长。但是此方法存在一定缺陷，由于住院医生的临床思维、专科技能在导师指导下完成，这种教育方法不利于培养住院医生自主学习能力，学生缺乏发散性思维模式，创新能力的培养也不足[4]。为了充分发挥“教学点数字教育资源全覆盖”项目设备的作用，我们不仅把资源运用于课堂教学，还利用系统的特色栏目开展课外活动，对学生进行

7、安全教育、健康教育、反邪教教育等丰富学生的课余文化生活。为了确保“教学点数字教育资源全覆盖”项目设备正常使用，我校做到安装、教师培训同步进行。设备安装到位后，中心校组织各学点管理人员统一到县教师进修学校进行培训，熟悉系统的使用和维护。　　PBL是1969年美国Barrows教授在创立的一种新的教学模式[5]，强调“以学生为主体，以问题为中心”，不同于传统教育“填鸭式”的教学方法[6]，采用问题讨论的方式进行启发式、引导式教学，可提高学生主动学习的积极性，培养批判性思维，提高学习效率，从而使学生分析问题和解决问题的能

8、力大为提高，同时学生的创新思维能力也大幅提高。PBL至今在国外已是一种成熟且常规的教学模式，也是我国医学教育改革的方向之一，许多医学院校应用或借鉴PBL理念进行了教学改革，并取得一定的经验。然而在实际的教学过程中也发现PBL教学法有不足之处：由于讨论的问题具有零散性，缺乏系统性的知识架构，学生基础知识掌握不牢，缺乏系统性知识的掌握[7，8]。　　由于单纯的导