丹红注射液联合阿托伐他汀治疗急性脑梗死合并冠心病疗效观察

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1、丹红注射液联合阿托伐他汀治疗急性脑梗死合并冠心病疗效观察摘要:目的探讨急性脑梗死合并冠心病临床治疗中,丹红注射液与阿托伐他汀联合用药的疗效。方法选取急性脑梗死合并冠心病患者54例,随机分为两组,对照组27例采用阿托伐他汀单一用药,观察组27例采用丹红注射液与阿托伐他汀联合用药,观测两组患者治疗2w后,美国国立卫生院神经缺损评分(NIHSS)结果与临床治疗效果。结果治疗后观察组NIHSS改善效果显著优于对照组(P〈0.05);对照组总有效率为70.37%,观察组总有效率为88.89%。结论丹红注射液与阿托伐他汀联合用药可有效改善急性脑梗死合并冠心

2、病患者祌经功能,且疗效确切。关键词:急性脑梗死合并冠心病;丹红注射液;阿托伐他汀;疗效脑梗死又被称之为缺血性卒中,主要是因局部脑组织区域血供障碍,致使脑组织出现缺血缺氧性坏死,从而引发神经功能缺失。冠心病是一种因冠状动脉粥样硬化病变而导致的阻塞或者血管狭窄,所引起的心肌缺氧、缺血或者坏死,从而引发的一种心脏病。急性脑梗死合并冠心病是现代社会一种心脑血管高发疾病,也是导致老年群体死亡的主要因素。本研宄拟运用丹红注射液与阿托伐他汀联合治疗急性脑梗死合并冠心病,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本研宂病例均来自我院2014年1月〜2015年12月

3、接诊的急性脑梗死合并冠心病患者,所有患者均符合《各类脑血管疾病诊断要点》与WHO拟定的冠心病相关诊断标准[1]。选取54例作为木研究对象,随机将其分为两组,其中对照组27例,女性11例,男性16例,平均年龄为(75.21±4.51)岁,其中19例为缺血性心肌病,8例心绞痛;试验组27例,女性13例,男性14例,平均年龄为(76.11±3.42)岁,其屮18例为缺血性心肌病,9例心绞痛。两组患者一般资料逐项比较,差异无统计学意义(P〉0.05),具有可比性。1.2方法为两组患者提供充分休息、吸氧等常规治疗,同时给予其常规药物治疗,包括:他汀类、硝

4、酸酯类、钙通道阻滞剂和3-受体阻滞剂等。在此基础上,对照组为患者提供阿托伐他汀单一用药,具体给药方法:阿托伐他汀餌片(PfizerIrelandPharmaceuticals,国药准字J20120050,10mg),每口晚睡前温水送服,1次/d,20mg/次。观察组则在常规治疗基础上,力患者提供阿托伐他汀联合丹红注射液治疗,具体给药方法:阿托伐他汀钙片用法、用量均与对照组相同,丹红注射液(山东丹红制药冇限公司,国药准字Z20026866,10ml),取250ml5%葡萄糖注射液与40ml丹红注射液充分混合,行静脉滴注,1次/d。两组患者均以上述

5、治疗方案,连续治疗2w。1.3观察指标采用美国国立卫生院神经缺损评分(NIHSS)对患者治疗前后神经功能缺损进行评估。1.4疗效判断标准根裾治疗前后神经功能缺损程度进行疗效判断。①基本痊愈:经治疗后患者祌经功能缺损程度有显著下降,下降幅度达到了91%〜100%,病残程度为0级;②显著进步:经治疗后患者神经功能缺损程度有明显下降,下降幅度达到了46%〜90%,病残程度为1〜3级;③进步:经治疗后患者神经功能缺损程度有所下降,下降幅度为18%〜45%;④无效:经治疗后患者神经功能缺损程度下降〈18%,或者进一步恶化,积分上升达到了18%。1.5统计

6、学方法均以统计学方法SPSS20.0进行分析处理,神经功能评估结果以均数士标准差(x土s)表示,t值检验;疗效以率表示,x2检验;P〈0.05即表示差异有统计学意义。2结果2.1两组患者治疗前后NI11SS评估结果比较两组治疗前NI11SS比较无差异(P〉0.05);治疗后两组NIHSS均有显著下降,且观察组显著低于对照组(P〈0.05)。2.2两组患者临床治疗效果比较对照组27例患者中,5例基木痊愈,6例显著进步,8例进步,8例无效,总有效率为70.37%;观察组27例患者中,8例基本痊愈,11例显著进步,5例进步,3例无效,总冇效率为88.

7、89%。两组总有效率比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。3讨论丹红注射液是一种由红花、丹参经过现代加工提炼制成的中成药制剂,其以丹参为君药,取其散瘀结、通血脉的作用,以红花为臣药,取其化瘀血、通经络之效。丹参与红花配伍,可发挥一升一降作用,从而达到去瘀生新祛邪且不伤正的作用,共奏通脉舒络、活血化瘀的效果。根据现代药理学研究发现[2],丹红注射液具有较强抗氧化功效,且可有效抑制磷酸二酯酶,促使血小板、红细胞快速升高,其水溶成分还可促进前列腺素(PG)12合成酶兴奋,从而达到扩张血管的作用。另现代药学研宄发现[3],红花中含有的成分具有非常显著

8、的血管扩张功效,可有效抑制因二磷酸腺苷诱导而出现的血小板聚集现象,帮助纤维蛋白活性快速增强,并对血栓形成进行抑制,更好的发挥降压功效。两味中药相辅相成

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